Ведение беременности по омс — что входит, какие анализы можно сделать бесплатно

Под влиянием гормонов многие женщины во время беременности становятся очень мнительными и постоянно переживают за своего малыша. Чтобы исключить какую бы то ни было опасность для него, они добровольно соглашаются на платное медицинское обслуживание, полагая, что это единственный безопасный вариант выносить и родить кроху.

Между тем, Министерством здравоохранения РФ утверждена программа ведения беременности по полису ОМС. Полный список медицинских услуг, которые она предоставляет, будущая мама получает безвозмездно. В рамках государственного сопровождения беременности учтены все необходимые процедуры, чтобы женщина в положении чувствовала себя защищенной.

Какие услуги и в каком объеме она может получить бесплатно, узнаем далее.

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС), который регулируется Федеральным законом от 29. 10.

2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации», наделяет будущих мам правом на бесплатную медицинскую помощь.

Сопровождение беременности можно доверить не только специалистам районной женской консультации по месту регистрации, но и обратиться  в любое другое медучреждение своего города, которое участвует в программе обязательного медицинского страхования.

Ведение беременности по ОМС - что входит, какие анализы можно сделать бесплатно

Что входит в ведение беременности по ОМС

Наличие страхового медицинского полиса обеспечивает бесплатный регулярный осмотр у специалиста, а также базовые диагностические процедуры и все необходимые обследования.

Оригинал и копию страхового документа нужно предоставлять и при посещении ЖК, и при оформлении в стационар.

Если полиса ОМС у беременной женщины нет, то она может рассчитывать только на бесплатную неотложную помощь медиков.

Программа сопровождения беременности по ОМС состоит из ряда услуг:

  • лечение и профилактика различных заболеваний;
  • патронаж в домашних условиях;
  • инструментальные и лабораторные обследования;
  • дневной стационар;
  • госпитализация (если возникает необходимость);
  • диагностические исследования на наличие пороков у плода;
  • психологическая поддержка беременной женщины;
  • ликбез по кормлению грудью;
  • консультации и обследования у специалистов узконаправленных специальностей;
  • направление в другие медицинские учреждения с предоставлением бесплатного обслуживания, если нужно (например, в случае отсутствия необходимого оборудования в учреждении, куда женщина обратилась изначально).

Ведение беременности по ОМС - что входит, какие анализы можно сделать бесплатно

Принимая во внимание ст. 19 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 01. 01. 2012 г, напоминаем, что человек, обращаясь за медицинской помощью, также может рассчитывать на предоставление следующих услуг:

  • свободный выбор государственной организации, где будет проходить лечение;
  • выбор лечащего врача (при его согласии);
  • диагностика и лечебно-профилактические процедуры;
  • медицинская реабилитация после болезни;
  • компетентное консультирование;
  • обезболивание;
  • право на сохранение в тайне сведений, касающихся лечения;
  • отказ от хирургической операции;
  • посещение медучреждения в сопровождении адвоката, священника или законного представителя, которые будут представлять права пациента. Это значит, что будущая мама может смело отправляться в роддом с мужем, мамой или подругой.

Ведение беременности по ОМС - что входит, какие анализы можно сделать бесплатно

Ведение физиологической беременности по полису ОМС

Давайте рассмотрим, как в общих чертах выглядит сопровождение беременности, основанное на программе ОМС.

Посещение врача при беременности по полису ОМС

Если беременность протекает удовлетворительно и будущей маме не на что жаловаться, она посещает гинеколога 1 раз в месяц вплоть до 20 недель гестации. Со второй половины беременности врач приглашает пациентку дважды в месяц. За месяц до предполагаемой даты родов в ЖК придется ходить каждую неделю.

  • Согласно программе ОМС, 2 раза за беременность женщину осматривает терапевт: сначала после первого посещения акушера-гинеколога, затем на 30-ой неделе беременности.
  • Как только женщина обратится в ЖК для постановки на учет, ей выдают направления для бесплатной консультации и осмотра у ЛОРа, офтальмолога и стоматолога.
  • Ведение беременности по ОМС - что входит, какие анализы можно сделать бесплатно

Анализы и УЗИ при беременности по полису ОМС

Полис медицинского страхования обеспечивает будущую маму возможностью бесплатно пройти все обследования, в частности:

  • УЗИ;
  • лабораторные исследования;
  • анализы для выявления внутриутробных инфекций;
  • генетические анализы;
  • анализ на гемостаз.

В рамках программы ОМС в течение беременности проводят 2 скрининг-теста: первый — в период с 11 по 13 неделю, второй — в период с 16 по 20 неделю. Процедура также совершенно бесплатная. Она доступна будущим мамочкам благодаря госпрограмме оздоровления нации, которая действует с целью своевременного обнаружения пороков внутриутробного развития ребенка.

Ведение беременности по ОМС - что входит, какие анализы можно сделать бесплатно

Медикаментозное обеспечение при беременности по полису ОМС

По программе ОМС беременные получают бесплатные витамины и лекарственные средства. В 2018 г перечень основных витаминных препаратов для будущих мам выглядит так:

  • Элевит Пренатал;
  • Витрум Пренатал;
  • Вита Спектрум;
  • Гексавит;
  • Компливит;
  • Мальтофер;
  • Ревит;
  • Теравит;
  • Ундевит;
  • Фенюльс;
  • Ферровит и др.

Ведение беременности по ОМС - что входит, какие анализы можно сделать бесплатно

Кроме того, региональным правительством ежегодно утверждается список медикаментов, в которых беременные женщины нуждаются в первую очередь, особенно в случаях, когда внутриутробное развитие ребенка сопряжено с какими-либо острыми или хроническими патологиями:

  • заболевания органов пищеварения;
  • заболевания крови;
  • сахарный диабет;
  • патологии эндокринной системы;
  • остеохондроз и др.

Сведениями о точном списке лекарственных препаратов и витаминов всегда располагает лечащий врач.

Ведение патологической беременности по полису ОМС

Как бы хорошо не протекала беременность, всегда есть риск, что она станет патологической. Причин тому великое множество. Одни нарушения могут быть вызваны элементарной нехваткой витаминов или сбоем иммунной системы организма, другие же оказываются настолько серьезными, что ставят под угрозу жизни матери и ребенка.

С целью сохранения проблемной беременности полис ОМС обеспечивает женщину соответствующим бесплатным лечением и рядом дополнительных исследований.

При беременности, протекающей с осложнениями, женщине придется навещать гинеколога чаще и осмотры при этом будут бесплатными. То же самое касается и дополнительных УЗИ, допплерографии и скринингов.

Ведение беременности по ОМС - что входит, какие анализы можно сделать бесплатно

Отрицательный резус-фактор и ведение беременности по ОМС

При наличии высокого риска развития резус-конфликта дополнительно определяют резус отца ребенка, а если отец резус-положительный, кровь будущей мамы каждый месяц проверяют на резус-антитела.

Госпитализация и стационарное лечение при беременности по ОМС

Если есть абсолютные показания к немедленной госпитализации, беременную женщину размещают в стационаре и назначают ей необходимое лечение. Госпитализация и плановая терапия для пациентки по полису ОМС ничего не стоят, как впрочем и полное обследование, все мероприятия по сохранению малыша и способ родов. Стационар при этом должен работать в соответствии с программой ОМС.

В роддоме будущую маму обследуют и непременно пролечат при наличии таких осложнений:

  • гестоз в начале и в конце беременности;
  • привычный выкидыш;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • развитие плода фоне патологических нарушений в деятельности или строении половых органов женщины;
  • рубец на матке;
  • доброкачественное новообразование в матке.

Лечением хронических, инфекционных и других заболеваний беременной, которые ставят само существование плода под угрозу, занимаются специализированные больницы, где женщина находится по направлению своего врача.

Ведение беременности по ОМС - что входит, какие анализы можно сделать бесплатно

Отдых для беременных

Каждая женщина, находясь в ожидании малыша, обеспечивается правом на бесплатное пребывание в лечебном санатории сроком до 21 дня. Для реализации этого права должны быть веские показания и, конечно, направление врача.

Путевку реально получить в таких случаях:

  • привычное невынашивание;
  • продолжительные трудности с зачатием;
  • опухоли в матке;
  • аномалии развития матки;
  • рубцы после кесарева сечения и других хирургических операций на матке;
  • беременность в возрасте до 18 и старше 28 лет;
  • железодефицитная анемия;
  • дисфункция органов эндокринной системы.

Ведение беременности по ОМС - что входит, какие анализы можно сделать бесплатно

Экстракорпоральное оплодотворение и полис ОМС

Поскольку бесплодие относится к категории страховых случаев, наличие полиса ОМС позволяет каждой женщине  претендовать на бесплатную процедуру ЭКО.

Чтобы не платить за оплодотворение в пробирке ни копейки, важно соблюсти все обязательные условия:

  • иметь на руках полис ОМС;
  • иметь медицинские показания для такого способа забеременеть;
  • находиться в подходящем для процедуры возрасте (22 — 39 лет);
  • не иметь противопоказаний к искусственному оплодотворению;
  • будущему отцу должен быть поставлен диагноз «нормоспермия»;
  • пройти курс лечения бесплодия под контролем лечащего врача.

Ведение беременности по ОМС - что входит, какие анализы можно сделать бесплатно

В связи с последними поправками в законе попытки забеременеть путем ЭКО в рамках обязательной страховой медицины не ограничены, то есть женщина может проходить процедуру до тех пор, пока не получит желаемый результат. Однако следует принять во внимание, что федеральной квотой обозначен льготный лимит на сумму 106 000 руб., все денежные расходы сверх нее будущие родители берут на себя.

Льгота покрывает стоимость таких процедур:

  • стимуляция овуляции гормональными препаратами;
  • забор оптимального числа клеток;
  • процедура искусственного оплодотворения.

После того, как эмбрионы будут подсажены маме, новоиспеченная беременная может рассчитывать на консультации специалистов, а также на бесплатную медикаментозную поддержку в виде витаминных препаратов и прогестерона.

Когда беременность будет официально подтверждена, пациентка направляется в ЖК для постановки на учет. Там ее будут наблюдать как при обычной физиологической беременности, но с учетом особенностей оплодотворения.

Источник: https://beremennuyu.ru/osobennosti-vedeniya-beremennosti-po-oms-chto-vhodit-v-vedenie-beremennosti-po-polisu-oms

Ведение беременности: платно или по ОМС?

Ведение беременности по ОМС - что входит, какие анализы можно сделать бесплатно pixabay.com

Ведение беременности — важный этап в период вынашивания ребенка, от которого во многом зависит здоровье мамы и будущего малыша. По сути, это целый комплекс необходимых мероприятий, заканчивающихся успешными родами. Все эти меры не являются прихотью врача-гинеколога, это требования ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения).

Беременная женщина обязана встать на учет в женскую консультацию, где специалисты наблюдают ее до родов, осуществляя контроль развития плода, профилактику осложнений, своевременное лечение возникших осложнений. В свою очередь, будущая мама может выбрать, каким будет ведение ее беременности — в рамках обязательного медицинского страхования или же платный вариант.

Что входит в ОМС?

Постановка на учет беременной женщины происходит не позже 12 недели. План ведения беременности в женской консультации предполагает четкую систему обследований и рекомендаций. В карте беременной будут фиксироваться результаты анализов и осмотров, назначения врача, график консультаций. Решение об их количестве принимается в зависимости от хода развития плода и состояния женщины.

План ведения беременности включает в себя:

  • Наблюдение (осмотр) акушером-гинекологом, а в некоторых случаях специально подготовленной акушеркой, с частотой 6–8 раз за весь период (при стандартных условиях протекания беременности);
  • Осмотр врачами-специалистами (терапевт, окулист, стоматолог и т. д.) при первом обращении, а впоследствии — при наличии показаний и специального направления гинекологом;
  • Лабораторные исследования (анализы, осмотры и т. д.);
  • Ультразвуковое исследование, которое проводится три раза за период беременности;
  • Физическая и психологическая подготовка к родам.
  • На ранних сроках проводится осмотр гинеколога, направление на анализы, заполнение индивидуальной карты, УЗИ — чтобы избежать угрозы выкидыша, определить внематочную или осложненную беременность, проблемы матки, плаценты, многоплодие.
  • 14–16 неделя — изучение результатов анализов, направление на второе УЗИ плода, к другим специалистам — по показаниям.
  • 18–20 неделя — ультразвуковое исследование для определения размера, возраста, положения, возможной патологии плода.
  • 22 неделя — изучение результатов обследования.
  • 26 неделя — осмотр.
  • 30 неделя — анализы крови, мочи, оформление больничного листа (при необходимости).

32–36 неделя — УЗИ для контроля за развитием плода, уточнения даты родов. Визиты к гинекологу на последних неделях.

Читайте также:  Проблема коррупции в системе омс россии и пути ее решения

Необходимые анализы

Обязательны лабораторные исследования:

  • анализ крови клинический — 3 раза;
  • анализ мочи — при каждом посещении;
  • микроскопическое исследование мазка из влагалища — 2 раза (первое посещение и на сроке 30 недель);
  • обследование на возбудителей TORCH-комплекса и гепатита В и С (тест на гепатит повторить в III триместре);
  • анализ на группу крови и Rh-фактор;
  • исследование крови на RW — 3 раза (первое посещение, 30 недель, за 2–3 недели до родов);
  • обследование на ВИЧ-инфекцию (первый прием, 30 недель);
  • УЗИ — 3 раза (10–14 недель, 20–24 недели, 32–34 недели);
  • биохимический скрининг (при сроке 10–14 недель);
  • в 16–20 недель — тройной тест на определение АФП и ХГЧ для определения риска развития порока сердца ребенка, наличие синдрома Дауна, хромосомных проблем;
  • кровь на антитела — каждый месяц.

Обязательные консультации врачей при ведении беременности

В течение беременности женщина обязательно должна пройти консультации следующих врачей:

  • Консультация врача стоматолога — 1 раз. Дополнительные консультации назначаются по факту выявленных заболеваний полости рта и зубов.
  • Консультации врача терапевта — два раза в течение беременности.
  • Консультации окулиста не менее двух раз при отсутствии жалоб и 3 раза при наличии патологии, к примеру, близорукости высокой степени.
  • Консультация ЛОР-врача — 2 раза.

Или лучше заплатить?

  1. Наблюдение беременности также возможно на платной основе по договору, который определяет для беременной женщины индивидуального врача акушера-гинеколога.

  2. Договор регламентирует систему всех обследований и исследований беременной, возможность проведения дополнительных обследований на современном оборудовании, комфортные условия, психологическую поддержку, при необходимости своевременную госпитализацию в акушерский стационар, лечение осложнений беременности в условиях дневного стационара, возможен круглосуточный телефонный контакт с врачом.
  3. Из платных учреждений будущая мама может выбрать частную платную клинику, роддом или даже страховую компанию.

В частной клинике беременной женщине могут предложить несколько тарифов обслуживания на выбор. При этом можно выбрать наиболее простой тариф, дополняя его посещениями специалистов, когда возникает необходимость. Такие клиники предлагают удобный для женщины график посещений, анализов и обследований.

Роддом также является одним из оптимальных учреждений для ведения беременности. Он удобен тем, что здесь можно заранее познакомиться с врачом, который будет не только наблюдать течение беременности, но и примет роды у будущей мамы.

Страховая компания может предложить будущей роженице пакет или договор с тем или иным частным медицинским учреждением. Поэтому фактически это является контрактом с платной клиникой.

Каждая будущая мама самостоятельно решает, где получать консультации и проходить обследование в период вынашивания ребенка. Главное, чтобы медицинская помощь была квалифицированной и удовлетворяла запросам беременной женщины.

Комментарий

Ведение беременности по ОМС - что входит, какие анализы можно сделать бесплатно

Источник: https://medtyumen.ru/vedenie-beremennosti-platno-ili-po-oms/

Что в себя включает ведение беременности по ОМС?

Система обязательного страхования предоставляет гражданам право на определенный перечень бесплатных видов медицинских услуг и процедур. В указанный список входит и ведение беременности, которое осуществляют медицинские учреждения, выбранные для участия в программе.

Так зачем становиться на учет при беременности? Что входит в ведение беременности по ОМС? Каков полный перечень анализов, которые должны сдаваться бесплатно в женской консультации? Какие услуги и какая медицинская помощь предоставляется бесплатно? Каков примерный план ведения беременности по ОМС? Ответим на эти вопросы в данной статье.

Зачем становиться на медицинский учет при беременности?

Предоставление услуг в рамках полиса ОМС становится доступным для граждан при наступлении страхового случая, к которым относится и беременность женщины. Чтобы официально зафиксировать любой страховой случай и произвести оплату предоставленной медицинской помощи, государство предусматривает процедуру надлежащего оформления документов в медицинских учреждениях.

Ведение беременности также относится к перечню обязательных видов услуг полиса ОМС, поэтому от подтверждения факта беременности зависит возможность получения бесплатных видов медицинской помощи.

Чтобы в полном объеме получить гарантированный перечень услуг, беременная женщина должна обратиться в медицинское учреждение (женскую консультацию) для постановки на учет, при этом она имеет право на выбор врача для ведения беременности.

Ведение беременности по ОМС - что входит, какие анализы можно сделать бесплатно

От сроков постановки на учет зависит не только надлежащее ведение беременности и забота о здоровье женщины и будущего ребенка, но и возможность получения дополнительной выплаты. При постановке на учет в женской консультации в срок до 12 недель беременности выплачивается единовременное пособие, которое по состоянию на 2017 год составляет 543 рубля 67 коп.

Что входит в процедуру ведения беременности?

Действующие правила ОМС позволяют гражданам самостоятельно выбирать медицинское учреждение, в котором будут оказываться услуги. В рамках учета и наблюдения беременной женщины для этого необходимо соблюдение следующих условий:

  • Наличие выбранного медицинского заведения в списке учреждений, участвующих в программе ОМС;
  • Оформление заявления в адрес женской консультации по месту постоянного жительства;
  • Обращение в страховую компанию с просьбой о замене медицинского учреждения на выбранное.

После указанных действий беременная женщина сможет получать необходимые ей виды медицинской помощи в любом учреждении, входящем в программу ОМС. Ведение беременности в рамках перечня услуг ОМС включает в себя:

  • Консультации и наблюдение лечащим специалистом;
  • Лечебные и профилактические процедуры;
  • Очередные и внеочередные осмотры;
  • Физическую и психологическую предродовую подготовку;
  • Сдачу обязательных и дополнительных анализов.

Все виды медицинской помощи и услуги, входящие в обязательный перечень ОМС, предоставляются на бесплатной основе. Оплата оказанной помощи осуществляется за счет средств Фонда медицинского страхования. В рамках ведения беременности врач может назначить обязательные и дополнительные анализы, которые включаются в обязательный перечень ОМС и выполняются на бесплатной основе:

  • Общие клинические анализы;
  • Анализ крови на биохимию;
  • Исследования и анализы на наличие инфекционных заболеваний;
  • Определение антител к вирусам кори и краснухи;
  • Определение группы крови и резус-фактора;
  • Анализы на наличие сифилиса, ВИЧ-инфекции;
  • Исследование свертываемости крови;
  • Анализы на различные виды гормонов.

Перечень необходимых анализов и исследований определяет лечащий врач.

Но при этом каждая беременная женщина обязана пройти диспансеризацию, которая представляет собой перечень процедур и консультаций узких специалистов, осуществляемых бесплатно по полису ОМС.

Информацию об особенностях диспансеризации для беременных женщин можно найти в статье по ссылке. В рамках оказания медицинской помощи по ОМС у женщины есть право обращаться с жалобами на некачественно оказанные услуги.

Примерный план ведения беременности по ОМС

Источник: https://insur-portal.ru/oms/vedenie-beremennosti-po-oms

Что положено будущей маме по полису ОМС?

17 Июня 2019

Будущие мамы со всей ответственностью подходят к самому прекрасному периоду в жизни каждой женщины. Актуальную информацию об обследованиях во время беременности, необходимых процедурах и документах для мамы и ребенка, подготовили специалисты «СОГАЗ-Мед». 

Ведение беременности по ОМС - что входит, какие анализы можно сделать бесплатно

Это важно 

Полис обязательного медицинского страхования действует на всей территории Российской Федерации.

Медицинская помощь в рамках базовой программы ОМС, куда входят и наблюдение по беременности, родоразрешение и осмотры в послеродовый период, а также (при необходимости) госпитализация в гинекологический стационар (до 22 недель беременности) или в отделение патологии беременности родильного дома (после 22 недель), на всей территории России оказывается бесплатно.

Если женщина обращается в роддом вне территории регистрации, и у нее имеются медицинские показания к госпитализации (например, угроза прерывания беременности, роды и т.п.), то отказ в оказании ей медицинской помощи неправомерен, равно как и требование оплатить какие-либо медицинские услуги.

Помимо финансирования из системы ОМС, ведение беременности и родов дополнительно поддерживается государством с помощью программы «Родовой сертификат». Родовой сертификат — это документ, на основании которого производятся расчеты с тем медицинским учреждением, которое оказывало женщине и ее ребенку соответствующие услуги в сфере здравоохранения.

Сертификат выдается в женской консультации, в которой наблюдается беременная. Если беременная наблюдается в частной клинике, но хочет получить родовой сертификат по ОМС, ей требуется подойти в женскую консультацию, к которой она прикреплена на сроке до 32 недель, и попросить выдать документ на основании обменной карты, выданной в частной клинике.

Помните, оплатить частную клинику родовым сертификатом  или обналичить его нельзя!  Ведение беременности по ОМС включает в себя:  — постановку на учет в женской консультации;  — периодические осмотры врачом-гинекологом; — сдачу анализов с различной частотой (в зависимости от течения беременности);  — осмотр будущей мамы узкими специалистами;  — УЗИ и КТГ- исследования и др.

Какие документы и вещи взять в роддом

Паспорт, полис ОМС, «Родовой сертификат», обменную карту из женской консультации, СНИЛС. Для мамы потребуются предметы личной гигиены, резиновые тапочки, одежда. Для новорожденного нужно подготовить: шапочки, распашонки/бодики, ползунки, памперсы для новорожденных, пинетки и «царапки», пеленки обычные и одноразовые, крем под подгузник, влажные салфетки. 

Какие документы взять из роддома

При выписке из роддома мама или ближайшие родственники должны получить следующие документы: страницу из «Родового сертификата» о состоянии здоровья мамы, обменную карту ребенка, прививочную карту (если в роддоме делали прививки против вирусного гепатита В и туберкулеза), справку для ЗАГСа о рождении ребенка.

  Одной из первых забот родителей станет оформление документов для новорожденного ребёнка. СОГАЗ-Мед напоминает, что полис ОМС – это документ, который дает право ребенку бесплатно получать все основные виды медицинской помощи в медорганизациях, работающих в системе ОМС.

Новорожденный ребенок со дня рождения и до истечения 30 дней со дня государственной регистрации рождения получает всю необходимую медицинскую помощь по полису ОМС мамы или другого законного представителя.  Чтобы оформить полис ОМС необходимо обратиться в выбранную страховую компанию.

Страховая компания, выдавшая полис ОМС, является защитником ваших прав в системе ОМС. Для оформления полиса ОМС на ребенка понадобятся следующие документы: — свидетельство о рождении ребенка; — СНИЛС ребенка (при наличии);

  • — документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка.
  • ИА «Высота 102»

Источник: http://ffoms.ru/news/monitoring-smi/chto-polozheno-budushchey-mame-po-polisu-oms/

Что следует знать о беременности и родах по ОМС? Инфографика

pixabay.com

Памятка для будущих мам

В преддверии международного Дня матери (отмечается 26 ноября) Минздрав России опубликовал полезную информацию о беременности и родах. 

Каждая женщина, имеющая гражданство Российской Федерации, обеспечивается бесплатной медицинской помощью в период беременности, во время и после родов. Помощь оказывается в медицинских организациях в рамках программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи. 

На каком сроке встать на учет?

Обратиться в женскую консультацию следует на сроке беременности 6-8 недель. Для оформления нужно предъявить паспорт и полис обязательного медицинского страхования. 

I триместр. 1-13 неделя

Прием врача-акушера:

  • Общий осмотр
  • Оценка состояния влагалища и шейки матки
  • Измерение веса, роста, артериального давления и размера таза
  • Рекомендации по питанию и режиму
  • Мазок на флору (позволяет выявить возможные инфекции)
  • Выдача направлений на анализы:
  1. Общий анализ мочи,
  2. Общий анализ крови,
  3. Коагулограмма
  4. Биохимический анализ крови
  5. Скрининг для определения рисков появления у плода хромосомных отклонений (синдром Дауна)
  6. Анализ на группу крови и резус-фактор
  7. Анализ на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис
  8. Анализ крови на TORCH-инфекции
  • Выдача направлений к другим специалистам:
  1. Терапевт,
  2. Эндокринолог,
  3. Офтальмолог,
  4. Отоларинголог,
  5. ЭКГ. 
Читайте также:  Договор аренды автомобиля между физическими лицами: порядок и правила оформления

В I-м триместре рекомендуется посещать гинеколога 1 раз в месяц. 

II триместр. 14-27 неделя

  • Прием врача-акушера:
  • Измерение высоты положения дна матки и объема живота
  • Плановое УЗИ
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Оформление Обменной карты (22-23 недели). 

Во II-м триместре рекомендуется посещение гинеколога каждые 2-3 недели. 

III триместр. 28-40 неделя

  • Прием врача-акушера:
  • Измерение высоты положения дна матки и объема живота
  • Плановое УЗИ
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Кардиотокография (КТГ) – исследование работы сердечнососудистой системы эмбриона и его двигательной активности
  • Оформление декретного отпуска (30-я неделя). 

С 36-й недели вплоть до родов врач проводит плановый осмотр еженедельно. 

I, II, III триместры: общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез (осмотр, прощупывание, простукивание, выслушивание). 

Что такое обменная карта?

Обменная карта, которая составляется во втором триместре, содержит три части:

  1. Сведения о беременной (личные данные, группа крови, резус-фактор, результаты осмотров, анализов, скринингов, УЗИ и т.п.). Заполняет ее врач женской консультации.
  2. Сведения родильного дома о родильнице (информация о том, как прошли роды и период после них, о наличии каких-либо осложнений и т.п.). Заполняет врач перед выпиской женщины из роддома (талон отдать врачу женской консультации).
  3. Сведения родительного дома о новорожденном (рост, вес, оценка по шкале Апгар и др.). Эту часть карты необходимо пережать педиатру при первом посещении. 

Кто и когда выдает родовой сертификат?

Медицинская помощь в рамках базовой программы ОМС в России оказывается бесплатно. В нее входят и роды, и послеродовой период, и госпитализация в гинекологический стационар при необходимости (до 22 недель беременности) или в отделение патологии беременности роддома (после 22 недель). 

Источник: https://www.infpol.ru/109129-chto-sleduet-znat-o-beremennosti-i-rodakh-po-oms/

Ваше здоровье

Беременность и роды по ОМС

Беременность – прекрасный период в жизни каждой женщины.  Будущие мамы со всей ответственностью подходят к этому вопросу и хотят знать заранее, когда идти к врачу, когда делать УЗИ, на каком сроке отправляться в отпуск по беременности и родам и, наконец, что взять в роддом для себя и малыша.

Информацию о ведении беременности можно найти в различных источниках и, порой, её бывает даже слишком много. Чтобы помочь будущим мамам специалисты СОГАЗ-Мед собрали самую актуальную информацию об обследованиях в период беременности, необходимых процедурах и документах для мамы и ребенка.

Это важно

Сотрудники СОГАЗ-Мед напоминают, что полис обязательного медицинского страхования (ОМС) действует на всей территории Российской Федерации.

Медицинская помощь в рамках базовой программы ОМС, куда входят и наблюдение по беременности, родоразрешение, и осмотры в послеродовый период, а также (при необходимости) госпитализация в гинекологический стационар (до 22 недель беременности) или в отделение патологии беременности родильного дома (после 22 недель), на всей территории России оказывается бесплатно. Если женщина обращается в роддом вне территории регистрации, и у нее имеются медицинские показания к госпитализации (например, угроза прерывания беременности, роды и т.п.), то отказ в оказании ей медицинской помощи неправомерен, равно как и требование оплатить какие-либо медицинские услуги.

Помимо финансирования из системы ОМС, ведение беременности и родов дополнительно поддерживается государством с помощью программы «Родовой сертификат». Родовой сертификат — это документ, на основании которого производятся расчеты с тем медицинским учреждением, которое оказывало женщине и ее ребенку соответствующие услуги в сфере здравоохранения.

Сертификат выдается в женской консультации, в которой наблюдается беременная. Если беременная наблюдается в частной клинике, но хочет получить родовой сертификат по ОМС, ей требуется подойти в женскую консультацию, к которой она прикреплена на сроке до 32 недель и попросить выдать документ на основании обменной карты, выданной в частной клинике.

Помните, оплатить частную клинику или обналичить родовой сертификат нельзя!

Обследования в период беременности

Срок беременности определяется 3-мя триместрами.

В 1 триместре до 12 недель, при первой явке беременной, врач акушер-гинеколог собирает анамнез, проводит общее обследование органов и систем; антропометрию (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела); измерение размеров таза; гинекологический осмотр.

Кроме того, женщина проходит осмотры и консультации узких специалистов: терапевта, стоматолога, отоларинголога, офтальмолога и других врачей – по показаниям. И сдает клинический и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты, TORCH-инфекции, мазок из влагалища и общий анализ мочи.

Помимо этого, врач заполняет необходимые документы, дает рекомендации по питанию и приему витаминов.

На сроке 10–12 недель проводится пренатальный скрининг — это массовое обследование беременных женщин, которое проводится для того, чтобы выявить «группу риска». В эту группу попадают будущие мамы, у которых высока вероятность рождения ребенка с наследственным заболеванием, или врожденными пороками развития.

Пренатальный скрининг позволяет уже на ранних сроках беременности заподозрить у плода синдром Дауна, синдром Эдвардса и дефекты нервной трубки. Обследование включает в себя ультразвуковой и биохимический (анализ крови) скрининги.

Эти исследования безопасны, то есть не влияют на здоровье будущей мамы, течение беременности и развитие малыша, и их можно проводить всем беременным женщинам.

Во 2 триместре родители при желании уже могут узнать пол ребенка. Также в это время снижается риск угрозы прерывания беременности, в большинстве случаев проходит токсикоз, (если он был в 1-м триместре) и будущая мама может наслаждаться своим положением и появляющимся животиком. На сроке 13–24 недели проводится анализ мочи перед каждым посещением врача (1 раз в 3 недели).

Второй скрининг при беременности проводится на 18–21 неделе в медицинской организации, осуществляющей пренатальную диагностику, для исключения врожденных аномалий развития плода. Как и первый скрининг, он состоит их двух этапов — УЗИ и анализа крови.

В 3 триместре на 24-28 неделе проводится пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) или тест на толерантность к глюкозе, который позволяет выявить нарушения углеводного обмена во время беременности, то есть проверить, насколько хорошо организм регулирует уровень сахара. С помощью этого теста определяется наличие гестационного сахарного диабета (ГСД) – связанного с беременностью повышенного содержания глюкозы (сахара) в крови.

При сроке беременности 30-34 недели УЗИ проводится по месту наблюдения беременной. В это время проводится допплерометрия – исследование кровообращения в плаценте и у малыша.  На 30 неделе беременности выдается листок нетрудоспособности на отпуск по беременности и родам.

После 32 недель начинают проводить регулярную запись кардиотокографии (КТГ) плода. Это современная методика оценки состояния плода по характеру его сердцебиения.

Начиная с 36 недели осмотр врача проводится каждые 7 дней. На 40-41 неделе осуществляется плановая госпитализация для родоразрешения. При наличии медицинских показаний беременным женщинам предлагается более ранняя дородовая госпитализация. К этому времени у мамы должна быть готова «сумка в роддом» с определенными документами и вещами для себя и ребенка.

Какие документы и вещи взять в роддом

Паспорт, полис ОМС, родовой сертификат, обменную карту из женской консультации, СНИЛС. Для мамы потребуются предметы личной гигиены (мыло, зубная паста и щетка и пр.), резиновые тапочки, одежда (халат, носки и пр.).

 Для новорожденного нужно подготовить: шапочки (по 1-2 шт., фланель и х/б), распашонки/бодики (по 1-2 шт., фланель и х/б), ползунки (2-3 шт.), памперсы для новорожденных, пинетки и «царапки», пеленки обычные и одноразовые (от 3 шт.

), крем под подгузник, влажные салфетки.

  • Перед выпиской в роддоме маме проведут УЗИ органов малого таза и проконсультируют о пользе и рекомендуемой продолжительности грудного скармливания.
  • Какие документы взять из роддома
  • При выписке из роддома мама или ближайшие родственники должны получить следующие документы: страница из родового сертификата о состоянии здоровья мамы, обменная карта ребенка, прививочная карта (если в роддоме делали прививки против вирусного гепатита В и туберкулеза), справка для ЗАГСа о рождении ребенка.

Одной из первых забот родителей станет оформление документов для новорожденного ребёнка.

СОГАЗ-Мед напоминает, что полис ОМС – это документ, который дает право ребенку бесплатно получать все основные виды медицинской помощи в медорганизациях, работающих в системе ОМС.

Новорожденный ребенок со дня рождения и до истечения 30 дней со дня государственной регистрации рождения получает всю необходимую медицинскую помощь по полису ОМС мамы или другого законного представителя.

Чтобы оформить полис ОМС необходимо обратиться в страховую компанию. Страховой полис СОГАЗ-Мед можно оформить, посетив один из офисов компании, или, оставив заявку на сайте www.sogaz-med.ru.

  1. Для оформления полиса ОМС на ребенка понадобятся следующие документы:
  2. — свидетельство о рождении ребенка;
  3. — СНИЛС ребенка (при наличии);
  4. — документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка.

По вопросам порядка получения медицинской помощи в рамках системы ОМС застрахованные СОГАЗ-Мед могут обратиться к страховому представителю по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (Звонок по России бесплатный) или уточнить информацию на сайте www.sogaz-med.ru.

Справка о компании

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. Количество застрахованных — более 19 млн человек. Региональная сеть — более 660 подразделений в 40 субъектах РФ.

 СОГАЗ-Мед осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке.

  В 2018 году рейтинговое агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой компании «СОГАЗ-Мед» на уровне «А++» (наивысший по применяемой шкале уровень надежности и качества услуг в рамках программы ОМС). На протяжении уже нескольких лет СОГАЗ-Мед присваивается этот высокий уровень оценки.

Источник: https://www.sogaz-med.ru/health/beremennost-i-rody-po-oms.html

Что положено беременной по полису ОМС бесплатно — МК

И что делать, если этого не дают

Теоретически перед беременной женщиной у нас открыты все дороги — даже частный роддом не может не принять ее, если она появится на пороге уже со схватками. Однако практически права беременных иногда нарушают.

Поэтому каждой будущей маме не мешает знать, что ей положено бесплатно по полису ОМС.

Об этом «МК» рассказал эксперт Межрегионального союза медицинских страховщиков, руководитель рабочей группы по организации обязательного медицинского страхования Всероссийского Союза Страховщиков Алексей Березников.

– На какие услуги и обследования по полису ОМС может рассчитывать беременная женщина в медицинском учреждении?

Читайте также:  Порядок и правила подачи пациентом заявления о преступлении при оказании медпомощи

– В рамках базовой и территориальной программ всем застрахованным, в том числе и беременным, по полису ОМС положена бесплатная медпомощь при заболеваниях и состояниях всех органов и систем (в том числе стоматологических).

Кроме того, будущим мамам оказываются бесплатные медицинские услуги по ведению беременности, родов, послеродового периода и абортов.

Не покрываются полисом ОМС случаи лечения заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения. Но государство гарантирует гражданам бесплатное лечение этих заболеваний за счет бюджетных средств.

Получить более подробную информацию можно, обратившись в свою страховую медицинскую организацию (СМО) по телефону «горячей линии» или в офис.

Там же можно ознакомиться и с перечнем медицинских организаций, работающих в системе ОМС субъекта РФ, с их адресами и режимом работы.

Кроме того, эта информация есть на официальном сайте СМО, в которой застрахован гражданин и на официальном сайте ТФОМС данного субъекта РФ.

– Куда жаловаться, если медицинская организация взимает деньги неправомерно, или если максимальный срок ожидания врача истек, или же женщина вовсе не удовлетворена оказанными услугами?

– В подобных ситуациях можно обратиться как к руководству медучреждения, так и к страховому представителю своей СМО по телефону «горячей линии», а также – по телефону «горячей линии» ТФОМС субъекта РФ.

Информация о номерах телефонов размещена на официальных сайтах СМО и ТФОМС.

Если гражданин находится за пределами региона страхования, то по вопросам защиты его прав и интересов необходимо обращаться в Территориальный фонд ОМС того региона, где он хочет получить медицинскую помощь.

– За какие услуги, обследования, анализы чаще всего медицинские организации могут пытаться неправомерно брать деньги?

– Наблюдение беременных женщин в женских консультациях ведется в соответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи.

У нас эта сфера достаточно хорошо контролируется на всех уровнях, поэтому случаи некачественного наблюдения беременных, в том числе и неправомерного взимания денежных средств достаточно редки. К тому же по ним сразу же принимаются адекватные меры реагирования.

Например, были ситуации, когда беременной женщине предлагали заплатить за лабораторные анализы или обследования диагностические.

В этом случае нужно позвонить в свою СМО, страховые представители уточнят у медорганизации причины сложившейся ситуации и, как правило, анализ или обследование беременная получит, если оно, конечно, входит в перечень оплачиваемых из средств ОМС. Как правило, причиной подобных ситуаций становится «человеческий фактор», когда врач недостаточно информирован о перечне услуг территориальной программы ОМС, оказываемых пациенту бесплатно.

– Какие нарушения прав беременной женщины в системе ОМС наиболее частые?

– Выделить их довольно сложно, поскольку такая специфическая отчетность в системе ОМС не предусмотрена и, соответственно, статистики нет.

Но по опыту работы службы защиты прав застрахованных можно сказать, что, если и фиксируются случаи обращения или жалоб на нарушения прав у беременных, то они примерно такие же, как и у других пациентов.

Иногда факты, изложенные в жалобе, не подтверждаются или подтверждаются, но выясняется, что пациент (беременная) их неверно интерпретировала, так как, разумеется, не все пациенты профессионально разбираются в вопросах здоровья и организации ведения беременных.

Лучшее в «МК» — в короткой вечерней рассылке: подпишитесь на наш канал в Telegram

Источник: https://www.mk.ru/social/health/2017/11/17/chto-polozheno-beremennoy-po-polisu-oms-besplatno.html

Как спланировать беременность

Планирование беременности — комплекс профилактических мероприятий, направленных на снижение рисков рождения ребенка с врожденными заболеваниями, а также уменьшения числа осложнений во время беременности и родов у будущей мамы. Желательно начать подготовку к беременности за 3‒4 месяца до планируемого зачатия.

Комплексное диагностическое обследование — одна из важнейших задач, которая стоит перед будущими родителями. Будущей маме желательно пройти обследование у врача акушера-гинеколога женской консультации, а будущему отцу ребенка рекомендуется посещение врача-уролога.

Эти специалисты дадут необходимые рекомендации по дальнейшему обследованию, выпишут направления на анализы и общеклинические исследования. Женщину могут направить на профилактические прививки, а также к стоматологу и лор-врачу — для выявления скрытых инфекционных заболеваний.

После осмотров терапевт и врачи-специалисты дадут направления на исследования.

Обоим будущим родителям следует посетить врача-терапевта (врача общей практики) поликлиники, к которой они прикреплены. Терапевт может выявить хронические заболевания и вирусные инфекции, от которых нужно излечиться до зачатия.

  • После осмотров терапевт и врачи-специалисты дадут направления на исследования. 
  • При наличии семейного анамнеза (рождение детей с наследственными заболеваниями в данной семье или у родственников) желательно посетить генетика в ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ».  
  • Не забудьте, что специалисты медицинских организаций ведут прием по предварительной записи. 

Будущим родителям нужно сдать следующие анализы:

  • анализ на половые инфекции;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на определение группы крови и резус-фактора (при наличии резус-отрицательной крови — резус-антитела);
  • анализы крови на ВИЧ, гепатиты В и С;
  • анализ крови на гормоны, в том числе на гормоны щитовидной железы;
  • анализ на скрытые инфекции (TORCH-инфекции: токсоплазмоз; другие инфекции: ветряная оспа, парвовирус, листериоз; краснуха; цитомегаловирус; герпес);
  • коагулограмма, гемостазиограмма. 

Мужчине желательно пройти исследование спермы и секрета предстательной железы (по показаниям врача специалиста), а женщине — УЗИ-диагностику органов малого таза (яичников и матки) и обследование молочных желез (УЗИ или маммография).

После получения результатов всех анализов акушер-гинеколог и уролог на повторном приеме сделают вывод о состоянии здоровья родителей и дальнейшей профилактике или лечении выявленных болезней и патологий.

Да, это возможно. При наличии показаний пары могут быть направлены для лечения бесплодия с помощью процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) бесплатно — за счет средств обязательного медицинского страхования.

В Москве программа лечения бесплодия с ЭКО реализуется с 2007 года. За счет средств системы обязательного медицинского страхования лечение бесплодия проводят как государственные, так и коммерческие медицинские организации Москвы.

Лист ожидания ЭКО можно скачать на сайте Департамента здравоохранения города Москвы в разделе «Дополнительная информация» в правой части экрана. 

Расскажите друзьям

Источник: https://www.mos.ru/otvet-semya-i-deti/kak-splanirovat-beremennost/

Омс ведение беременности

На практике все намного сложнее. То аппарат УЗИ устаревший, то к окулисту не попасть из-за необходимости занимать очередь за талончиками с ночи, то лаборантка местной амбулатории в отпуске, и-за чего сдавать анализы нужно в больнице на другом конце города. Поэтому не раз и не два на протяжении беременности приходится обращаться в платные клиники: собственное время и комфорт дороже. Но сейчас речь не об этом. Для тех, кто желает реализовать свое право на бесплатное медобслуживание по беременности и родам – материал о том, какие услуги входят в программу обязательного медстрахования.

ОМС: немного географии

Распространенное заблуждение, которое тщательно поддерживается медиками: обслуживаться по полису можно только там, где человек прописан. По закону это не так.

Если вы прописаны, например, в Саратове, а живете в Самаре, можно спокойно отправляться в женскую консультацию по месту фактического проживания и вставать на учет там.

Тетушка в регистратуре недовольна? Есть главврач, есть министерство здравоохранения.

Базовая программа ОМС для всей территории нашей страны едина. То есть необходимый минимум услуг будет оказан в любом случае. Но, действительно, некоторые процедуры, обследования могут быть доступные только для тех, у кого имеется прописка в регионе.

Это означает лишь то, что в данном субъекте России действует своя, расширенная, территориальная программа ОМС. Она распространяется только на жителей области или края, постоянно зарегистрированных там.

Однако базовый минимум врачи могут и должны предоставить любому гражданину России, вне зависимости от места прописки.

Допустим, наша будущая мамочка с саратовской пропиской, находясь в Самаре, почувствовала себя плохо и приехала в больницу на госпитализацию. Имеют ли право отказать ей в помощи или потребовать плату за врачебные услуги? Если есть показания для лечения в стационаре, то, разумеется, отказать в помощи ей по закону не могут.

Что включает ОМС

На какие услуги может рассчитывать будущая мамочка-россиянка, имеющая полис ОМС?

  • Ведение беременности: лечебно-профилактическая помощь, осмотры и анализы, патронаж на дому.
  • Необходимые осмотры другими специалистами, помимо акушера-гинеколога (офтальмолог, лор, терапевт, хирург, стоматолог).
  • Обследования плода: ранняя диагностика пороков развития.
  • Роды в роддоме.
  • Послеродовой период в роддоме.
  • Госпитализация в отделение гинекологии на сроке до 22-х недель.
  • Госпитализация в роддом, в отделение патологии беременности, на сроке от 22-х недель.
  • Болеутоляющие средства, имеющиеся в распоряжении стационара, где проходит лечение будущая мамочка.
  • Направление в специализированные медицинские центры для диагностики или лечения.

Кроме того, полис ОМС охватывает физическую и психологическую подготовку к родам. То есть «Школы будущих матерей» в частных клиниках и дворцах культуры, в которые ходят многие будущие мамочки, выкладывая немалые деньги, на самом деле, тоже должны работать при женских консультациях и быть совершенно бесплатными. В жизни это, скорее исключение, чем правило.

Также программа ОМС предусматривает консультации по грудному вскармливанию. На практике чаще всего молодые мамочки все постигают сами, методом проб и ошибок. Хорошо, если кто-то из старших родственниц обладает правильным опытом в этом вопросе.

Как уже говорилось, в некоторых регионах перечень услуг ОМС может быть шире. Например, есть области, где бесплатно делают скрининги в полном объеме. Подробнее нужно узнавать в своей женской консультации.

Перечень услуг по ОМС: что, когда, сколько

Конечно, будущей мамочке интересно знать, какие конкретно обследования, осмотры, анализы положены по закону бесплатно.

  • Прием врачом-гинекологом: 1 раз в месяц при сроке беременности до 20 недель; 2 раза в месяц – во второй половине беременности; 1 раз в неделю – на протяжении последнего месяца перед родами.
  • Осмотр терапевтом: 2 раза (при постановке на учет и в срок 30 недель);
  • Осмотр специалистами: стоматологом, лором, окулистом;
  • УЗИ (трижды на протяжении беременности), доплерография;
  • Анализы, включая, обследования на внутриутробные инфекции, гемостаз и генетические нарушения. Мужьям резус-отрицательных женщин делают бесплатный анализ на группу и резус-фактор.
  • При лечение в стационаре бесплатны абсолютно все процедуры, необходимые для диагностики патологии и наблюдения за состоянием будущей матери и ее ребенка, от УЗИ до КТГ.
  • Витамины для беременных, а также лекарственные препараты. Список меняется ежегодно. Поэтому подробности нужно уточнять в администрации своего региона. Документация должна быть также в женской консультации.

Если обследование предусмотрено ОМС, но у поликлиники нет нужного оборудования, специалиста?

Источник: https://Farla.ru/blog-farla/oms-vedenie-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию