Юридическая ответственность медработников: дисциплинарная, гражданская, административная, уголовная

Здоровье и жизнь граждан являются одним из основных элементов, защищаемых российской Конституцией (статья 41). Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Юридическая ответственность медработников: дисциплинарная, гражданская, административная, уголовная

Ошибки медицинских работников могут привести к нарушению прав граждан на здоровье и жизнь. В этой связи российское законодательство устанавливает ответственность медицинских работников за их неправомерные действия и/или бездействия.

Согласно федеральному закону от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (статья 98) медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

Юридическая ответственность медицинских работников за профессиональные правонарушения включает в себя

Материальная ответственность

Материальная ответственность предусмотрена «Трудовым кодексом Российской Федерации» от 30.12.2001 № 197-ФЗ (далее – «Трудовой кодекс»).

Юридическая ответственность медработников: дисциплинарная, гражданская, административная, уголовная

Согласно статье 233 Трудового кодекса материальная ответственность медицинского работника наступает за ущерб, причиненный им медицинской организации в результате виновного противоправного поведения работника (действий или бездействия), если иное не предусмотрено Трудовым кодексом или иными федеральными законами.

Однако работник обязан возмещать медицинской организации только прямой действительный ущерб. Неполученные доходы (упущенная выгода) взысканию с работника не подлежат.

Например, если работник в результате своего противоправного поведения поломал медицинское оборудование, то работник должен возместить медицинской организации стоимость этого оборудования, однако не возмещает те денежные средства, которые медицинская организация могла бы получить, используя это оборудование и получая вследствие этого денежные средства за услуги от пациентов.

Дисциплинарная ответственность

Дисциплинарная ответственность возникает за дисциплинарные проступки. Под дисциплинарными поступками понимаются нарушения служебной и трудовой дисциплины.

Юридическая ответственность медработников: дисциплинарная, гражданская, административная, уголовная

Трудовой кодекс устанавливает возможные виды дисциплинарных проступков в сфере трудовых отношениях. К этим проступкам в том числе относятся появление на работе в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения, опоздание на работу, прогул, невыполнение распоряжений главного врача и т.д.

За дисциплинарные проступки к медицинским работникам может быть применена ответственность в виде (статья 192 Трудового кодекса):

  • замечания;
  • выговора;
  • увольнения по соответствующим основаниям.
  • Федеральными законами, уставами и положениями о дисциплине для отдельных категорий работников могут быть предусмотрены также и другие дисциплинарные взыскания или негативные последствия.
  • Например, при появлении на работе в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения работник отстраняется от работы (статья 76 Трудового кодекса).
  • При возложении дисциплинарной ответственности должны соблюдаться следующие правила:
  • не допускается применение дисциплинарных взысканий, не предусмотренных федеральными законами, уставами и положениями о дисциплине (статья 192 Трудового кодекса);
  • до применения дисциплинарного взыскания работодатель должен затребовать от медицинского работника письменное объяснение (статья 193 Трудового кодекса);
  • дисциплинарное взыскание применяется не позднее одного месяца со дня обнаружения проступка, не считая времени болезни медицинского работника, пребывания его в отпуске, а также времени, необходимого на учет мнения представительного органа работников. Дисциплинарное взыскание не может быть применено позднее шести месяцев со дня совершения проступка, а по результатам ревизии, проверки финансово-хозяйственной деятельности или аудиторской проверкипозднее двух лет со дня его совершения (статья 193 Трудового кодекса);
  • за каждый дисциплинарный проступок может быть применено только одно дисциплинарное взыскание (статья 193 Трудового кодекса);
  • приказ (распоряжение) работодателя о применении дисциплинарного взыскания объявляется медицинскому работнику под роспись в течение трех рабочих дней со дня его издания (статья 193 Трудового кодекса);
  • дисциплинарное взыскание может быть обжаловано медицинским работником в государственную инспекцию труда и (или) органы по рассмотрению индивидуальных трудовых споров (статья 193 Трудового кодекса).

Административная ответственность

Административная ответственность медицинских работников установлена «Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях» от 30.12.2001 № 195-ФЗ (далее – «Административный кодекс»).

Юридическая ответственность медработников: дисциплинарная, гражданская, административная, уголовная

Административная ответственность возникает при противоправном действии (бездействии) медицинского работника.

Обязательным элементом возникновения административной ответственности является наличие вины.

Пункт 2.2. Административного кодекса предусматривает следующие формы вины: умысел и неосторожность:

  • Административное правонарушение признается совершенным умышленно, если лицо, его совершившее, сознавало противоправный характер своего действия (бездействия), предвидело его вредные последствия и желало наступления таких последствий или сознательно их допускало либо относилось к ним безразлично;
  • Административное правонарушение признается совершенным по неосторожности, если лицо, его совершившее, предвидело возможность наступления вредных последствий своего действия (бездействия), но без достаточных к тому оснований самонадеянно рассчитывало на предотвращение таких последствий либо не предвидело возможности наступления таких последствий, хотя должно было и могло их предвидеть.

Административный кодекс предусматривает в том числе следующие правонарушения, которые могут повлечь административную ответственность медицинского работника, действующего в своем качестве как медицинский работник или как должностное лицо медицинской организации:

  • Сокрытие источника заражения ВИЧ-инфекцией, венерической болезнью и контактов, создающих опасность заражения (статья 6.1 КоАП РФ);
  • Незаконное занятие народной медициной (статья 6.2 КоАП РФ);
  • Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения (статья 6.3 КоАП РФ);
  • Незаконный оборот наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные приобретение, хранение, перевозка растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества, либо их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества (статья 6.8 КоАП РФ);
  • Нарушение правил оборота наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров либо хранения, учета, реализации, перевозки, приобретения, использования, ввоза, вывоза или уничтожения растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры (статья 6.16 КоАП РФ);
  • Нарушение установленных правил в сфере обращения медицинских изделий (статья 6.28 КоАП РФ);
  • Невыполнение обязанностей о представлении информации о конфликте интересов при осуществлении медицинской деятельности и фармацевтической деятельности (статья 6.29 КоАП РФ);
  • Невыполнение обязанностей об информировании граждан о получении медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (статья 6.30 КоАП РФ).

Вышеуказанные нарушения медицинских работников влекут наложение на них штрафа.

В некоторых случаях административной ответственности подлежит именно медицинский работник, выступающий как лицо, выполняющее профессиональные функции, в других случаях – должностные лица медицинской организации (например, главный врач, главная медсестра, зав. отделением, др.). С 1 января 2014 года медицинские работники стали субъектами, к которым может быть применено административное наказание в виде дисквалификации.

Подпишись на рассылку и получай первым самую свежую и актуальную информацию от Факультета Медицинского Права. Отправляя заявку, вы соглашаетесь с условиями обработки и использования персональных данных.

Гражданско-правовая ответственность

Гражданско-правовая ответственность наступает, если присутствуют следующие три признака:

  • совершение правонарушения;
  • причинение вреда пациенту;
  • причинно-следственная связь между правонарушением и причиненным вредом.

Юридическая ответственность медработников: дисциплинарная, гражданская, административная, уголовная

По общему правилу гражданско-правовую ответственность несут медицинские организации за вред, причиненный их работниками при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей (статья 1068 ГК РФ).

Медицинская организация, однако, после возмещения вреда гражданину получает право получить выплаченную сумму с медицинского работника (право обратного требования (регресса)) (статья 1081 ГК РФ), которая в лучшем случае ограничена прямым реальным ущербом и не может представлять собой упущенную выгоду.

Ответственность работников ограничена трудовым законодательством и представлена в двух формах: полная и ограниченная материальная ответственность.

Если же между медицинской организацией и медицинским работником был заключен не трудовой договор, а договор гражданско-правового характера, то ответственность работника не ограничивается рамками трудового законодательства и медицинская организация имеет шансы полноценного регресса.

Более подробно вопросы гражданской ответственности освещены в статье «Гражданская ответственность медицинских работников».

Уголовная ответственность

Основанием уголовной ответственности является совершение деяния, содержащего все признаки состава преступления, предусмотренного Уголовным кодексом.

Юридическая ответственность медработников: дисциплинарная, гражданская, административная, уголовная

В составе преступления традиционно выделяют следующие четыре признака:

  • объект – это общественное отношение, которое защищается Уголовным кодексом;
  • объективная сторона – это совокупность признаков, характеризующих внешнее проявление преступления (в частности, действие/бездействие, причинно-следственная связь; время, место, обстановка и другие детализирующие данные);
  • субъект – физическое лицо, совершающее преступление (медицинский работник);
  • субъективная сторона – психическое отношение лица к совершаемому им общественному опасному деянию (вина, мотив и цель). Вина лица может быть в виде умысла (прямого или косвенного) или неосторожности (преступное легкомыслие или преступная небрежность).

Уголовный кодекс предусматривает широкий перечень оснований, при которых может возникнуть ответственность медицинского работника. Это и причинение вреда здоровью, и неоказание помощи больному, и незаконные приобретение, хранение, перевозка, изготовление, переработка наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов, и незаконное осуществление медицинской деятельности.

  1. Виды нарушений при уголовной ответственности перекликаются с видами нарушений Административного кодекса, однако они имеют более общественно опасный характер, поэтому при уголовной ответственности санкции в отношении медицинского работника более жесткие.
  2. Мера уголовного наказания за совершения преступления может быть разной – от денежного штрафа до лишения свободы.
  3. Более подробно вопросы уголовной ответственности освещены в статье «Уголовная ответственность медицинских работников».

Источник: https://kormed.ru/baza-znaniy/medicinskie-kadry/otvetstvennost-medicinskih-rabotnikov/otvetstvennost-meditsinskikh-rabotnikov/

Виды ответственности медработников

Юридическая ответственность медработников: дисциплинарная, гражданская, административная, уголовная

Виды ответственности медработников делятся на уголовную, гражданскую, административную (в том числе дисциплинарную) и моральную. Все виды от­ветственности, кроме моральной, объединяются понятием «юридическая от­ветственность», которую следует трактовать как государственное принуждение к исполнению права.

  • Данные виды ответственности подразумевают следующее:
  • — административная ответственность — вид юридической ответствен­ности за административный проступок (правонарушение), она рассматрива­ется в судебном порядке по административному и исполнительному произ­водству;
  • — дисциплинарная ответственность — форма воздействия на нарушителей трудовой и производственной дисциплины в виде дисциплинарного взыска­ния (выговор, перевод на нижеоплачиваемую работу, увольнение);

— гражданская, или гражданско-правовая, ответственность — вид юриди­ческой ответственности, при которой к правонарушителю применяются меры, установленные законом или трудовым договором; эти меры заключаются в возмещении убытков, уплате неустойки, штрафа, пени, возмещении причи­ненного морального и иного вреда; гражданская ответственность распростра­няется на физические лица (граждан) и на юридические лица (учреждения, ор­ганизации и т.п.);

  1. — уголовная ответственность — вид ответственности, который регулирует­ся Уголовным кодексом Украины (УК); ряд статей УК прямо или косвенно от­носятся к здравоохранению, таким образом, касаются профессиональной от­ветственности медицинских работников СМП.
  2. Как указано выше, все виды ответственности медработников рассматри­ваются в двух направлениях: нарушение прав больных или причинение вреда здоровью больных.
  3. Нарушение прав больных чаще всего вызывается следующими обстоятель­ствами:
  4. — незнание медработниками прав больных;
  5. — неинформированость больных о медицинских действиях;
  6. — неполучение согласия больного на медицинские действия;
  7. — нарушение прав больных на выбор лечебного учреждения или врача.
  8. Поскольку права больного регламентированы законодательством конкрет­но (статьи 6, 7, 38, 39,40,42,43, 139, 140, 141 Основ законодательства Украины о здравоохранении; статья 441 Гражданского кодекса Украины; статьи 132, 134, 440,441 Кодекса законов о труде Украины; статьи 136,139, 140, 145 Уголовного кодекса Украины), то их нарушение без достаточных к тому обоснований усло­виями работы влечет применение к медработнику различных форм юридичес­кой ответственности, вплоть до уголовной.
  9. В медицине неотложных состояний существуют ситуации, когда информи­рование больного о медицинских действиях затруднено или невозможно:
Читайте также:  Особенности привлечения к гражданско-правовой ответственности медицинского учреждения

— некомпетентность больного, под которой подразумевается наличие у больного неадекватного состояния временно — алкогольное опьянение и др., продолжительно — сопор, кома, острый психоз и др., постоянно —- младенчес­кий возраст, слабоумие, психические заболевания;

  • — срочность действий подразумевает проведение жизнеобеспечивающих медицинских мероприятий (сердечно-легочной реанимации, немедленной инфузионной терапии, крикоконикотомии и других), в таких случаях в меди­цинской документации фиксируются обстоятельства, не позволяющие полу­чить согласия больного на эти действия;
  • — если речь идет о лицах до 15-летнего возраста и гражданах, признанных в установленном порядке недееспособными, информация предоставляется их законным представителям, которыми могут быть родственники больного или другие уполномоченные лица;
  • — в случаях когда имеется реальная угроза жизни больного, его согласие или его законных представителей на медицинское вмешательство не требу­ется.
  • Юридическая оценка вреда, причиненного жизни или здоровью больно­го при оказании неотложной медицинской помощи, предусматривает следу­ющие моменты:
  • — вред, нанесенный в результате неправильных действий медицинского работника;
  • — вред, обусловленный неизбежным ятрогенным воздействием;
  • — вред, связанный с условиями, в которых оказывалась медицинская по­мощь.
  • Отдельным правовым разделом рассматриваются неисполнение или не­надлежащее исполнение медицинским работником своих профессиональных обязанностей вследствие небрежного или недобросовестного к ним отноше­ния. Правовую оценку имеют действия, которые относятся к разряду преступ­ной неосторожности, связанной с тремя причинами:
  • — преступным легкомыслием (самонадеянностью), когда медработник предвидел возможность наступления опасных последствий своих действий (бездействия), но без достаточных для этого оснований самонадеянно рассчи­тывал на то, что справится с ними сам;
  • — преступной небрежностью, когда медработник не предвидел возмож­ности наступления опасных последствий, хотя при необходимой вниматель­ности и предусмотрительности мог и должен был их предвидеть;
  • — преступным невежеством, которое определяется как недостаток про­фессиональных знаний и практических навыков при возможности и необхо­димости их получения.

При этом комментарии к законодательству гласят, что незнание не ис­ключает вины медработника и рассматривается как вариант неосторожности. Практика показывает — большинство серьезных нарушений профессиональ­ных обязанностей медработниками медицины неотложных состояний совер­шается по неосторожности в форме небрежности или самонадеянности.

Источник: http://ekstrennaya-pomosh.blogspot.com/2010/06/blog-post_699.html

Юридическая ответственность медработников

Юридическая ответственность медработников: дисциплинарная, гражданская, административная, уголовная

Ошибки медработников довольно дорого обходятся больным. Поэтому законодательство предусматривает для медперсонала разные виды ответственности. В зависимости от серьезности их ошибок это может быть гражданско-правовая, административная, дисциплинарная и даже уголовная ответственность. Рассмотрим, в каких случаях применяется каждый из этих видов.

Гражданско-правовая ответственность

Она установлена Гражданским кодексом РФ. Применяется, если медицинская организация или медработник нарушили условия договора с пациентом или ненадлежащим образом исполнили договор. В этом случае с нарушителя может взыскиваться неустойка, ему придется возмещать клиенту материальный и моральный вред.

Иногда могут применяться санкции неимущественного характера, например требование опровергнуть распространенные сведения о пациенте.

Административная ответственность

Статья 6.

2 Кодекса РФ об административных правонарушениях предусматривает административную ответственность для лиц, которые незаконно занимаются частной медицинской практикой, фармацевтической деятельностью либо народной медициной (целительством). Так, если медработник занимается частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью без лицензии, то с него могут взыскать штраф в размере от 2000 до 2500 руб. (от 20 до 25 МРОТ).

А если физическое лицо занимается народной медициной (целительством) с нарушением установленного порядка, то размер штрафа составляет от 1500 до 2000 руб. (от 15 до 20 МРОТ).

Правда, в соответствии с пунктами 1 и 2 статьи 4.

5 Кодекса РФ об административных правонарушениях к ответственности не могут привлечь, если со дня нарушения прошло больше двух месяцев (при длящемся правонарушении – двух месяцев со дня его обнаружения). На это также обращено внимание в постановлении Федерального арбитражного суда Дальневосточного округа от 13 октября 2003 г. № Ф03-А59/03-2/2332.

Дисциплинарная ответственность

К ней медработника привлекают за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих трудовых обязанностей. Нарушителю трудовой дисциплины могут сделать замечание, объявить выговор, а в крайнем случае – уволить с работы (ст. 192 Трудового кодекса РФ).

  • Отметим, что к дисциплинарной ответственности работника привлекает администрация медицинской организации.
  • Уголовная ответственность
  • При особо тяжелых последствиях «медицинской помощи» к виновнику может применяться уголовная ответственность в виде штрафа или же тюремного заключения.

К примеру, если виновник занимался частной медицинской практикой или фармацевтической деятельностью без лицензии и его действия причинили вред здоровью человека (даже по неосторожности), это наказывается штрафом в размере до 120 000 руб.

или в размере зарплаты (иного дохода) виновника за период до одного года. Возможно и лишение свободы на срок до трех лет. Если же деятельность медработника или фармацевта привела к смерти человека, то виновнику грозит тюрьма на срок до пяти лет (ст.

235 Уголовного кодекса РФ).

Если медик, не имея высшего медицинского образования, сделает женщине аборт, с него взыщут штраф в размере до 80 000 руб. или сумму зарплаты (иного дохода) за период до шести месяцев. Могут наказать обязательными работами на срок от 100 до 240 часов либо исправительными работами на срок от одного года до двух лет.

За те же действия, в результате которых причинен тяжелый вред здоровью женщины или повлекшие смерть, виновнику грозит лишение свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового (ст. 123 Уголовного кодекса РФ).

Источник: https://www.glavbukh.ru/art/7903-yuridicheskaya-otvetstvennost-medrabotnikov

Дисциплинарная и административная ответственность медицинского персонала

Дисциплина труда
– обязательное для всех работников
подчинение правилам поведения,
определенным в соответствии с трудовым
законодательством. Работодатель обязан
создавать условия, необходимые для
соблюдения работниками дисциплины
труда.

Трудовой распорядок организации
определяется правилами внутреннего
распорядка, который представляет собой
локальный нормативный акт организации,
который регламентирует порядок приема
у увольнения работников, основные права,
обязанности и ответственность сторон
трудового договора, режим работы, время
отдыха, меры поощрения и взыскания.

Обязанности
работников, перечисленные в Трудовом
кодексе, является общими обязанностями
всех работников любой организации.
Трудовые
обязанности можно разделить на:

      1. те, который необходимо выполнять постоянно;

      2. те, которые исполняются по требованию уполномоченного лица (своевременно и точно исполнять распоряжения работодателя);

      3. те, которые необходимо исполнять при наступлении определенных юридических фактов (представить необходимые документы при поступлении на работу).

Трудовая дисциплина
в организациях, в том числе и медицинских
учреждениях, обеспечивается созданием
необходимых организационных, экономических
условий для нормальной работы, сознательным
отношением к труду, методами воспитания,
а также поощрения за добровольный труд.

За совершение
дисциплинарного проступка, то есть
неисполнения или ненадлежащего исполнения
работником по его вине возложение на
него трудовых обязанностей, работодатель
имеет право применить следующие
дисциплинарные взыскания: замечание,
выговор, увольнение по соответствующим
основаниям.


Федеральными законами, уставами и
положениями о дисциплине для отдельных
категорий работников могут быть
предусмотрены также и другие дисциплинарные
взыскания. Для медицинских работников
Правилами внутреннего трудового
распорядка в качестве дисциплинарного
взыскания также предусмотрены перевод
на нижеоплачиваемую работу или смещение
на нижестоящую должность.

Они применяются
на срок до 3-х месяцев с учетом образования
и состояния здоровья работника.

Необходимо
отличать дисциплинарные взыскания от
мер дисциплинарного воздействия, которые
устанавливаются работодателем (лишение
премии, не предоставление льгот).

Для того, чтобы
определить был ли совершен работником
дисциплинарный проступок, необходимо
проанализировать его состав. Он включает
четыре элемента: субъект, субъективная
сторона, объект, объективная сторона.

Субъект
дисциплинарного проступка – работни,
состоявший в трудовых правоотношениях
с работодателем.

Субъективная
сторона –
отношение работника к своему проступку
в виде вины. Ответственность наступает,
если вина выражена в виде умысла (работник
осознавал, что совершает нарушение и
желал его совершения) или неосторожности.
Неосторожность возможна в двух формах.

Дисциплинарный проступок считается
совершенным по легкомыслию, если работок
предвидел возможность нарушения, но
самонадеянно рассчитывал его не совершить
без достаточных оснований. Дисциплинарный
проступок считается совершенным по небрежности. Если работник не предвидел.
Что он совершит нарушение, хотя мог бы
предвидеть последствия своих действий
(бездействий).

Нарушение трудовой
дисциплины может быть совершено как в
форме действия, так и бездействия (напр.,
работник не выполнил свою обязанность).

Объект дисциплинарного
проступка – это то, на что посягает
нарушитель, чему он причиняет вред. К
ним можно отнести права и обязанности
сторон трудового правоотношения,
интересы государства, имущество
работодателя, требования правил
внутреннего распорядка и др.

Объективная сторона
дисциплинарного проступка выражается
в действии или бездействии, наступлении
неблагоприятных последствий. Обязательным
элементом объективной стороны является
причинная связь между проступком и
вредными последствиям. В объективную
сторону также включается время, место
и другие обстоятельства совершения
проступка.

До применения
дисциплинарного взыскания работодатель
должен затребовать от работника
объяснение в письменной форме. В случае
отказа работника дать объяснение
составляется соответствующий акт.

Дисциплинарное взыскание применяется
не позднее одного месяца со дня обнаружения
проступка. За каждый дисциплинарный
проступок может быть применено только
одно дисциплинарное взыскание.

Приказ
работодателя о применении дисциплинарного
взыскания объявляется работнику под
расписку в течении 3 дней со дня его
издания (ст.193 ТК России).

Нормы административного
права регламентируют деятельность
органов исполнительной власти,
устанавливая порядок их формирования,
компетенцию органов, права, обязанности
и ответственность государственных
служащих. Россия как федеральный орган
исполнительной власти осуществляет
руководство учреждениями здравоохранения
посредством норм административного
права, которые содержатся в приказах,
инструкциях, положениях.

Административная
ответственность

– это вид юридической ответственности,
который заключается в том, что орган
управления или его должностное лицо
применяют к лицу, совершившему
административное правонарушение, меры
административного взыскания.
Административная ответственность
установлена вступившим в действие с 1
июля 2002 года Кодексом об административных
правонарушениях РФ и другими нормативными
актами.

Читайте также:  Проверка тахографа инспектором гибдд - кто имеет право проводить проверку

Привлекать к
административной ответственность могут
различные органы исполнительной власти,
органы местного самоуправления, их
должностные лица, судьи. Административные
взыскания в отличии от дисциплинарных
применяются органами и должностными
лицами в отношении лиц не подчиненных
им по работе или службе.

Основанием ля
привлечения к административной
ответственности является административное
правонарушение,
которое представляет собой противоправное,
виновное действие или бездействие
физического или юридического лица, за
которое законодательством установлена
административная ответственность.

Для привлечения
к административной ответственности
необходимо, чтобы совершенное
противоправное деяние содержало признаки
конкретного состава административного
правонарушения, предусмотренного
КоАП-ом.

Глава 6 административного
кодекса содержит правонарушения,
посягающие на здоровье,
санитарно-эпидемиологическое благополучие
населения и общественную нравственность.
Это такие правонарушения, как сокрытие
источника заражения ВИЧ-инфекцией,
венерической болезнью (ст.6.

1), нарушение
законодательства в области обеспечения
санитарно-эпидемиологического
благополучия населения (ст. 6.4), занятие
проституцией (ст. 6.1) и др.

Субъектом
административного правонарушения,
предусмотренного ст. 6.2 Кодекса (незаконное
занятие частной медицинской практикой,
частной фармацевтической деятельностью
либо народной медициной) могут быть
медицинские и фармацевтические работники,
занимающиеся профессиональной
деятельностью без лицензии или нарушающие
порядок занятия целительством.

Источник: https://studfile.net/preview/6703396/page:2/

Реферат на тему " Ответственность медицинского работника"

Введение

В настоящее время ответственность медицинских работников является одной из острых проблем. С каждым годом растет число уголовных и гражданских процессов, участниками которых являются врачи.

Вместе с тем при рассмотрении «врачебных дел» у судей нередко возникают затруднения для правильной оценки действий медицинских работников, так как следует учитывать особенности медицинской практики, степень развития медицинской науки и другие факторы.

Кроме того, большинство врачей слабо знакомы с основами юридической ответственности, знание которых позволило бы им предотвращать многие правонарушения.

Все виды ответственности базируются на правилах общественного поведения. Нарушение определенных норм приводит к возникновению ответственности, в то время как другие нормы регулируют ее действие.

Существующие нормы можно разделить на моральные (государством не регулируются), юридические (регулируются только государством) и смешанные (регулируются как государством, так и общественным мнением). Юридическая ответственность – одна из форм социальной ответственности.

Сущность социальной ответственности состоит в обязанности индивида выполнять требования, предъявляемые к нему обществом, государством, людьми. Кроме юридической в обществе действуют и иные формы социальной ответственности: моральная, политическая, организационная, общественная, партийная.

Организационная и политическая ответственности знают такие формы, как отчет, отставка, моральная – осуждение общественным мнением, партийная – исключение из партии и т. п. В совокупности все эти виды и предназначаются для обеспечения упорядоченности, стабильности общественных отношений в различных сферах жизнедеятельности общества, в том числе и в сфере охраны здоровья.

Формы ответственность медицинских работников

Наиболее часто встречающиеся нарушения в процессе оказания лечебной помощи, связанные с нарушением прав пациентов:

  • необоснованный отказ от медицинской помощи (отказ от госпитализации в стационар. отказ от оказания амбулаторной помощи, отказ от перевода в другое учреждения, неоказание медицинской помощи в экстренных случаях);
  • оказание медицинской помощи ненадлежащего качества;
  • причинение вреда жизни и здоровья пациента при оказание медицинской помощи;
  • предоставление недостаточной или неверной информации о заболевании;
  • разглашение врачебной тайны;
  • необоснованное взимание или требование платы за лечение;
  • профессиональные и должностные злоупотребления со стороны медицинских работников.

Законодательство РФ определяет сведущие виды ответственности медицинских работников за неисполнение или ненадлежащее исполнение профессиональных обязательств:

  • моральная;
  • дисциплинарная;
  • материальная;
  • гражданско – правовая;
  • административная;
  • уголовная.

Моральная ответственность – это такой вид ответственности, который наступает при нарушении медицинскими работниками моральных и нравственных норм и основанных на них принципов и правил поведения в ходе выполнения гражданского и профессионального долга.

Нарушение принципов этики деонтологии. «Биоэтика» означает соединение биологических знаний и человеческих ценностей. Биоэтика изучает моральные, философские, теологические, правовые и социальные проблемы, возникающие по мере развития биологии и медицины.

Она изучает такие вопросы как:

  • взаимоотношение врача и пациента, права пациента и модели врачевания;
  • ошибки и отражение в деятельности медицинских работников;
  • этику биомедицинских экспериментов на человеке и животных;
  • эвтаназия;
  • морально – этические проблемы абортов;
  • этико-правовые проблемы новых репродуктивных технологий (клонирование);
  • моральные проблемы трансплантации органов и тканей;
  • этические проблемы оказания психиатрической помощи;
  • морально-этические проблемы при оказании помощи больным СПИДом;
  • проблемы социальной справедливости в современном здравоохранении;

Нормы профессиональной медицинской морали отражены в международных документах: «Всеобщей декларации прав человека и гражданина», «Декларации прав ребенка» (1959г.); Женевской декларации (1949г.); «Международном кодексе медицинской этики» (1949г.

); «Конвенции о правах и достоинствах человека в связи с применением достижений биологии и медицины» (1996г.).

На практике эти нарушения рассматриваются корпоративно в медицинских коллективах, на уровне медицинских ассоциаций, и расцениваются как меры общественного воздействия.

Дисциплинарная ответственность — ответственность работников по правилам внутреннего трудового распорядка, в порядке подчиненности.

Основанием дисциплинарной ответственности является дисциплинарный проступок — виновное нарушение правил дисциплины и других обязанностей, возложенных на лицо в связи с его работой, учебой и иной трудовой (служебной) деятельностью в данной организации.

Основаниями дисциплинарной ответственности могут выступать также административные правонарушения и аморальные поступки. Мерами дисциплинарной ответственности выступают замечание, выговор, строгий выговор, увольнение. На этот счет в ч.1 ст.

192 ТК РФ записано: «За совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применять следующие дисциплинарные взыскания: 1) замечание; 2) выговор; 3) увольнение по соответствующим основаниям». Работодатель обязан затребовать объяснение в письменной форме, не позднее одного месяца со дня обнаружения проступка, объявить в приказе под расписку.

  • Административная ответственность – это вид ответственности, который наступает при нарушении установленного государственного или общественного порядка, посягательстве на собственность, права и свободы граждан, существующий порядок управления и др.
  • КоАП регламентирует такие вопросы как защита личности, охрана прав и свобод человека и гражданина, санитарно-эпидемическое благополучие населения, защита общественной нравственности, охрана окружающей среды, общественного порядка и общественной безопасности, собственности.
  • Административное наказание:
  • предупреждение;
  • административный штраф;
  • конфискация орудия совершения нарушения или предмета;
  • лишение специального права, предоставляемого физическому лицу;
  • административный арест;
  • дисквалификация и др.

Например: за незаконное занятие частной практикой – работу без лицензии, административный штраф в размере от 20 до 25 МРОТ, за безлицензионное занятие целительством – 15-25 МРОТ. Административный штраф не может быть менее одной десятой МРОТ и не может превышать 25 МРОТ; на должностных лиц-50 МРОТ, на юридических лиц-1000 МРОТ.

Материальная ответственность стороны — это вид ответственности, которая наступает за ущерб, причиненный ею другой стороной договора в результате ее виновного противоправного поведения (действия или бездействия).

За причиненный ущерб (ст.241 ТК РФ) работник несет ответственность в пределах своего месячного заработка. Исключается в случаях возникновения ущерба вследствие обстоятельств непреодолимой силы, нормального хозяйственного риска.

Законом определена полная хозяйственная ответственность (ст.242 ТК), которая предполагает полное возмещение ущерба в случаях:

  • недостачи ценностей, вверенных работнику на основании специального письменного договора;
  • умышленного причинения ущерба;
  • причинения ущерба в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
  • причинение ущерба в результате преступных действий работника;
  • разглашение сведений составляющих тайну;
  • причинение ущерба не при исполнении работником трудовых обязанностей.

Гражданско-правовая ответственность – это такой вид ответственности, который наступает при нарушении установленных законом норм гражданского права, неисполнение или ненадлежащее исполнения лицом своих обязанностей с юридическими последствиями, нарушающими субъективные гражданские права другого лица. (должник, кредитор). Регулируется ГК РФ.

Любое медицинское вмешательство может быть причиной как материального, так и морального вреда.

Ответственность за вред, причиненный здоровью пациента, регулируется ГК РФ, в основе которого лежит принцип полного возмещения убытков (ст. 15 ГК). Компенсируется как имущественный вред, так и моральный ущерб.

В случае причинения пациенту увечья возмещению подлежит утраченный потерпевшим доход, в том числе расходы на лечение. питание, лекарства, протезирование, санаторно-курортное лечение, профессиональную переподготовку.

Компенсация морального вреда осуществляется независимо от возмещения имущественного вреда (ст. 15 Закона «О защите прав потребителей»).

Вышеназванный Закон РФ определяет понятие «моральный вред» как нравственные и физические страдания, посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровья, достоинства личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.) или нарушающими его личные неимущественные права (авторское право) либо имущественные. Обязательным условием является вина причинителя.

Уголовная ответственность врача

При ненадлежащем оказании медицинской помощи могут возникнуть основания для юридической ответственности не только лечебного учреждения (в рамках гражданских правовых отношений), но и медицинского работника: медицинской сестры или врача, и даже руководителя учреждения.

Как граждане (физические лица) они подлежат уже уголовной ответственности – самому серьезному виду ответственности в такой ситуации, поскольку именно она влечет за собой как тяжелые правовые, так и нравственно-этические последствия для непосредственного причинителя вреда.Уголовный кодекс предусматривает различные виды наказания за одно и то же преступление.

Многие думают, что это обязательно лишение преступника свободы. Нет, уголовное право предусматривает применение по отношению к преступнику и иных санкций, например, штрафа, лишения права занимать определенные должности или заниматься медицинской деятельностью, исправительные работы и других.

Однако, назначение наказания человеку в белом халате, пусть даже более мягкого, чем лишение свободы, всегда имеет большой общественный резонанс.

Любой уголовный процесс по «медицинским» делам, как правило, привлекает пристальное внимание средств массовой информации, не говоря уже о тех случаях, когда врач по решению суда вынужден сменить свою форменную одежду на одежду совсем другого вида.

Читайте также:  Какая ответственность за невыполнение законных требований сотрудника дпс гибдд?

Ведь в этом случае погашение всех правовых последствий, связанных с судимостью, наступает лишь спустя несколько лет после отбытия наказания в местах лишения свободы.

Судебная практика последних лет свидетельствует о том, что чаще других медицинским работникам вменяются преступления, наказание за которые предусмотрены следующими статьями Уголовного кодекса РФ: 109, часть 2 (Причинение смерти по неосторожности), 118, часть 2 (Причинение тяжкого вреда здоровью вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей), и 124 (Неоказание помощи больному). Есть также случаи применения статей УК РФ 292 (Служебный подлог) и 293 (Халатность) к действиям должностных лиц от медицины – руководителей комитетов и отделов здравоохранения, главных врачей учреждений и их заместителей, связанным с ненадлежащим исполнением своих служебных обязанностей.

В связи с вышеизложенным, всем участникам правоотношений, возникающих при оказании медицинской помощи, крайне необходимо четко и однозначно представлять себе, что единственным основанием для возникновения уголовной ответственности является наличие полного состава уголовного преступления. Это понятие включает в себя ряд элементов: объект и объективную сторону преступления, субъект и субъективную сторону преступления. Применительно к медицинской деятельности элементы состава преступления имеют определенные специфические черты.

Состав преступления:

  • объективная сторона (деяние, вред здоровью причинно-следственная связь между ними);
  • субъективная сторона (вина в виде умысла – прямого или косвенного или по неосторожности– в форме легкомыслия и небрежности);
  • субъект (физически вменяемое лицо, достигшее возраста).

Совершение преступлений медицинскими работниками рассматриваются по следующей квалификации:

  1. Преступления небольшой тяжести: нарушение неприкосновенности частной жизни (ст.137 УК); отказ в предоставлении гражданину информации (ст.140); обман потребителя (ст.200); служебный подлог (ст.292).

  2. Преступления средней тяжести: причинение смерти по неосторожности (ст.109); причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью по неосторожности (ст.118); заражение ВИЧ-инфекцией (ст.122); незаконное производство абортов (ст.123); неоказание помощи больному (ст.124); подмена ребенка (153); незаконная деятельность (235); халатность (293).

  3. Тяжкие преступления: незаконное помещение в психиатрический стационар (128).

  4. Особо тяжкие преступления: убийство, в том числе эвтаназия (105); умышленное причинение тяжкого вреда здоровья (111); получение взятки (290).

Вывод

Медицинская услуга в корне отличается от других профессиональных услуг, поскольку ориентирована на особое благо – здоровье. Отличительной чертой ее является рискованность.

Любое вмешательство в процессы жизнедеятельности человека сопровождается определенной степенью врачебного риска, и если этот риск обоснован, то даже в случае причинения вреда здоровью пациента, он не будет признан преступлением.

Точно также действия медицинского работника, приведшие к вредным для больного последствиям, но причиненные ему в условиях крайней необходимости, например, для спасения его жизни или здоровья, не являются уголовно наказуемым деянием, если причиненный при этом вред будет признан меньшим предотвращенного.

Пациентам необходимо помнить, что врач, чьи права, кстати, ущемлены в значительно большей степени, чем права пациента, работает зачастую в рискованных и даже экстремальных условиях. Порой он объективно не может предвидеть наступление отрицательных последствий для пациента.

Всем необходимо помнить, что врач, чьи права, кстати, ущемлены в значительно большей степени, чем права пациента, работает зачастую в рискованных и даже экстремальных условиях.

Порой он объективно не может предвидеть наступление отрицательных последствий для пациента.

И хотя наша медицина еще очень далека от идеала, давайте, прежде чем написать заявление о привлечении медицинского работника к уголовной ответственности, попытаемся непредвзято оценить, имеется ли в его действиях полный состав уголовного преступления.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. «ОСНОВЫ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН»

(в ред. Указа Президента РФ от 24.12.1993 № 2288; Федеральных законов от

Источник: https://infourok.ru/referat-na-temu-otvetstvennost-medicinskogo-rabotnika-3505249.html

Виды ответственности медработников

Виды ответственности медработников делятся на уголовную, гражданскую, административную (в том числе дисциплинарную) и моральную. Все виды ответственности, кроме моральной, объединяются понятием «юридическая ответственность».

  • Данные виды ответственности подразумевают следующее:
  • — административная ответственность — вид юридической ответственности за административный проступок (правонарушение), она рассматривается в судебном порядке по административному и исполнительному производству;
  • — дисциплинарная ответственность — форма воздействия на нарушителей трудовой и производственной дисциплины в виде дисциплинарного взыскания (выговор, перевод на нижеоплачиваемую работу, увольнение);

— гражданская, или гражданскоправовая, ответственность — вид юридической ответственности, при которой к правонарушителю применяются меры, установленные законом или трудовым договором; эти меры заключаются в возмещении убытков, уплате неустойки, штрафа, пени, возмещении причиненного морального и иного вреда; гражданская ответственность распространяется на физические лица (граждан) и на юридические лица (учреждения, организации и т.п.);

  1. — уголовная ответственность — вид ответственности, который регулируется Уголовным кодексом.
  2. Нарушение прав больных чаще всего вызывается следующими обстоятельствами:
  3. — незнание медработниками прав больных;
  4. — неинформированость больных о медицинских действиях;
  5. — неполучение согласия больного на медицинские действия;
  6. — нарушение прав больных на выбор лечебного учреждения или врача.
  7. В медицине неотложных состояний существуют ситуации, когда информирование больного о медицинских действиях затруднено или невозможно:

— некомпетентность больного, под которой подразумевается наличие у больного неадекватного состояния временно — алкогольное опьянение и др., продолжительно — сопор, кома, острый психоз и др., постоянно — младенческий возраст, слабоумие, психические заболевания;

  • — срочность действий подразумевает проведение жизнеобеспечивающих медицинских мероприятий (сердечнолегочной реанимации, немедленной инфузионной терапии, крикоконикотомии и других), в таких случаях в медицинской документации фиксируются обстоятельства, не позволяющие полу­чить согласия больного на эти действия;
  • — если речь идет о лицах до 15-летнего возраста и гражданах, признанных в установленном порядке недееспособными, информация предоставляется их законным представителям, которыми могут быть родственники больного или другие уполномоченные лица;
  • — в случаях когда имеется реальная угроза жизни больного, его согласие или его законных представителей на медицинское вмешательство не требуется.
  • Юридическая оценка вреда, причиненного жизни или здоровью больного при оказании неотложной медицинской помощи, предусматривает следующие моменты:
  • — вред, нанесенный в результате неправильных действий медицинского работника;
  • — вред, обусловленный неизбежным ятрогенным воздействием;
  • — вред, связанный с условиями, в которых оказывалась медицинская помощь.
  • Отдельным правовым разделом рассматриваются неисполнение или ненадлежащее исполнение медицинским работником своих профессиональных обязанностей вследствие небрежного или недобросовестного к ним отношения. Правовую оценку имеют действия, которые относятся к разряду преступной неосторожности, связанной с тремя причинами:
  • — преступным легкомыслием (самонадеянностью), когда медработник предвидел возможность наступления опасных последствий своих действий (бездействия), но без достаточных для этого оснований самонадеянно рассчитывал на то, что справится с ними сам;
  • — преступной небрежностью, когда медработник не предвидел возможности наступления опасных последствий, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности мог и должен был их предвидеть;
  • — преступным невежеством, которое определяется как недостаток профессиональных знаний и практических навыков при возможности и необходимости их получения.

При этом комментарии к законодательству гласят, что незнание не исключает вины медработника и рассматривается как вариант неосторожности. Практика показывает, что большинство серьезных нарушений профессиональных обязанностей медработниками медицины неотложных состояний совершается по неосторожности в форме небрежности или самонадеянности.

Источник: https://pravo.bobrodobro.ru/23457

Дисциплинарная ответственность медицинских работников

Дисциплинарная ответственность медицинских работников регулируется нормами Трудового Кодекса РФ, а именно главой 30 «Дисциплина труда».

Дисциплинарная ответственность предусмотрена за совершение дисциплинарного проступка:

  • неисполнение работником возложенных на него трудовых обязанностей,
  • ненадлежащее исполнение работником таких обязанностей.

Дисциплинарная ответственность медработника может наступить только при наличии следующих факторов:

  1. Противоправное поведение медицинского работника, выразившееся как в действии, так и бездействии. Т.е. такое поведение, которое нарушает нормы трудового или иного законодательства, предусматривающего профессиональные обязанности медицинского работника. Таким нарушением может стать опоздание на работу, отказ работника выполнять правомерное указание работодателя, неоформление обязательной медицинской документации.
  2. Неисполнение или ненадлежащее исполнение трудовых обязанностей. Общие обязанности работника установлены ТК РФ, специальные – правилами внутреннего трудового распорядка, а также трудовым договором. Такими нарушениями могут быть неисполнение обязательств по трудовому договору, нарушение должностных инструкций, приказов руководителей.
  3. Наличие причинно-следственной связи между действием медицинского работника и наступлением соответствующих негативных последствий. Работодателю нужно доказать, что именно данное действие врача или его бездействие привело к соответствующему результату
  4. Виновный характер поступка, т.е. нарушение должно быть совершено умышленно или по неосторожности. Однако неисполнение медработником трудовых обязанностей по независящим от него причинам (например, в связи с  состоянием здоровья, препятствующим выполнению работы) не является дисциплинарным поступком, так как в данном случае вина работника отсутствует.

Привлечение к дисциплинарной ответственности возможно только при совокупности всех 4-х условий.

Работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания:

  • замечание;
  • выговор;
  • увольнение по соответствующим основаниям.

Такими основаниями могут стать неоднократное неисполнение медработником без уважительных причин трудовых обязанностей, если он уже имеет дисциплинарное взыскание; однократное грубое нарушение трудовых обязанностей, например, прогул, появление медработника на работе в состоянии алкогольного опьянения, разглашение врачебной тайны. За нарушение может быть применено только одно дисциплинарное взыскание.

Перед тем, как наложить взыскание работодатель должен затребовать от работника письменное объяснение. Такое объяснение может быть представлено в течение двух рабочих дней, в противном случае составляется соответствующий акт.

При этом отсутствие объяснения от работника не является препятствием для наложения дисциплинарного взыскания, а значит решение будет принято без соответствующих разъяснений непосредственного участника событий. Сроки применения дисциплинарного взыскания — не позднее одного месяца со дня обнаружения проступка. 

В срок не включаются периоды:

  • болезни работника, 
  • пребывания в отпуске, 
  • на учет мнения представительного органа работников.

Дисциплинарное взыскание не применяется позднее шести месяцев со дня совершения проступка. Приказ о применении дисциплинарного взыскания объявляется работнику под роспись в течение трех рабочих дней со дня его издания. Снятие дисциплинарного взыскания происходит по истечении года со дня его наложения, если работник в этот период не был подвергнут новому дисциплинарному взысканию.

Досрочно дисциплинарное взыскание может быть снято:

  • по инициативе работодателя, 
  • по просьбе самого работника, 
  • по ходатайству его непосредственного руководителя или представительного органа работников.

Т.О. Шилюк, кандидат юридических наук, 
старший преподаватель 
кафедры административного права и процесса
ФГБОУ ВО «Московский государственный юридический университет им. О.Е. Кутафина»

Instagram: @mama_v_prave

Источник: https://g-academy.ru/tematiki-ginekologii/normativno-pravovaya-dokumentatsiya/distsiplinarnaya-otvetstvennost-meditsinskikh-rabotnikov

Ссылка на основную публикацию