Страховые выплаты при дтп — какую сумму выплачивает страховщик и как их получить

В июне я попала в аварию. Она стала причиной установки титановой пластины под моим глазом и привела меня в мир страховых выплат.

Евгения Кущёва

получила страховую выплату за разбитое в аварии лицо

Теперь я знаю свои права как пассажира и понимаю прелесть страховки по потребительскому кредиту. В этой статье я расскажу, как получить часть страховой суммы по полису ОСАГО и по страховке жизни.

6 июня 2018 года я и мой семилетний сын ехали на заднем сиденье такси по Подольску домой. Выезжая из двора, водитель Шкоды нарушил ПДД и столкнулся с нашим такси слева спереди. В момент удара меня по инерции отбросило вперед. Правой частью лица я ударилась о сиденье. Как следствие — диагноз размером в 5 строк и титановая сетка под правым глазом.

Мое лечение длилось долго. Переломы заживали, гематомы сходили, но у меня продолжало сильно двоиться в глазах. Я прошла все возможные обследования, несколько раз сделала компьютерную томографию. В итоге мне сделали операцию на глазнице и дне орбиты глаза. Теперь мой правый глаз лежит на титановой сетке и я хорошо вижу.

Пока я лежала дома, а потом в больнице, у меня было много времени, чтобы разобраться, на что я могу претендовать, кроме возмещения морального вреда.

Первая часть страховой выплаты — за повреждения, которые были получены в ДТП. Ее можно и нужно получить сразу после аварии — в течение 20 календарных дней.

Об этом мне сообщили адвокаты и правозащитники, с которыми я консультировалась, — хотя сотрудники ДПС уверяли, что страховую сумму невозможно получить, пока не установлена степень тяжести повреждений и нет постановления суда о виновнике ДТП.

Пострадавший в аварии вправе получить часть страхового возмещения по полису ОСАГО без установления степени тяжести и постановления суда.

Вторая часть страховой выплаты. После установления степени тяжести вреда выплачивается вторая часть страховой суммы. Она включает в себя лечение сверх полиса ОМС, потерянный в период нетрудоспособности заработок и стоимость лекарств и дополнительных обследований.

На вторую часть выплаты можно претендовать, когда на руках есть судебно-медицинская экспертиза и постановление суда по делу об административном нарушении.

Пока я получила только первую выплату по тарифной сетке. 19 ноября состоялся суд, который установил вину водителя Шкоды. Мне выдали на руки постановление суда, и сейчас я собираю документы на получение второй части страховой суммы по полису ОСАГО.

Например, мне по тарифной сетке выплатили 25 250 Р. Мои траты на лекарства, дополнительное платное обследование и лечение травмированного зуба в клинике составляют 19 833 Р. Эту сумму по полису ОСАГО мне не возместят, потому что она не превышает выплаченной ранее суммы.

Если бы на лекарства и дополнительное лечение я потратила 35 000 Р, по полису ОСАГО мне возместили бы 9750 Р. Но надо было бы предоставить подтверждения, что именно эти лекарства, бинты, мази и капли выписал мне мой лечащий врач. Всё, что я не смогла бы подтвердить документально, не оплатили бы.

Дорожно-транспортное происшествие с пострадавшими или погибшими людьми оформлять обязательно. Для этого нужно вызвать скорую помощь и ГИБДД. В противном случае невозможно будет получить страховую выплату, возмещение морального и имущественного вреда.

Оформление ДТП. Для оформления происшествия на место аварии прибыли сотрудники ГИБДД. Скорая помощь — немного позже. Инспектор ДТП на месте составил протокол осмотра места ДТП, схему ДТП и рапорт об его обнаружении. Каждый участник и свидетели дали объяснения. Бригада скорой сразу госпитализировала меня и сына, поэтому объяснения по ДТП я давала уже в больнице.

Меня пригласили в отдел дознания по Подольску для ознакомления с документами. На руки мне выдали определение о возбуждении дела об административном правонарушении и проведении административного расследования и приложение к нему, в котором указаны страховые компании всех участников ДТП.

Так я узнала страховую компанию виновника ДТП — «Ингосстрах». Туда я отправилась за компенсацией по полису ОСАГО.

Установление тяжести вреда. Как только меня выписали из больницы, я сообщила о своих обследованиях и операции инспектору ГИБДД. Он собрал медицинские документы со всех больниц и поликлиник, где я наблюдалась, и передал судмедэксперту, чтобы тот провел судебно-медицинскую экспертизу и установил степень тяжести вреда, который причинили моему здоровью.

При причинении тяжкого вреда жизни или здоровью виновнику грозит уголовная ответственность — лишение свободы на срок от 3 до 9 лет и временное лишение водительских прав.

Если тяжесть вреда здоровью средняя или легкая, наступает административная ответственность.

Документы. Чтобы получить выплату, мне нужно было собрать пакет документов:

1. Заверенная копия определения о возбуждении дела об административном правонарушении и проведении административного расследования и приложение к нему с данными всех участников ДТП.
2. Выписка из амбулаторной карты со всеми подробностями: диагноз, история болезни, назначение и лечение.
3. Справка от лечащего врача о том, что лечение продолжается.
4. Паспорт (оригинал и копия).

В выписке можно написать название учреждения, куда направляется этот документ. Я указывала: в СПАО «Ингосстрах».

Справка из районной больницы о том, что я находилась на лечении в момент подачи документов

Куда обращаться.

С этим пакетом документов я отправилась в центральный офис страховой компании, потому что заявление на получение страхового возмещения от пострадавших в ДТП принимают только там.

Очереди не было, я была первая и единственная. Менеджер с моих слов заполнил заявление о выплате страхового возмещения по полису ОСАГО. Заявление на руки мне не выдали, но я и не просила.

Я впервые обращалась в страховую и была уверена, что мне придется с ней сражаться. Но все прошло чинно и благородно.

Копия приложения к моему заявлению о выплате страховой суммы по полису ОСАГО

Я подала заявление в страховую 4 июля, а деньги поступили на счет 11 августа. Если бы все документы были в порядке с самого начала, деньги поступили бы через 20 календарных дней.

Я позвонила в страховую компанию, чтобы уточнить, могу ли я претендовать на перерасчет страховой выплаты по тарифной сетке из-за новой операции. Как мне объяснили, это возможно, если выводы о диагнозе в заключении судмедэкспертизы разнятся с полным диагнозом в выписке из медкарты.

Я планирую подать заявление о перерасчете первой части страховой выплаты.

Выдержки из тарифной сетки

В начале года я оформила потребительский кредит. Вместе с кредитом я заключила договор страхования жизни. Из двух программ страхования выбрала ту, где в перечне страховых рисков было получение травмы.

Перечень документов для получения страховки по кредиту оказался схожим с документами по ОСАГО:

1. Заверенные копии определения о возбуждении дела об административном правонарушении и проведении административного расследования и приложения к нему.
2. Выписка из амбулаторной карты в страховую, которая заверена печатями лечащего врача и администрацией поликлиники.
3. Справка от лечащего врача о том, что лечение продолжается.
4. Паспорт, оригинал и копия.
5. Заявление о страховании жизни.
6. Заявление о наступлении события, имеющего признаки страхового. Его я заполнила непосредственно в день подачи документов.

Куда обращаться.

Все документы я понесла в ближайший филиал банка кредитора, откуда меня отправляли в филиал страховой компании. Когда я позвонила в страховую, мне сообщили, что я могу подать документы в любой филиал банка, потому что он единственный участник страховой — ООО СК «ВТБ Страхование». Я так и сделала, это было удобнее.

С банковской страховкой всё оказалось сложнее, чем с ОСАГО: никто не хотел мной заниматься, потому что не знали как. Меня отправляли от одного менеджера к другому. Я была первая с таким вопросом. Несмотря ни на что, страховую выплату я получила ровно через 30 календарных дней, как было указано в договоре страхования.

МКБ-10 — это нормативный документ в трех томах, где хранится вся информация о болезнях, коды диагнозов и стандарты оказания медицинской помощи. Этим нормативным документом пользуются все: и врачи, и страховщики.

Например, страховая компания моего банка по каждому коду диагноза установила определенный размер страховой выплаты и отразила их в страховом полисе к кредитному договору.

По моим повреждениям коды диагнозов и размеры страховых выплат выглядят так:

1. S02.2 Перелом костей носа открытый — 2% суммы кредита;
2. S01.2 Открытая рана головы (лица), требующая наложения шва при сроках лечения от 14 дней до 21 дня, — 4% суммы кредита;
3. S02.20 Перелом костей носа закрытый — 2% суммы кредита.

А вот код S02.3 «Перелом дна глазницы», по которому мне делали операцию, в страховом полисе не предусмотрен. Возможно, потому, что это самый распространенный вид травмы из-за хрупкости костей в этой части лица.

Всего мне полагалось 8% суммы кредита. Это и есть размер компенсации. Программа страхования жизни на 5 лет мне обошлась в 89 118 рублей.

Сейчас экспертиза установила, что у меня средняя степень тяжести вреда здоровью. Это значит, что по коду «S01.2 Открытая рана головы (лица), требующая наложения шва» страховая выплата составляет 6% суммы кредита. В связи с этим страховая компания моего банка предложила мне подать апелляцию на перерасчет страховой выплаты.

На момент написания этой статьи я получила 25 250 рублей по полису ОСАГО и 47 529,52 рублей по страховому полису банка кредитора.

Но на этом история не заканчивается. Я готовлюсь к перерасчету первой части по тарифной сетке и получению второй части страховой выплаты по полису ОСАГО, а также составляю апелляцию к страховой компании банка кредитора.

По своему опыту скажу, что сразу после аварии главное осознать, что вы живы. Это очень радостная новость. После этого все остальное намного легче, чем может показаться.

В следующей статье я расскажу, как получить вторую часть компенсации по ОСАГО и что для этого нужно, возможно ли получить возмещение морального вреда при ДТП и в каком размере.

1. Если вы попали в аварию, то можете претендовать на страховое возмещение вреда здоровью по полису ОСАГО виновника ДТП. Сумма выплачивается двумя частями. Первую можно получить в течение 20 календарных дней после ДТП.
2. Внимательно перечитайте страховые договоры, заключенные при получении кредитных карт, потребительских кредитов, ипотеки, и как можно быстрее сообщите о страховом случае.
3. Консультируйтесь с правозащитниками, адвокатами, юристами, даже если кажется, что всё понятно.
4. Будьте внимательны и бдительны. Наши жизни и наши деньги не представляют ценности ни для кого, кроме нас самих.

Источник: https://journal.tinkoff.ru/give-me-insurance/

Как рассчитывают сумму выплаты по ОСАГО при ДТП: как это сделать самому в онлайн-калькуляторе?

Наступление дорожно-транспортного происшествия является страховым случаем по ОСАГО и влечёт за собой обязанность страховой организации выплатить страховую сумму в пользу пострадавшего.

Как известно, страховщики любыми путями пытаются уйти от ответственности: либо занизить размер возмещения, либо отказаться от его выплаты.

Чтобы это не допустить, следует знать, каким образом рассчитать размер выплат, если было ДТП, как это можно сделать, не выходя из дома, и какие случаи отказа в компенсации признаются незаконными.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. 

Скрыть содержание

Возмещение по страховке после дорожного происшествия

Важно! Владелец полиса ОСАГО не получает каких-либо выплат по данной страховке, независимо от того, на ком лежит вина. Если он выступает в качестве пострадавшей стороны, то выплаты в его пользу должен перечислить страховщик виновника.

Напротив, в случае если он виновен, то его страховая компания направляет страховое возмещение потерпевшему.

Выплаты, осуществляемые в пользу потерпевшего водителя или пешехода, направлены на покрытие ущерба, возникшего от действий виновника. В частности, такие отчисления направлены на:

1. ремонт автомобиля с целью приведения его в состояние, которое было до аварии;
2. покупку новой машины, если ремонт не возможен;
3. лечение, если нанесён урон здоровью;
4. покупку медикаментов;
5. возмещение расходов за услуги эвакуатора и транспортировку пострадавших в больницу;
6. покрытие ущерба, связанного с потерей трудоспособности;
7. возмещение средств на погребение погибшего в ДТП человека.

Несмотря на величину реального ущерба, на основании статьи 7 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», максимальный размер выплаты составит:

• 500 тысяч рублей, если нанесён вред здоровью или жизни человека;
• 400 тысяч рублей, если пострадало имущество (автомобиль).

От каких входных данных зависит сумма ущерба?

Сумма ущерба транспортному средству зависит от стоимости ремонта. Сумма восстановления автомобиля может быть определена двумя способами:

1. силами страховой организации;
2. с помощью независимого оценочного мероприятия.

Но в любом случае сумма ущерба транспортному средству будет зависеть от следующих параметров:

• дата происшествия, повлекшего урон машине;
• регион;
• марка автомобиля;
• год его выпуска;
• пробег транспортного средства;
• дата начала эксплуатации ТС;
• его комплектация;
• дефекты доаварийного характера;
• износ деталей, взамен которых устанавливаются новые.

Как делают расчет стоимости ущерба в страховой компании?

Если было ДТП, стоимость ущерба и восстановительных работ считают на основании информации, собранной при первичном осмотре повреждённой машины, а при необходимости – при дополнительном осмотре, и зафиксированной в специальном акте.

Для определения стоимости ремонта страховщик складывает следующие составляющие:

1. издержки на осуществление ремонтных работ;
2. расход на материалы;
3. стоимость заменяемых запчастей.

В свою очередь, затраты на запчасти определяются компанией-страховщиком как сумма расходов на каждую единицу запчасти, рассчитываемую путём умножения:

• количества таких деталей;
• их цены;
• понижающего коэффициента, учитывающего износ старой детали.

Справка! Износ деталей необходим для определения понижающего коэффициента, на который уменьшается цена запчастей. Например, если износ составляет 30%, то будет применяться коэффициент 0,7, рассчитанный как разность между единицей и процентом износа, делённым на 100%. Подробнее о расчете износа для ОСАГО можно узнать тут.

Износ комплектующих исчисляется, исходя из сведений о:

В случае полной гибели автомобиля страховщик обязуется выплатить деньги на приобретение нового. Размер выплаты в данном случае определяется как разность между:

• стоимостью машины в день аварии;
• стоимостью годных остатков.

Под годными остатками понимаются те детали и части машины, которые можно демонтировать и реализовать.

При этом цена годных остатков рассчитывается как произведение:

• цены ТС в состоянии до аварии;
• доли стоимости целых деталей в полной стоимости ТС;
• коэффициента расходов на продажу запчастей (0,7 – для легковушек, 0,6 – для грузовых);
• коэффициента срока эксплуатации ТС;
• коэффициент степени повреждений.

• Вышеперечисленные коэффициенты также определяются на основании Положения Центробанка.
• Больше нюансов о единой методике расчета ущерба по ОСАГО можно узнать в этом материале.
• В дополнение к тексту подзаголовка, смотрим видео о том, как происходит расчет убытков о оценка ущерба по ОСАГО после ДТП:

Как не стать жертвой обмана?

Как правило, ответственные автовладельцы чётко следуют букве закона и вовремя приобретают «автогражданку», при этом исправно уплачивая за это премию страховой компании.

Но, к сожалению, далеко не все страховщики отплачивают им тем же.

Нередко автомобилисты попадают в такие ситуации, когда недобросовестные организации неправомерно отказываются от выплат по полису ОСАГО или существенно занижают их размер.

Ведь наступление страхового случая вынуждает страховщиков нести дополнительные расходы, поэтому они пытаются их снизить любыми путями.

Что нужно знать, чтобы не стать жертвой обмана нечестной компании-страховщика?

1. Изучить, какие случаи отказа являются незаконными и каждый из таких случаев обжаловать в судебном порядке. Рассмотрим на примерах наиболее часто встречающиеся причины отказов, которые можно оспорить.
   • Водитель, чьи действия повлекли наступление ДТП, находился за рулём чужой машины, соответственно, не был вписан в полис ОСАГО. Действительно, на первый взгляд может показаться, что страховщик не обязан платить пострадавшему, ведь договор с ним заключал не виновник, а текст договора не содержит ФИО виновника. Однако это не совсем так. В соответствии с подпунктом д) пункта 1 статьи 14 Закона, устанавливающего правила ОСАГО, в этом случае страховщик имеет право после выплаты возмещения пострадавшей стороне требовать с виновника покрытие этих затрат.
   • Виновник аварии в момент ДТП был нетрезв. Данный факт становится частой причиной отказа. Но его можно оспорить в том же порядке, какой описан в первом примере. Только действовать здесь будет подпункт б). В этом случае у страховой организации также появляется право регрессного требования к виновнику, но это не означает, что она ничего не должна пострадавшему водителю.
   • Договор, который заключается при приобретении «автогражданки», содержит срок, в течение которого страхователь должен сообщить о наступлении страхового случая. Но в оговоренные сроки он это не сделал. Причина отказа при таких обстоятельствах является обоснованной. Однако есть возможность её преодолеть, предоставив подтверждение тому, что это не было сделано по уважительной причине. Например, если человек лежал в больнице, он может направить страховщику выписку из медкарты.
   • Зачинщик дорожного происшествия скрылся с места аварии. Законным отказ в этом случае будет только в том случае, если личность виновного водителя нельзя установить. Если же известно, кто создал аварийную ситуацию, то страховая должна возместить ущерб.
   • Страховщик лишился лицензии. Отказ по этой причине в любом случае можно преодолеть. Для этого требуется составление претензии и её направление в адрес РСА. Зачастую убытки пострадавшим в этом случае компенсирует РСА.
2. Если получатель страховой выплаты подозревает её занижение, следует перепроверить, правильно ли учтены цены на запасные части автомобиля, которые подлежали замене. Сделать это можно, обратившись к справочнику РСА (как рассчитать ущерб по базе РСА?), отчётам экспертов, информации интернет-площадок.
3. Рекомендуется поверить автомобиль на наличие скрытых повреждений. Скорее всего, страховщик на них не обратит внимание, потому что ему не выгодно увеличивать уровень страхового возмещения. Помочь с обнаружением может независимая оценочная компания.

Важно! Решить проблему занижения уровня страховых сумм можно, не прибегая к судебным разбирательствам. Для этого необходимо обратиться в страховую с требованием пересчёта суммы компенсации на основании подтверждающих документов.

Как рассчитать стоимость ремонта онлайн на сайте РСА с учетом износа?

Чтобы не быть обманутым и получить полное возмещение стоимости ремонта повреждённого автомобиля, пострадавший может самостоятельно рассчитать среднюю стоимость запчастей, нормочаса работ и среднюю стоимость материалов. Для этого он может воспользоваться онлайн-калькулятором, который запустил на своём сайте РСА.
Для удобства пользователя приведём пошаговую инструкцию действий для определения стоимости деталей:

• указать дату ДТП;
• экономический регион;
• марка автомобиля;
• номер детали, которую необходимо проверить;
• ввести код безопасности;
• отправить запрос.

В результате этих действий появится таблица с указанием средней стоимости проверяемой детали.

Сервис позволяет осуществить одновременную проверку не более трёх запчастей. Если требуется узнать цены большего количества деталей, необходимо прибегнуть к вышеописанным действиям несколько раз.

С целью расчёта нормочаса работ необходимо указать:

1. день, когда произошло ДТП;
2. регион;
3. марку и тип машины.

Узнать среднюю стоимость материалов можно, указав:

• дату совершения аварии;
• наименование производителя материала;
• название материала.

Разъяснения и инструкции, содержащиеся в нашей статье, призваны помочь пострадавшему лицу правильно выполнить расчет размера страховой выплаты, которая ему полагается, и определить, не пытается ли страховщик занизить сумму выплаты или вовсе незаконно отказать в возмещении убытков.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас: 

+7 (499) 938-40-67 (Москва)

+7 (812) 467-30-58 (Санкт-Петербург)

Это быстро и бесплатно!

Источник: https://AvtoGuru.pro/strahovanie/osago/raschet-o/posle-dtp-onlajn.html

Смотрите, какая тема — Сколько максимальный размер выплат по ОСАГО при ДТП: за машину, вред здоровью и жизни?

Показать содержание

Верхний лимит возмещения по состоянию на 2020 год по меньшей мере за вред от ДТП имуществу – автомобилю, нередко неспособен покрыть реальную сумму ущерба, если авария была хоть сколько-нибудь серьёзная.

Но существуют разные значения такого лимита, и они зависят не только от объекта вреда, но и от ряда других тонкостей и нюансов.

А потому в статье мы выясним все их и сколько составляет на сегодня максимальный размер выплаты при ДТП по ОСАГО.

Какие бывают максимальные выплаты в 2020 году?

Их регулирует Федеральный закон Об ОСАГО ФЗ-40, и на сегодняшний день их 3:

• максимальный размер возмещения при ущербе машинам и иному имуществу – 400 000 рублей,
• если ДТП оформлено европротоколом, то максимальная сумма выплаты по ОСАГО сокращается до 100 000 рублей (но при определённых условиях остаются те же 400 тысяч),
• верхний лимит ответственности за причинение ущерба здоровью или жизни пострадавших в ДТП – 500 000 рублей.

Итак, давайте рассмотрим все варианты таких сумм по порядку и тонкости их начисления!

Лимит за вред имуществу – 400 тысяч

Его регулирует статья 7 ФЗ Об ОСАГО:

Страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причинённый вред, составляет:

… б) в части возмещения вреда, причиненного имуществу каждого потерпевшего, 400 тысяч рублей;

Максимальный размер 400 000 рублей выплаты за вред автомобилям не лимитирован такими нюансами, как:

• число страховых случаев в течение срока действия полиса ОСАГО – вы можете хоть каждый день попадать в ДТП, и за каждое происшествие страховая компания обязана будет оплатить до 400 тысяч,
• количество потерпевших лиц в ДТП – их может быть хоть 10, и эта сумма максимальной выплаты не делится на всех, а полагается каждому потерпевшему.

Эти положения вытекают по смыслу цитируемой статьи 7 ФЗ-40.

Обратите внимание, что далеко не всегда сумма ущерба реально составляет максимальный лимит – при наступлении страхового случая страховщик обязуется возместить ущерб по расчёту по Единой методике, а вовсе не максимальную сумму вне зависимости от размера причинённого ущерба. Кроме того, выплату не получает виновное в ДТП лицо, потому что по ОСАГО страхуется именно его ответственность перед третьими лицами (потерпевшими), а не его автомобиль.

Если произошла тотальная гибель автомобиля

В этом случае размер максимальной суммы выплаты не меняется и составляет 400 000 рублей.

Однако, согласно пункту 42 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 г. №58:

1. сначала определяется размер стоимости подержанной машины,
2. затем вычитаются годные остатки с учётом износа, которые обязательно должны быть переданы потерпевшему (то есть фактически погибшая машина остаётся у вас полностью),
3. после этого оставшаяся сумма перечисляется на ваш счёт или выдаётся в кассе страховщика (на ваш выбор), но не более максимальной страховой суммы в 400 тысяч рублей.

Рассмотрим пример. Водителю разбили переднюю часть, в результате ДТП автомобиль также перевернулся на крышу. На рынке авто с пробегом его цена определена в 600 000 рублей.

Страховая в результате проведённой экспертизы насчитала годных остатков на сумму 220 000 рублей без учёта износа и 180 000 рублей с учётом износа.

Таким образом, размер ущерба в результате «тотала» составил 600 000 — 180 000 = 420 000 рублей.

Но страховщик выплатит потерпевшему только 400 тысяч, потому что это максимальный размер выплаты по ОСАГО за вред имуществу (автомобилю). А оставшиеся 20 тысяч потерпевший водитель может истребовать с причинителя вреда – водителя-виновника ДТП.

При обоюдной вине

Ещё одна тонкость заключается в обоюдной вине. Как будет происходить расчёт суммы, если, к примеру, в произошедшем ДТП установлена обоюдная вина 2 двух водителей-участников 50/50, а размер ущерба каждого их автомобиля составил 500 000 рублей? До или после расчёта происходит деление на 2 соразмерно степени невиновности?

Ответ на данный вопрос даёт логика той же статьи 7 ФЗ Об ОСАГО. Согласно её трактовке, лимит выплаты определяется не после и не до расчёта – предельный размер 400 000 рублей установлен для конечной выплаты потерпевшему.

Это значит, что каждый из водителей может рассчитывать на возмещение по ОСАГО до 400 тысяч (максимальная сумма будет, если, например, сумма ущерба установлена в 800 000 при степени виновности в аварии 50/50).

Взыскание ущерба сверх лимита

Тогда сумму сверх страхового лимита придётся возмещать непосредственно с причинителя вреда – виновника аварии. Делается это в гражданском порядке, и порядок предъявления претензии схож со случаем, когда у виновника нет страховки, что мы описали в одной из наших статей.

Лимит при европротоколе – 100 тысяч (условно 400)

Извещение является упрощённым способом оформления ДТП без вызова сотрудников ГИБДД. Логично, что страховой рынок при таком раскладе озабочен тем, чтобы обезопасить себя. Поэтому предельный размер выплаты по европротоколу составляет 100 000 рублей. Это диктует пункт 4 статьи 11.1 ФЗ Об ОСАГО:

4.

В случае оформления документов о дорожно-транспортном происшествии без участия уполномоченных на то сотрудников полиции размер страхового возмещения, причитающегося потерпевшему в счёт возмещения вреда, причинённого его транспортному средству, не может превышать 100 тысяч рублей, за исключением случаев оформления документов о дорожно-транспортном происшествии в порядке, предусмотренном пунктом 5 настоящей статьи.

Из положений указанной выше нормы закона можно заметить, что есть и исключения из этого общего правила. Рассмотрим его подробнее!

В каких случаях 400 000?

Кратко говоря, для возможности получения по европротоколу до 400 тысяч должны быть выполнены 2 (оба одновременно) непременных условия:

• ДТП произошло в подходящих под условие регионах:
  • Москва или Московская область,
  • или Санкт-Петербург или Ленинградская область;
• информация об аварии передана в некорректируемом виде специальными средствами с наличием навигации ГЛОНАСС в Российский союз автостраховщиков.

Обратите внимание, это не вы должны быть зарегистрированы в указанных городах или областях, а именно ДТП должно произойти на их территории.

А вот со вторым условием не совсем всё понятно для большинства автолюбителей. И это неспроста! Дело в том, что речь идёт о специальной программе, требования к которой диктуются разработанным Постановлением Правительства РФ от 1.10.2014 г. №1002, который устанавливает следующие требования к передаче данных о ДТП:

• фото- или видеосъёмка результата ДТП должна быть сделана в течение не более 60 минут и включать в себя госномера или VIN автомобилей участников и свидетелей, места повреждения, расположение машин и дорожной инфраструктуры,
• устройство должно поддерживать систему навигации ГЛОНАСС,
• само приложение должно передавать данные в автоматическом режиме в некорректируемом виде в РСА с датой, временем и координатами происшествия.

Но главное заключается в том, что по состоянию на 30 Марта 2020 года таких систем ещё не разработано. Хотя страховые уже давно обещают создать приложение для оформления ДТП.

С 1 октября 2019 года действует правило, согласно которому любое ДТП с европротоколом, оформленное в любом регионе России, должно быть запечатлено указанным выше способом и передано в РСА. А лимит с этой даты для всех таких аварий будет общим – 400 тысяч рублей.

Если предельный размер превышен

А вот в случае оформления ДТП с извещением европротокола потерпевшему рассчитывать на увеличение размера выплаты не стоит. Верховный суд указал на то, что, так как европротокол считается упрощённым вариантом регистрации аварии, то вы в этом случае соглашаетесь с лимитом, в том числе с виновником.

В таком контексте извещение можно считать неким 3-хсторонним договором между вами, виновным и страховой компанией.

Более подробно данный вопрос мы рассмотрели в специальной статье.

Лимит за вред здоровью – 500 тысяч

Его устанавливает абзац 2 статьи 7 ФЗ-40:

Страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причинённый вред, составляет:

• а) в части возмещения вреда, причинённого жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей;

Как видим, за травмы в результате ДТП можно получить несколько больше, чем за вред автомобилю. И это достаточно справедливо. Для получения выплаты необходимо подать такое же стандартное заявление с извещением в страховую компанию, а также приложить соответствующие документы:

• копии постановления, протокола и/или определения от ГИБДД,
• медицинская справка и выписка из больничного листа о характере оказанной медпомощи.

Важно знать, что если в аварии вред нанесён не только имуществу, но и здоровью, то обращаться в этом случае нужно только в страховую виновника, ПВУ в этом случае не действует, так как не выполняется первое условие правил для этого.

При этом, возмещению по ОСАГО подлежит не только непосредственно вред здоровью. Согласно пункту 2 статьи 12 Федерального закона, возмещается 2 вида ущерба:

• непосредственно травмы или иного вреда здоровью,
• утраченного заработка в результате такого ущерба.

А вот моральный вред не является риском при потере здоровья. Только по суду вы его можете взыскать, но основание при этом указывается как неудовлетворение требований по возмещению, а не моральный вред, полученный в результате ДТП. Но у вас всё ещё остаётся право взыскать его напрямую с виновника происшествия.

Лимит за вред жизни – 500 тысяч

Выше мы привели цитату из статьи 7 ФЗ о страховом лимите за жизнь и здоровье в размере 500 000 рублей. И, если в отношении пострадавших в ДТП всё достаточно понятно, то в отношении погибших в результате аварии есть одна тонкость – если ДТП унесло жизнь потерпевшего, то выплата делится на 2 части по целевому назначению:

• максимальный размер выплат по ОСАГО непосредственно за жизнь составляет 475 000 рублей,
• ещё 25 000 положено на погребение погибшего.

Причём, расходы на погребение необходимо подтвердить – то есть не совсем выплата за похороны погибшего, это компенсация за расходы, понесённые таким образом родственниками или близкими умершего. То есть сначала вы организуете похороны, и только потом на основании документов о тратах страховая компания возмещает вам расходы в пределах лимита 25 тысяч.

Кто получается выплату?

Пункт 6 статьи 12 закона Об ОСАГО, а также пункт 19 ПП Верховного суда РФ устанавливают, что к числу таких лиц в 2020 году относятся:

• иждивенцы на содержании погибшего,
• супруги или другие родственники, на которых остались иждивенцы умершего в возрасте до 14 лет,
• ребёнок погибшего, если он родился после смерти в ДТП,
• если указанных в пунктах выше лиц не имеется, то сумму выплаты могут получить супруги, дети, родители, а также лица, у которых на иждивении был погибший, если он (погибший) на этот момент не имел своего заработка.

Источник: https://TonkostiOSAGO.ru/vyplata/skolko-maksimalnyy-razmer-vyplat-po-osago-pri-dtp-za-mashinu-vred

Страховые выплаты при ДТП

В данной статье вы найдете помощь в получении страховых выплат по ОСАГО при ДТП, а также информацию о том, какую сумму возмещения ущерба выплачивает страховая компания.

ОСАГО — обязательное страхование автогражданской ответственности. Управление транспортным средством без действующего полиса запрещено. В случае ДТП страховая компания виновника аварии обязана выплатить средства пострадавшей стороне.

• С 1 сентября 2015 года сумма возмещаемого ущерба была существенно увеличена. На настоящий момент – это:
• 400 тысяч – максимальная сумма по возмещению ущерба имуществу;
• 500  тысяч – максимальная страховая сумма при причинении вреда здоровью и гибели.

В случае отзыва лицензии или банкротства страховой компании на момент происшествия расходы, в виде компенсационных выплат ложатся «на плечи» Российского Союза страховщиков. Максимальная сумма выплат аналогична той, что выплачивается при наличии действующего полиса ОСАГО и каждый раз высчитывается индивидуально.

Кроме того, следует помнить, что если расходы,  понесенные на восстановление автомобиля, либо лечение фактически получились выше, то разницу можно взыскать с виновника в рамках гражданского судопроизводства.

Для того, чтобы получить страховую выплату, необходимо в 5-дневный срок после аварии обратиться к страховщику с определенным пакетом документов:

1. заявление;
2. паспорт;справка о ДТП;
3. ПТС;
4. водительское удостоверение;
5. извещение о ДТП;
6. полис ОСАГО;
7. выписку с банковского счета;
8. административный протокол и постановление (при наличии);
9. документ об эвакуации и хранении ТС, если были произведены данные действия.

Страховой компании дается 20 дней на то, чтобы провести экспертизу и выплатить деньги, либо отказать в возмещении ущерба. В случае, если была произведена задержка, то за каждый день просрочки страховая компания обязана будет заплатить пени в размере 1% за каждый день просрочки. Если речь идет об отказе, то пени составят – 0,5% от суммы выплаты.

Важно! Воздержитесь в этот период от проведения ремонтных работ автомобиля собственными силами. В противном случае, Вы рисуете столкнуться с отказом в возмещении, либо сильным занижением суммы выплаты, так как страховая компания не сможет объективно оценить фактически понесенный ущерб.

Страховая выплата при ДТП по здоровью

До весны 2015 года получить средства на лечение и восстановление здоровья можно было в редких случаях, не более 10% от общего числа обращений. Страховым компаниям удавалось избежать возмещения, ссылаясь на то, что они обязаны платить только в том случае, если лечение не покрывается ОМС.

 Ситуация коренным образом изменилась в апреле 2015 года. Во-первых, правило об ОМС было отменено, а во-вторых, стало ненужным дожидаться окончания лечения для того, чтобы получить денежные средства.

 Теперь для того, чтобы получить страховую выплату по здоровью необходимо представить в компанию справку о ДТП, а также медицинский документ о характере и степени повреждения здоровья. Сумма рассчитывается исходя из установленных в специальной таблице нормативов.

Но, если в результате по окончанию лечения окажется, что средств было потрачено существенно больше, либо если речь идет о получении инвалидности из-за ДТП, то можно дополнительно обратиться в страховую компанию в последующем.

Как показывает практика, пострадавшие лица часто не согласны с полученной суммой. В этой ситуации необходимо следовать следующему алгоритму:

1. досудебное урегулирование спора путем направления письменной претензии в страховую компанию заказным письмом с уведомлением, либо лично (важно проследить, чтобы представитель страховщика поставил уведомление о том, что документ принял).
2. если в течение 5 дней ответ не будет получен, либо он будет отрицательным можно смело обращаться в суд. Иск подается по месту нахождения ответчика.  В подкрепление своих слов очень важно приложить доказательства. Если речь идет об ущербе имуществу, то надо будет провести независимую экспертизу и результаты представить их в суде. При больших расхождениях между двумя экспертизами судья назначает третью.  При несогласии с выплаченной суммой для лечения необходимо собрать справки от врачей, прейскуранты лечебных учреждений и аптек с указанием стоимости медицинских препаратов.

Если правда оказывается на стороне пострадавшей стороны, то суд взыскивает неустойку со страховой компании за то, что она отказалась решить спор в претензионном порядке.

Таким образом, если Вам отказано в страховой выплате при ДТП, либо Вы не согласны с полученной от страховщика суммой, то для урегулирования спора в претензионном порядке, а также в суде рекомендуем обратиться за помощью к квалифицированному юристу или адвокату по страховым выплатам. В настоящее время на рынке есть много юридических фирм, которые специализируются на автомобильном праве. Специалисты, работающие там, соберут необходимую доказательную базу и построят наиболее оптимальную стратегию поведения со страховой компаний и в ходе судебного процесса.

ВНИМАНИЕ! В связи с последними изменениями в законодательстве, информация в статье могла устареть! Наш юрист бесплатно Вас проконсультирует.

Получить бесплатную консультацию

Источник: https://dtp24.com/strahovye-spory/strahovye-vyplaty-pri-dtp/

На какие суммы выплат по ОСАГО можно рассчитывать?

Если вы или ваши близкие стали участником ДТП, то наверняка захотите узнать, какую сумму страховой выплаты вы сможете получить. Сегодня этим вопросом задаются многие водители и это особенно актуально, в связи с внесением новых правок в законодательство РФ, а также новые правила ОСАГО.

Разберем подробно основные моменты, о которых вы хотите узнать.

Действуйте после ДТП правильно!

Чаще всего, после аварии пострадавший может столкнуться со следующими сложностями при обращении к страховщику:

• снижение страховых компенсаций;
• отказ в компенсации;
• заниженная оценка ущерба происшествия.

Многие опытные водители не единожды сталкивались с подобными вопросами. Случалось это познать на своем горьком опыте или на чужом – не столь важно. Самое главное, нужно быть “подкованным”, если подобная ситуация повторится. Чтобы избежать неприятностей и быть уверенным в том, что весь ущерб будет компенсирован по справедливости, нужно действовать правильно.

Мы не будем в очередной раз говорить, какие действия нужно произвести в случае ДТП. Поговорим о том, какие вопросы следует прояснить и какие документы получить после аварии на месте происшествия.

Решаем, как оформить ДТП

Узнать: возможно ли оформление Европротокола.

Данный порядок оформления дорожно-транспортного происшествия предусматривается в случаях, если:

• никто из участников не получил телесные повреждения, а ущерб нанесен только транспортным средствам;
• в ДТП участвовало только два автомобиля, и оба водителя имеют действующие полисы ОСАГО;
• виновник на месте и признает свою вину полностью, а у водителей нет разногласий, касательно обстоятельств произошедшего.

Если между участниками аварии нет споров, но, к примеру, один из водителей или пассажиров получил небольшие телесные повреждения, в идеале нужно вызывать ГИБДД. Но не всегда обстоятельства способствуют быстрому решению вопросов, поэтому, в качестве исключения, водители могут заполнить бланк Извещения и занести его в ближайшее отделение ДПС или полиции.

В случае, когда вы решаете дождаться сотрудников ГИБДД, наблюдайте за заполнением протоколов. Никогда не подписывайте документы до того, пока внимательно не прочитаете их. Вы должны убедиться в том, что в них не указано ничего лишнего или того, что может посодействовать отказом назначения компенсации страховой компании.

Перечень документов может изменяться в зависимости от ситуации и вида правонарушения.

Подача документов

После получения необходимых документов о ДТП от сотрудников ГИБДД, вы, наконец, сможете отправиться в страховую компанию. Получить компенсацию можно от страховой компании виновника происшествия. Если вы не знаете, куда обращаться, то номер страховщика должен быть указан на страховом полисе.

Страховая компания должна будет принять следующие документы:

• копия паспорта;
• документы, в которых указываются банковские реквизиты потерпевшего;
• справка о дорожно-транспортном происшествии (не требуется! отменена!);
• копия протокола аварии;
• извещение об аварии;
• копия документа о правонарушении;
• копия отказа в возбуждении дела (административного правонарушения), если его составляли;
• оригинал свидетельства регистрации или паспорта автомобиля;
• подтверждающие право собственности ТС документы;
• документы, что подтверждают страховые выплаты для страховой компании;
• документы, что подтверждают вашу частичную собственность (если авто в лизинге);
• документ о проведении независимой экспертизы;
• подтверждающий документ оплаты услуг независимого эксперта;
• документы, что подтверждают оказание услуг за забор и хранение поврежденного транспортного средства (эвакуатор, площадка);
• другие документы, которые могут повлиять на решение, что примет страховая компания.

Чтобы у вас на руках было подтверждение выплаты за оказанные услуги, предоставляйте в страховую организацию оригиналы документов.

Вручая свои документы страховщику, не забудьте получить от него справку на принятие документации, в которой будет указан весь список сданного, дата принятия и ФИО сотрудника страховой компании.

Независимая экспертиза повреждений и ущерба

В назначенное время страховщик попросит вас предоставить на площадку страховой компании ваш автомобиль для оценки ущерба страховыми экспертами.

Будьте бдительным при осмотре вашего автомобиля. Внимательно проследите, чтоб стоял прочерк напротив дефектов, которых в вашем автомобиле нет. Затем, вы можете сверить проделанную независимую экспертизу с оценкой ущерба страховщика.

По окончанию данной процедуры вам остается ждать ответ от страховой компании. Решение о компенсации по полису ОСАГО принимается в течение 10 рабочих дней.

Бесспорно, правильным шагом после ДТП будет произвести независимую экспертизу на повреждения и ущерб вашего автомобиля. Для этого нужно обратиться в экспертную организацию по авто.

Правильный подход в выборе такой компании заключается в том, что сотрудники, которые будут проводить осмотр, должны иметь соответствующие документы, подтверждающие их права, а также должны быть внесены в единый реестр автомобильных экспертов.

Кроме того, любая страховая компания, как правило, стремится провести свою экспертизу, после которой будет рассчитан ущерб и начислена выплата. Однако, часто работники страховой компании производят её не только с учетом износа деталей, которые просто невозможно установить Бушные, но и цены берут не из единого справочника, а, наверное, с потолка.

Чтобы сумма выплаты была адекватной, лучше не терять время, а известить по форме страховщика и назначить независимую экспертизу. Процедура эта платная, и в хорошей компании достаточно дорогостоящая, однако, эту сумму вы можете включить в расходы для того, чтобы вам ее потом компенсировали.

Суммы выплат по ОСАГО при ДТП

Итак, давайте же разберемся в том, на какие выплаты вы можете рассчитывать за ущерб после ДТП. В последнее время, законы, касающиеся страховых сумм и автогражданской ответственности, часто подвергаются изменениям.

Потому многие автолюбители не ориентируются в том, сколько стоит требовать и ждать материальных средств от страховой компании.

На сегодняшний день компенсации по ОСАГО имеют следующие лимиты.

1. Если при ДТП имело место быть нанесение вреда здоровью и жизни участников, то компенсация может составлять 500 тысяч рублей на каждого потерпевшего.
2. При ущербе имуществу СК может начислить по 400 000 рублей на каждого пострадавшего. При этом, пострадавшим в ДТП будет признан водитель, который не нарушил ПДД. Если ущерб будет нанесен виновнику аварии, ни Росгосстрах, никакая другая компания не станет делать выплату в его пользу.
3. В случаях, когда произошла смерть после аварии, иждивенцы пострадавшего могут получить компенсацию от страховой организации в размере 475 тысяч рублей, плюс 25 тысяч на погребение.

Сумма выплаты после ДТП по материальному ущербу рассчитывается с помощью независимой экспертизы или осмотра автомобилем экспертами страховщика. Выплаты по физическому ущербу определяются по специальной таблице, в которой рассматриваются все повреждения и травмы.

Подробно описывать их мы не будем, но ключевые моменты стоит упомянуть:

• при стойком расстройстве здоровья, а именно при инвалидности 1 группы, страховая компания выплачивает максимальную сумму, а именно 500 тысяч рублей;
• при второй группе инвалидности выплата составляет 70% от лимита, что составляет 350 тысяч рублей;
• для третьей группы инвалидности страховая выплата после аварии составит 50% от предусмотренного максимума – 250 тысяч рублей;
• если в ДТП пострадал ребенок, что привело к инвалидности или констатирована смерть пассажира, вне зависимости от возраста, то сумма выплаты – 500 тысяч рублей.

В большинстве случаев, реальные суммы компенсаций по ОСАГО не способны полностью возместить ущерб пострадавшим при дорожно-транспортном происшествии.

Следует отметить правило, что лицам, которым был нанесен вред здоровью и жизни, не нужно делить материальные средства между всеми пострадавшими. Каждый из них сможет получить сумму компенсации в полной мере.

Сроки и порядок выплат по закону

Сроки и порядок выплаты страховой суммы строго регламентированы законом «Об ОСАГО», поэтому должны неукоснительно соблюдаться.

Как быстро можно получить выплату?

По правилу, вы можете получить компенсацию по ОСАГО в течении двадцати дней, исключая нерабочие праздничные, с момента подачи документов в страховую организацию.

Если страховая компания не уведомляла вас об отказе в компенсации письмом в течении 20 дней или не доплатила вам положенные средства в этот срок, вы можете рассчитывать на компенсацию. За все дни просрочки со страховой будет снята пеня в размере 1% от суммы за каждый день и 0.5% от суммы за каждый день просрочки уведомления об отказе.

Бывают случаи, когда страховая компания занижает суммы компенсаций за нанесенный ущерб необоснованно. За такие неправомерные действия также налагается штраф, в размере 50% от общей суммы ущерба.

Упрощенный порядок начисления по ОСАГО

По последним правкам в законе вы имеете право обратиться в страховую компанию не только лица, которое нанесло ущерб, но и в свою. Однако, это правило действует, если сумма компенсации не превышает 100 тысяч рублей.

Такой порядок выплаты называется Прямое возмещение ущерба (ПВУ).

Условия, при которых работает такая схема, заключаются в следующем:

1. В ДТП было только 2 участника и оба застрахованы по ОСАГО в компании, работающей по программе ПВУ, например Росгосстрах.
2. Сумма ущерба небольшая и касается только имущества.
3. У водителей нет разногласий, касательно обстоятельств произошедшего.

Ущерб компания компенсирует двумя способами: производя ремонт транспортного средства или выплачивая страховую сумму. Но если автомобиль старше пяти лет, то заменить детали новыми – экономически невыгодно. Поэтому компании предпочитают не ремонтировать машины, а выплачивать денежные компенсации за нанесенный ущерб.

Сумма страховой компенсации по ОСАГО при аварии рассчитывается на основе независимой экспертизы. В данном документе должны учитывать, насколько были изношены автомобильные детали.

Когда РСА возмещает ущерб?

Российский союз автостраховщиков осуществляет так называемые компенсационные выплаты в случаях, когда компенсация вреда жизни или здоровью не может быть получена по договору страхования.

А именно в случаях, если:

1. Обанкротилась страховая компания;
2. Компания лишилась лицензии;
3. У виновника происшествия нет договора со страховой компанией;
4. Виновник происшествия пропал с места аварии.

Теперь вы знаете, сколько должна выплатить страховая компания в случае получения ущерба. Однако, мы искренне желаем вам никогда не воспользоваться этой информацией в реальной жизни.

Будьте бдительны за рулем, соблюдайте правила! Удачи!

Источник: https://detepe.ru/damage/summa-vyplat-straxovoj-pri-dtp.html

При ДТП какую сумму выплачивает ОСАГО в Москве

Дорога таит в себе огромное количество опасностей. Каждый водитель прекрасно понимает, что в любой момент может произойти во время движения ДТП и не всегда именно Вы, окажитесь виновником аварии. Полбеды, когда страдает только железо.

Намного страшнее, когда во время дорожно-транспортного происшествия получают травмы люди. А что говорить, если гибнет человек? Цену такой потери невозможно соизмерять деньгами.  В то же время, даже самое страшное – гибель, потребует финансовых затрат.

Они касались обязанностей участников дорожно-транспортного происшествия, размеров страховых выплат и сроков их  получения. 

Оставьте заявку Оставить заявку Получите расчет на свой автомобиль сразу в 14 страховых компаниях Перезвоним, сделаем расчет сразу в 14 страховых компаниях и пришлем результат на почту или whatsapp / telegram / viber.

И так, какую сумму выплачивает осаго

Чтобы дать максимально полный ответ, рассмотрим различные ситуации:

1. Во время ДТП повреждено имущество только одного человека. В этом случаи максимальная страховая сумма составит 400 000 рублей.
2. В результате аварии был причинен вред жизни, здоровью одного человека, сумма страховки может достигнуть 500 000 рублей.
3. В результате ДТП было повреждено имущество нескольких лиц. В данном случаи страховые выплаты могут быть произведены каждому пострадавшему в отдельности. Максимальная сумма составляет 400 000 рублей. Деньги распределяются между всеми потерпевшими, но с учетом затрат на восстановление транспортного средства, т.е. за их минусом.
4. В случаи смерти пострадавшего в результате ДТП выплачивается 50 000 рублей его дальним родственников на погребение.
5. 475 000 рублей получат близкие родственники на захоронение погибшего при ДТП.
6. Максимальная сумма на возмещение ущерба, причиненного исключительно имуществу, и в случаи составления Европротокола составляет 50 000 рублей. Но, в данном случаи, для ее получения необходимо уведомить не позднее пяти дневного срока страховую компанию.

Заострите внимание на таком обстоятельстве, как виновник ДТП сам пострадал в результате аварии. В этом случаи страховая сумма не будет пропорционально делиться между всеми потерпевшими в результате дорожно-транспортного происшествия.

Выше мы привели максимальные суммы страховых выплат по ОСАГО при наступлении различных страховых случаях. В то же время, любая страховая компания старается максимально уменьшить причитающиеся суммы выплат по страховке.

Напоследок, отметим, что в том случаи, когда сумма причиненного ущерба превышает максимально допустимые суммы выплат по ОСАГО, выплата разницы между ними полностью возлагается на плечи лица, признанного в установленном порядке виновником дорожно-транспортного происшествия.

Источник: https://sa-progress.ru/chastnym-klientam/strahovanie-avto/osago/pri-dtp-kakuyu-summu-vyplachivaet-osago.html