Защита прав пациента в досудебном порядке: особенности, порядок, правила, инструменты

Наличие страхового полиса дает гражданам возможность обращаться в профильное медицинское учреждение, вне зависимости от места своей постоянной прописки, что воспользоваться там грамотными услугами от квалифицированных специалистов.

Помимо этого, на законодательном уровне установлена возможность бесплатного получения любым гражданином своевременной помощи.

Но это все в законе, а на практике ситуация далеко не так безоблачна. К сожалению, достаточно часто при посещении медицинского учреждения, человек сталкивается с тем, что его права грубым образом нарушаются из-за халатности работников и их нежелания выполнять свои должностные обязанности.

Скачать для просмотра и печати:

Уголовный кодекс Российской Федерации от 13 июня 1996 г. N 63-ФЗ

Общая информация

Права пациента

Права пациента — это специфические права, которыми могут пользоваться граждане при посещении медицинского учреждения.

Сейчас определены следующие виды прав:

1. Бесплатная помощь.
2. Право самостоятельно выбирать медучреждение и врача.
3. Мероприятия в медучреждениях должны проводиться с соблюдением санитарно-гигиенических требований.
4. Получение бесплатной консультации от профильного врача.
5. Облегчение болей, возникших из-за заболевания, медикаментами.
6. У пациента всегда есть право знать, какими именно методами осуществляется его лечение.
7. Специальное лечебное питание на время нахождения в стационаре.
8. Право требовать защиты сведений, составляющих врачебную тайну.
9. Право отказаться от вмешательства.
10. Право на возмещение вреда, полученного из-за некачественного оказания медицинских услуг.
11. Приглашение адвоката.
12. Приглашение священнослужителя (по возможности, выделение отдельного помещения).

Охрана отдельных категорий граждан

Чтобы обеспечить охрану здоровья и трудоспособность лиц, занятых отдельными видами деятельности, постоянного проводятся медицинские осмотры. Если при проведении такого исследования будет установлено, что у человека есть противопоказания, работник может быть признан непригодным. Принять такое решение вправе только врачебная комиссия.

Внимание! Чтобы охранять здоровье своих сотрудников, работодатели вправе вводить на своих предприятиях должность штатного медицинского работника.

Лица, которые содержатся в СИЗО по подозрению в совершении преступления, или уже отбывающие наказание, могут рассчитывать на получение медицинской помощи.

Если в самом исправительном учреждении, где отбывает наказание заключенный, медработники не предусмотрены, человек может быть доставлен в больницу или иную профильную организацию в ближайшем населенном пункте. Возможен и вызов врачей-специалистов для консультации в исправительном учреждении.

Испытание лекарств и прочие исследования, которые могут негативно отразиться на состоянии заключенного, запрещены.

Лица, которые подлежат призыву для прохождения службы, обязаны пройти медицинское освидетельствование для определения возможности несения службы.

Как происходит защита прав пациента

Независимая экспертиза

При проведении независимой экспертизы, устанавливаются следующие факты:

1. Насколько открыта и доступна информация об организации.
2. Насколько комфортно предоставление услуг.
3. Насколько доступно получение услуг.
4. Время ожидания услуг в организации.
5. Насколько компетентны и доброжелательны работники медучреждения.
6. Насколько клиенты удовлетворены качеством оказываемых услуг.

Организации и общества по защите больного

Каждый человек может самостоятельно создавать объединения, деятельность которых направлена на защиту прав в сфере здравоохранения. Данные общества формируются на добровольной основе.

Объединения могут принимать активное участие в разработке правовых норм и правил в данной сфере, участвовать в разрешении споров, связанных с нарушением подобных норм.

Объединения не могут рекламировать наименования лекарств, БАДов, иных медицинских изделий, даже при наличии необходимых сертификатов.

Виды нарушений прав

Отказ от вмешательства

Вопреки существующему мнению, сотрудник медицинского учреждения не может самостоятельно отказаться от оказания помощи больному. В отличие от права пациента на отказ от медицинского вмешательства. Первое может стать причиной для привлечения врача к ответственности в рамках, регламентированных статьей 124 Уголовного кодекса.

Скачать для просмотра и печати:

Статья 124. Неоказание помощи больному УК РФ

Важно! Такие действия врача могут быть обжалованы у главврача, в прокуратуре.

Должностные преступления

1. Халатность.
2. Самоуправство.
3. Подделка рецептов или прочих документов, дающих право на приобретение наркотиков и психотропных веществ.
4. Причинение смерти пациенту по неосторожности.
5. Принуждение человека к изъятию его органов и тканей, для последующей трансплантации.

6. Искусственное прерывание беременности в нарушение закона.
7. Неоказание помощи пациенту.
8. Незаконная медицинская и фармакологическая деятельность, в том числе и производство лекарственных препаратов и медицинских изделий.
9. Выпуск некачественных и незарегистрированных должным образом средств и препаратов в оборот.

10. Занятие народной медициной с нарушением норм закона.
11. Нарушение требований, предъявляемых к обороту медицинских изделий.
12. Отказ в предоставлении информации при конфликте интересов.
13. Неисполнение обязанности о своевременном оповещении граждан о программах бесплатной медицинской помощи.

14. Нарушение норм законодательства, регламентирующих донорство крови и ее компонентов.

Уголовная ответственность

Обоснованный риск

• Статьей 41 УК РФ установлено, что обоснованный риск является обстоятельством, которое освобождает человека от привлечения к уголовной ответственности, но только при условии, что действия обвиняемого были совершены для совершения общественно полезной цели.
• Риск может быть признан обоснованным только в тех случаях, когда поставленная перед медицинским работником цель не могла быть достигнута без определенных действий или бездействий, но врач предпринял все возможное, чтобы предотвратить причинение вреда.
• Причем риск не может считаться обоснованным в тех случаях, когда человеку было заведомо известно о его опасности для окружающих.

Скачать для просмотра и печати:

Статья 41. Обоснованный риск УК РФ

Юридическая классификация степени тяжести вреда

В рамках действия юридических норм установлено несколько степеней тяжести причиненного в результате преступления вреда здоровью:

1. Легкий.
2. Средней тяжести.
3. Тяжкий.

Установление той или иной степени тяжести напрямую зависит от последствий совершения противоправных действий.

Защита прав пациентов

Досудебный порядок

Досудебная претензия сопровождается требованием человека к администрации лечебного заведения о добровольном устранении факта нарушении прав, выплате возмещения за вред, причиненный из-за некачественного оказания услуг.

Данное требование обязательно должно быть оформлено в письменной форме самим пациентом или его законным представителем. На законодательном уровне предусматривается возможность предъявления сразу нескольких видов претензий:

1. Выплата компенсации за причиненный моральный вред.
2. Компенсация вреда, который был причинен жизни и здоровью пациента.
3. Компенсация за смерть человека.
4. Возмещение расходов, возникших из-за неудовлетворительного оказания услуг.

Судебный порядок

Защита прав пациента через суд подразумевает обращение пострадавшего в судебную инстанцию с исковым заявлением. Ответчиком в этом разбирательстве выступает организация, которая свои некачественным оказанием услуг нарушила права пациента.

По закону, сейчас у любого человека есть возможность обратиться с иском в суд, чтобы позднее принять участие в разбирательстве.

Однако не стоит думать, что «клиент всегда прав», а значит дело будет выиграно. Сложность рассмотрения таких правонарушений заключается в неоднозначности доказательной базы, невозможностью получения достоверных доказательств нарушения, в связи с чем требуется проведение огромного количества экспертиз с разным предметом исследования.

Внесудебный порядок

Конечно, судебная защита требует определенных денежных затрат, а также наличия знаний, связанных с нюансами составления иска и особенностями проведения судебных разбирательств по таким делам. Именно по этой причине многие пациенты стараются урегулировать возникшие разногласия внесудебным способом.

Гражданским кодексом возможна защита нарушенных прав человека в Третейском суде. Данное учреждение не входит в систему государственных органов, а создается только для того, чтобы участники конфликта имели возможность разрешить все свои разногласия.

Основное отличие такого варианта рассмотрения дел заключается в отсутствии необходимости строго соблюдать процессуальный порядок предоставления доказательств и участия в расследовании правонарушения, так как в этом случае все эти мероприятия носят формальный характер.

Зачем нужно знать свои права

Большая часть населения Российской Федерации постоянно ругает сотрудников медицинских учреждений за некачественное оказание услуг. Однако наличие таких проблем и отказ в получении помощи во многом обусловлены тем, что человек просто не знает свои права.

А между тем, их существует достаточно большой перечень, и любое нарушение может быть обжаловано в суде.

Что делать при нарушении прав пациента

К сожалению, каждый пациент хотя бы раз в своей жизни сталкивался с нарушением своих прав в области здравоохранения. Но в большинстве случаев люди просто не знают, что им делать, и как правильно действовать, чтобы восстановить справедливость.

Чтобы пресечь такие нарушения, прежде всего, необходимо обратиться в ряд органов. Как показывает практика, иногда сторонам конфликта удается решить вопрос на месте, что позволяет избежать траты времени на обращение в вышестоящие инстанции (за исключением тех случаев, когда за действия медицинского работника полагается уголовная ответственность).

К примеру, при обнаружении такого нарушения, человек может обратиться в одну из следующих инстанций:

1. Главврач.
2. Страховая компания.
3. Минздрав.
4. Прокуратура.
5. Ближайшее отделение полиции.
6. Суд.
7. Роспотребнадзор (если нарушение прав пациента произошло в частной клинике).

Совет! К сожалению, решить этот вопрос самостоятельно бывает достаточно сложно, ведь главные врачи больниц часто прислушиваются к мнению своих сотрудников, а не пациентов. Поэтому специалисты советуют заручиться поддержкой опытного юриста и обращаться за защитой своих прав в вышестоящие инстанции.Видео о защите прав пациентов

Источник: https://PravoNarushenie.com/zhizn-i-zdorove/meditsina-i-vrachi/prava-pacienta-pri-okazanii-medicinskih-uslug

Защита прав пациентов

Конституцией Российской Федерации (статья 41) провозглашается право каждого гражданина нашей страны на охрану его жизни и здоровья, а также на получение бесплатной квалифицированной медицинской помощи в государственных лечебных учреждениях.

При этом, на всем пути лечения, профилактических осмотров, восстановления трудоспособности и получения инвалидности у пациента имеется ряд четко определенных прав.

Но недостаточное знание нормативно-правовых актов приводит к тому, что права пациента нередко нарушаются.

Действующим законодательством четко оговорен перечень прав пациентов, которые должны соблюдаться. Основной законодательный акт, регламентирующий этот момент — статья 2 ФЗ от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

Важнейшим аспектом данного нормативно правового акта является то, что пациент рассматривается как физическое лицо, которое имеет право на получение качественной медицинской помощи, вне зависимости от наличия или отсутствия у него какого-либо заболевания.

Если это основное право пациента нарушается, законом предусмотрены механизмы защиты, о которых поговорим ниже.

Какие права имеет пациент?

Прежде чем говорить о нарушении и защите прав пациента, следует привести перечень прав и интересов, которые могут быть нарушены. Данный список предусмотрен в ч.5 ст.19 закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»:

• Право на выбор медицинского учреждения и специалиста на свое усмотрение. Данное право предусмотрено законом об основах охраны здоровья граждан. В данном нормативно-законодательном акте говорится, что каждый гражданин имеет право обратиться в лечебное учреждение по территориальному признаку любое количество раз. При этом, один раз в год, не считая случаев смены места жительства, гражданин может на свое усмотрение выбрать медицинский центр, в котором он хотел бы пройти диагностику и лечение. Такие же права имеются в отношении выбора специалиста. Если пациенту требуется специализированная помощь или консультация узкопрофильного медицинского специалиста, направление выписывается лечащим врачом. В тех случаях, когда имеется выбор из нескольких медицинских учреждений, пациент имеет право получить подробную информацию относительно этих лечебных центров и сделать выбор самостоятельно.
• Право на получение медицинской помощи в лечебных учреждениях, соответствующих санитарно-гигиеническим нормам и требованиям. Данное право вполне понятно, ведь от гигиенического состояния медицинской организации зависит не только эффективность лечения, но и безопасность жизни и здоровья пациента.
• Право на облегчение боли, которая вызвана заболеванием, хирургическим вмешательством или проведением лечебно-диагностических мероприятий. В законе не указан перечень препаратов, которые могут применяться с этой целью. Облегчение боли возможно любыми «доступными» способами. При этом, очень важно понимать, что на территории Российской Федерации существует запрет на процедуру эвтаназии и добровольного отключения пациента от аппаратов, способствующих принудительному поддержанию жизни. Любое действие или бездействие медицинского персонала, вызывающее умышленную смерть пациента (даже при его желании), является преступлением, а не облегчением страданий. Ответственность за такие действия предусмотрена статьями 105, 293 Уголовного Кодекса РФ.
• Право на получение достоверной информации относительно состояния своего здоровья. Вопреки распространенному убеждению, что «ложь во благо» помогает пациенту настроиться на оптимистичный лад, законом установлено, что врач обязан правильно поставить диагноз и при этом сообщить его пациенту. Очень важно, чтобы специалист максимально доступно донес до больного все тонкости его состояния. Пациент также имеет право самостоятельно определять перечень лиц, которые будут проинформированы относительно его здоровья. От того, насколько серьезно врачи относятся к информированности своих пациентов, зависит правильность выбора методики лечения.
• Право на получение лечебного питания в стационаре. Здесь важно понимать, что пациент вправе рассчитывать на предоставление ему лечебного питания, максимально соответствующего схеме терапии его заболевания.
• Право на защиту сведений, составляющих врачебную тайну. К понятию врачебной тайны относят сведения об обращении гражданина в лечебное учреждение, а также все данные о его диагностике и лечения. Важно понимать, что разглашение информации данного характера возможно с письменного разрешения самого пациента. Чаще всего к такому исключению прибегают в тех случаях, когда необходимо предоставить информацию специалистам исследовательских и научных центров, должностным лицам, в целях учебной деятельности и т.д.
• Право пациента на отказ от медицинского вмешательства. Важно понимать, что несмотря на это право, существует довольно обширный перечень ситуаций, в которых пациент не может им воспользоваться. Так, например, не требуется согласие пациента или его законных представителей в тех случаях, когда медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям, и отказ от него может угрожать жизни здоровью больного. Также провести лечебную или диагностическую операцию без согласия пациента можно в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами, представляющих опасность для общества, а также тех, кто совершил общественно опасные преступления. Ограничивается это право и при необходимости проведения судебно-медицинской или психиатрической экспертизы.
• Право допуска законного представителя. Медицинский персонал не может отказать пациенту в случае требования допуска адвоката. Это же правило распространяется на священнослужителей.

Когда права пациентов могут быть нарушены?

Чаще всего нарушение прав связано с беспричинным отказом в оказании профессиональной медицинской помощи или предоставлением некачественных услуг в области диагностики и лечения заболеваний. Подобные нарушения могут привести к самым страшным последствиям, связанным с угрозой жизни и здоровью пациента. Обратиться за защитой своих законных прав и интересов особенно важно, если по какой-либо причине медицинский персонал нанес вред здоровью во время оказания профессиональной помощи. В нашей стране пациенты нередко сталкиваются также с недопустимыми условиями в лечебном учреждении. При этом, халатность персонала может сопровождаться ошибками в важной медицинской документации, а также разглашением информации, составляющей врачебную тайну.

Отдельное внимание следует уделить вопросу коррупции среди медицинского персонала.

Как уже говорилось ранее, конституция предусматривает право каждого на бесплатную медицинскую помощь, однако многие граждане нашей страны регулярно сталкиваются с требованием оплаты услуг бесплатного спектра.

В этом случае эксперты рекомендуют не игнорировать данное нарушение прав пациента, а немедленно обращаться в соответствующие органы.

Учреждения, осуществляющие защиту прав пациентов

Столкнувшись с нарушением своих прав в лечебном учреждении, перед пациентом возникает вопрос: куда обратиться для получения защиты. Здесь следует отметить, что в отношении защиты прав пациентов законодательством не разработаны специальные механизмы и методы, поэтому следует руководствоваться общими нормами законодательства, регулирующими защиту прав граждан в целом.

Если права и интересы пациента нарушены, он может обратиться с соответствующим заявлением или жалобой в следующие учреждения:

• администрация медицинской организации;
• представительство страховой компании, если пациент имеет страховой медицинский полис;
• областное отделение министерства здравоохранения;
• территориальный фонд ОМС;
• общество защиты прав потребителей (если речь идет о частных клиниках и платных медицинских услугах);
• прокуратура;
• районный или городской суд.

По закону вы можете пожаловаться сразу в несколько учреждений. Разрешается указывать в письме свои требования и куда вы обращались.

Эффективность и целесообразность обращения в то или иное учреждение, занимающееся защитой прав пациента, определяется индивидуально, исходя из сложившейся ситуации.

Нередко решить вопрос удается «на месте», написав жалобу в администрацию лечебно-профилактического центра. В суд следует обращаться в тех случаях, когда пациент считает необходимым наказать нарушителя и получить компенсацию нанесенного ущерба.

Таким образом, выделяют два основных механизма защиты прав пациента – внесудебная и судебная практика.

Внесудебные механизмы защиты

Если права пациента нарушены, в первую очередь следует обратиться с жалобой, заявлением или претензией в администрацию ЛПУ (лечебно-профилактического учреждения) или отделение министерства здравоохранения.

Подобная форма обращения должна быть обязательно оформлена в письменном виде с четким описанием ситуации и лиц, действия которых повлекли за собой нарушение прав пациента.

Очень важно четко сформулировать суть претензии и требования, которые предъявляет пострадавшая сторона. Используя внесудебные механизмы защиты своих прав, пациент может добиться следующих действий:

• материальная компенсация расходов, которые возникли у пациента вследствие некачественных медицинских услуг или неправильного оказания помощи;
• возмещение вреда здоровью пациента;
• компенсация по потере кормильца.

По закону, после подачи жалобы или претензии в определенный государственный орган, дается срок в один месяц на рассмотрение обращения гражданина и принятия конкретного решения.

По истечении этого периода представители органа должны дать пациенту конкретный ответ, также оформленный в письменном виде.

Если лечебно-профилактическое учреждение или представители министерства здравоохранения подтверждают факт нарушения прав пациента, принимается решение о компенсации. Подобное решение реализуется путем издания приказа руководства медицинского центра.

Внесудебные механизмы защиты прав пациента дают возможность урегулировать конфликтную ситуацию без длительных судебных разбирательств, сэкономив средства на оплате госпошлины и расходах на профессионального представителя.

Однако практика показывает, что ошибки медицинского персонала добровольно признаются крайне редко, что вынуждает пострадавшую сторону идти на более решительные действия по защите своих прав.

Речь, конечно же, идет о подаче искового заявления в суд, на что каждый пациент, права которого нарушены, имеет законное право.

Скачать образец жалобы на врачей в Министерство Здравоохранения.doc

Защита в суде

Если урегулировать конфликт, используя внесудебные способы решения спорных ситуаций, не удалось или пациент не видит в этом перспективы, следует грамотно составить исковое заявление в суд. Иск должен соответствовать общим правилам составления подобных документов и содержать следующую информацию:

• • ФИО, адрес и контакты пострадавшей стороны;
  • наименование лечебно-профилактического учреждения, адрес и контактные телефоны;
  • квитанция об оплате госпошлины;

Квитанция об уплате госпошлины

• подробное описание ситуации нарушения прав, с ссылками на действующее законодательство;
• пакет документов, подтверждающих нарушение прав пациента – история болезни, результаты диагностики независимого ЛПУ, результаты экспертизы, квитанции об оплате медицинских услуг и т.д.;
• сумма компенсации и обоснование расчетов.

Скачать образец искового заявления на Мед. учреждение.doc

Подать иск можно как по месту расположения медицинского центра, так и по месту жительства пациента, однако второй вариант возможен только при условии получения платных услуг. На рассмотрение иска суду предоставляется срок до двух месяцев, после чего должна быть назначена конкретная дата судебного разбирательства.

В суде будут заслушаны позиции обеих сторон и приняты доказательства. Если пациент имеет страховой полис, его интересы в суде может представлять страховой агент. Если решение принимается в пользу истца, его исполнение может производиться в добровольном порядке или через услуги Федеральной службы судебных приставов.

Полезные ссылки

http://ozpprf.ru/ — официальный сайт Общества Защиты Потребителей.

http://ligap.ru/ — Лига защиты прав пациентов.

https://www.rosminzdrav.ru/ — официальный сайт Министерства Здравоохранения.

http://docs.cntd.ru/document/902217205 — Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность.

Источник: https://yurcentr.com/zashchita-prav-pacientov/

Досудебный порядок защиты прав пациента

• Основанием применения досудебного порядка рассмотрения споров является факт нарушения прав пациента, причинения ущерба жизни и здоровью, сопровождаемый требованием пациента к администрации ЛПУ (врачу частной практики, СМО) о добровольном устранении нарушения его прав, о возмещении ущерба, причиненного некачественным оказанием медицинской помощи, до передачи дела в суд.
• Такое требование оформляется в письменной форме и подписывается пациентом или его законным представителем. Возможно предъявление следующих видов требований (претензий):
• — о возмещении морального вреда;
• — о возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью пациента;
• — о возмещении вреда по случаю потери кормильца;
• — о возмещении расходов по устранению недостатков медицинской услуги.

Претензия содержит сведения о пациенте (фамилия, имя, отчество, возраст, адрес) и медицинском учреждении (название, адрес). В претензии подробно раскрываются фактические обстоятельства нарушений прав пациента, доказательства, их подтверждающие, обосновывается сумма претензии, указываются требования пациента, перечень прилагаемых документов, иные сведения.

Претензия отправляется заказным или ценным письмом либо вручается под расписку.

Администрация медицинского учреждения должна рассмотреть претензию в месячный срок со дня ее получения, после чего принимается решение, которое оформляется приказом руководителя медицинского учреждения (копия приказа вместе с ответом на претензию направляется пациенту).

Ответ на претензию дается в письменной форме, подписывается руководителем медицинского учреждения или его заместителем. При полном или частичном удовлетворении требований пациента в ответе указываются сумма, сроки и способ удовлетворения. Отказ в удовлетворении требований пациента должен быть мотивирован.

При нарушении прав пациента он может обращаться с жалобой в органы прокуратуры, которая осуществляет надзор за исполнением законов федеральными министерствами, службами иными федеральными органами исполнительной власти, представительными (законодательными) исполнительными органами субъектов Федерации, местного самоуправления, военного управления, органами контроля, их должностными лицами, органами управления и руководителями коммерческих и некоммерческих организаций, а также за соответствием законам издаваемых ими правовых актов.

1. Жалобы, поступающие в органы прокуратуры, рассматриваются в порядке и в сроки, которые установлены федеральным законодательством.
2. Ответ на жалобу должен быть в письменной форме и мотивированным, при отказе в удовлетворении жалобы — содержать разъяснения по поводу порядка обжалования принятого решения, права обращения в суд в предусмотренных законом случаях.
3. Отношения между пациентом и медицинским учреждением по поводу нарушенных прав пациента могут разрешиться и путем мирового соглашения сторон как способа добровольного урегулирования спора сторонами.
4. При этом сторона, которая обращается в суд (пациент), направляет другой стороне (медицинское учреждение) копию искового заявления, что может побудить ответчика пойти на добровольное урегулирование спорных отношений, не дожидаясь вынесения судебного решения.

22) 4.3. Судебный порядок защиты прав пациента

Судебный порядок урегулирования споров, возникающих в связи с нарушением прав пациентов, применяется при разрешении конфликтных ситуаций, возникающих между СМО и ЛПУ, другими юридическими лицами — участниками ОМС (арбитражные споры), и рассмотрении споров, возникающих между пациентом и лечебным учреждением (гражданские споры).

Заинтересованные лица могут обратиться в суд общей юрисдикции непосредственно, не прибегая к досудебной процедуре урегулирования споров. Возможно также обращение в суд после предварительного рассмотрения спора в досудебном порядке или в третейском суде, при несогласии одной из сторон с результатами такого рассмотрения.

Систему судов общей юрисдикции составляют суды районные, республиканские, краевые, областные, Москвы, автономной области, автономных округов. В соответствии с Конституцией РФ высшим судебным органом является Верховный Суд РФ. Организация и деятельность судов общей юрисдикции определяются Федеральным конституционным законом «О судебной системе Российской Федерации» и ГПК РФ.

Действующее законодательство предусматривает две основные процедуры для защиты пациентом своих нарушенных прав в суде.

Во-первых, речь идет о производстве, возникающем из административно-правовых отношений. Основанием для возбуждения данного производства служит жалоба пациента, обращенная к компетентному судебному органу.

• Пациент вправе обратиться с жалобой в суд, если считает, что неправомерными действиями (решениями) государственных органов, органов местного самоуправления, учреждений, предприятий и их объединений, общественных объединений или должностных лиц, государственных служащих нарушены его права и свободы.
• В соответствии с Законом РФ от 27 апреля 1993 г. N 4866-1 «Об обжаловании в суд действий и решений, нарушающих права и свободы граждан» к действиям (решениям) государственных органов, органов местного самоуправления, учреждений, предприятий и их объединений, и и общественных объединений и должностных лиц, государственных служащих, которые могут быть обжалованы в суд, относятся коллегиальные и единоличные действия (решения), в том числе представление официальной информации, в результате которых:
• — нарушены права и свободы гражданина;
• — созданы препятствия осуществлению гражданином его прав и свобод.

Для обращения в суд с жалобой устанавливаются определенные сроки, которым придается значение, аналогичное сроку исковой давности.

В суд можно обратиться с жалобой в течение трех месяцев со дня, когда пациенту стало известно о нарушении его прав, либо в течение одного месяца со дня получения пациентом письменного уведомления об отказе вышестоящего органа, объединения, должностного лица в удовлетворении жалобы, или со дня истечения месячного срока после подачи жалобы, если не был получен на нее письменный ответ. Если установленные сроки были пропущены по причине, признанной судом уважительной, то по решению суда срок подачи жалобы может быть восстановлен.

1. Результатом рассмотрения жалобы в судебном порядке может быть:
2. — признание обжалуемого действия (решения) незаконным;
3. — возложение обязанности удовлетворить требование пациента;
4. — восстановление нарушенного права;
5. — привлечение к ответственности лиц, виновных в совершении действий (бездействии), принятии решений, приведших к нарушению прав пациента;
6. — отказ в удовлетворении жалобы.
7. Во-вторых, защита прав пациента может осуществляться в порядке искового производства.

В соответствии с ГПК РФ, п. 2 ст. 17 ЗоЗПП иски предъявляются по выбору потребителя:

• — в суд по месту жительства истца (то есть потребителя);
• — в суд по месту нахождения ответчика;
• — в суд по месту причинения вреда.
• При отказе судьи в приеме искового заявления по мотиву неподсудности иска конкретному суду следует получить у судьи письменное определение об этом, которое подлежит обжалованию в течение 10 дней в вышестоящий суд.
• Пациент вправе в принудительном порядке через суд взыскать с виновной стороны убытки, вызванные нарушением его прав, потребовать возмещения вреда, причиненного его здоровью, а также получить компенсацию за моральный вред, связанный с физическими и нравственными страданиями из-за неправомерного поведения или действия медицинских работников.

Защитить нарушенные права пациент может самостоятельно или с помощью своего представителя. Самостоятельно защищать свои права могут совершеннолетние и дееспособные граждане-пациенты.

Права и охраняемые законом интересы несовершеннолетних в возрасте от 15 до 18 лет, а также граждан, признанных ограниченно дееспособными, защищаются в суде их родителями, усыновителями или попечителями, однако суд обязан привлекать к участию в таких делах самих несовершеннолетних или граждан, признанных ограниченно дееспособными.

Права и интересы несовершеннолетних моложе 15 лет и недееспособных защищают их законные представители — родители, усыновители или опекуны.

Таким образом, несмотря на то, что в соответствии со ст. 32 Основ лица старше 15 лет самостоятельно решают вопрос о медицинском вмешательстве и об отказе от него, защиту прав данных лиц при оказании медицинской помощи осуществляют их законные представители — родители, усыновители, попечители.

Граждане могут защищать свои права лично (самостоятельно обращаться с жалобой в ЛПУ, органы управления здравоохранением, в суд) или через своих представителей.

По просьбе гражданина представлять его интересы в отношениях с другими субъектами ОМС или в суде могут физические лица, имеющие (адвокаты) либо не имеющие юридического образования, или юридические лица (СМО, комитеты по защите прав потребителей).

Представление интересов пациента или организации (учреждения) в суде осуществляется представителями на основании выданной им доверенности.

Доверенности, выдаваемые гражданами (пациентами), удостоверяются в нотариальном порядке.

Доверенности, выдаваемые гражданами (пациентами), могут быть удостоверены также предприятиями, учреждениями или организациями, где работает или учится доверитель, жилищно-эксплуатационной организацией по месту жительства доверителя, администрацией стационарного лечебного учреждения, в котором гражданин находится на излечении, соответствующей воинской частью, если доверенность выдается военнослужащим. Доверенность, выдаваемая гражданином, находящимся в заключении, удостоверяется администрацией соответствующего места заключения.

Судебное разбирательство по иску проводится на основе собранных доказательств. В случае удовлетворения исковых требований пациент может ходатайствовать перед судом о возмещении причиненных убытков в тех случаях, если они не были указаны в исковом заявлении (документально подтвержденные затраты на оплату юриста, заказные письма и др.).

В соответствии со ст.

208 ГК РФ на требования по возмещению вреда, причиненного здоровью, исковая давность не распространяется, однако ущерб, причиненный гражданину, может быть взыскан не более чем за трехлетний срок с момента предъявления иска. Как указано в пункте 1 статьи 200 ГК РФ, течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права.

1. Застрахованный при обращении в суд обязательно представляет копии следующих документов:
2. — заявление о том, что он обращался с просьбой выдать копии всех медицинских документов;
3. — заявление с просьбой о добровольном возмещении причиненного материального ущерба;
4. — письменный отказ, если таковой будет выдан.

Судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела. Размер и порядок уплаты государственной пошлины устанавливаются законами о налогах и сборах.

По искам, связанным с нарушением их прав, согласно п. 2 ст. 46, п. 8 ст. 89 ГПК РФ, ст. 17 ЗоЗПП, застрахованные освобождаются от уплаты государственной пошлины. Если судья отказывается принимать исковое заявление без оплаты госпошлины, следует получить об этом письменное определение суда, которое можно обжаловать в течение 10 дней в вышестоящий суд.

Следует помнить, что гражданин полностью освобожден от уплаты госпошлины по искам, связанным с нарушением его прав, т. е. госпошлина не может быть с него взыскана ни при каких обстоятельствах, даже в случае проигрыша дела.

Источник: https://stydopedia.ru/2xd0a5.html

Порядок защиты прав пациента

1) Досудебный (претензионный).

2) Судебный (исковым).

1). Досудебный (претензионный). Претензионная форма досу-дебного обращения к медицинскому учреждению не обязательна, но и не запрещается законом.

Претензия — это требование к ЛПУ о добровольном устранении на­рушений прав пациента. Чаще применяется в спорах между юриди­ческими лицами (например, ЛПУ и страховой медицинской органи­зацией, ЛПУ и территориальным фондом ОМС, ЛПУ и обществом защиты прав потребителя). Возможные виды претензий:

• — о возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью пациента;
• — о возмещении вреда по случаю потери кормильца;
• — о возмещении расходов по устранению недостатков медицинской услуги.

Претензия предъявляется в письменной форме и подписывается пациентом или его законным представителем. Претензия рассматри­вается администрацией ЛПУ в течение 30 дней со дня ее получения. По результатам рассмотрения претензии ЛПУ принимает соответст­вующее решение.

Решение оформляется приказом руководителя ЛПУ. Приказ должен быть мотивированным, в нем указываются граждане, которым устанавливается возмещение вреда, его размеры на каждого члена семьи и сроки выплаты.

Копия приказа руководи­теля ЛПУ о возмещении вреда направляется заявителю вместе с от­ветом на претензию.

2) Судебный (исковый). Исковое заявление — это требование к судебному органу о защите права пациента, нарушенного при оказа­нии ему медицинской помощи (услуги).

Исковое заявление подается по месту нахождения ЛПУ либо по месту жительства пациента. По месту своего жительства гражданин имеет право обращаться только на основании Закона РФ «О защите прав потребителей», когда медицинская услуга ему оказывалась за плату.

Подписывается исковое заявление истцом или его представи­телем. К иску, поданному представителем, должна быть приложена доверенность или иной документ, удостоверяющий полномочия представителя. К исковому заявлению прилагаются копии докумен­тов, удостоверяющие нарушение прав пациента.

Оплачивается госу­дарственная пошлина.

1. От уплаты госпошлины освобождаются граждане в тех случаях, если иск подается:
2. 1) о возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью;
3. 2) по случаю потери кормильца;
4. 3) иск о возмещении морального вреда;
5. 4) в соответствии с Законом РФ «О защите прав потребителей».
6. Ответчик вправе предложить истцу некоторую компенсацию с тем, чтобы уладить дело до судебного заседания «мировым соглаше­нием».

Решение суда может быть обжаловано в кассационном порядке в случае неудовлетворенности данным решением одной из сторон в течение 10-ти дней с момента вынесения решения. День вынесения решения является 1-ым днем.

Копия решения должна быть выдана на руки в течение 3-х дней со дня оглашения данного решения в су­дебном заседании. Решения всех судов РФ, кроме решений Верхов­ного Суда, могут быть обжалованы в кассационном порядке.

Определение суда кассационной инстанции обжалованию не подлежит и вступает в законную силу с момента его вынесения. Вступившее в законную силу определение суда кассационной ин­станции может быть пересмотрено только в порядке надзора и по вновь открывшимся обстоятельствам.

Если решение не будет обжаловано в течение 10-ти дней — оно вступает в законную силу.

Особенности механизма возмещения вреда (ущерба) при некачественном оказании медицинской помощи застрахован­ным гражданам. Осуществление досудебной и судебной защиты прав застрахованных возможно как страховщиком, так и самим за­страхованным.

Возмещение материального вреда (ущерба) осуществляется как в добровольном порядке, так и по решению суда.

Если застрахованному причинен моральный вред (физические или нравственные страдания), то только суд может возложить на нарушителя обязанности денежной компенсации указанного вреда.

При обращении застрахованного по поводу некачественного оказания медицинской помощи страховщик обязан зарегистрировать устное или письменное обращение, организовать и провести экспер­тизу качества медицинской помощи данного случая, направить заяв­ление застрахованного вместе с необходимыми документами в учре­ждение здравоохранения.

В заявлении должны быть указаны время, место, обстоятельства причинения материального вреда (ущерба), лицо, виновное в причи­нении вреда, заявленный размер ущерба. При наличии подтвер­ждающих документов они должны быть приложены к заявлению.

• Заявление пострадавшего либо его представителя должно быть рассмотрено руководителем учреждения здравоохранения или част­нопрактикующим врачом не позднее 10 дней со дня его поступления.
• С целью более объективного рассмотрения заявления обе сторо­ны вправе запросить и использовать заключения экспертов.
• При достижении обоюдного согласия между руководителем уч­реждения здравоохранения, независимо от форм собственности, или частнопрактикующим врачом (специалистом, работником) и пред­ставителем застрахованного пациента выносится решение о выплате потерпевшему суммы возмещения материального вреда (ущерба).

Решение о выплате ущерба оформляется приказом руководителя учреждения здравоохранения. Приказ должен быть мотивирован­ным, в нем указываются: дата нанесения ущерба; гражданин, кото­рому устанавливается возмещение ущерба; размеры возмещения и сроки выплаты.

1. Копия приказа о возмещении материального ущерба вручается застрахованному пациенту
2. Материальный вред возмещается в виде денежной выплаты
3. Учреждение здравоохранения производит возмещение вреда (ущерба) в виде выплаты денежной суммы на открытый пациентом счет в банке.

При отсутствии согласия между сторонами пациенту вручается мотивированный отказ. При получении мотивированного отказа страховщик (представитель застрахованного) вправе обратиться в суд.

В случае защиты нарушенного права самим застрахованным либо его представителем предъявляется претензия учреждению здра­воохранения, независимо от форм собственности, или частнопракти­кующему врачу (специалисту., работнику).

• Процедура рассмотрения и принятия решения учреждением здравоохранения, независимо от форм собственности, либо частно­практикующим врачом аналогична процедуре, когда защита прав застрахованного осуществляется страховщиком.
• Досудебная защита прав застрахованных в системе обязатель­ного медицинского страхования может осуществляться также по­средством третейского суда, который создается по соглашению сто­рон, участвующих в споре.
• Решение третейского суда является обязательным для сторон, участвующих в споре, однако не исключает последующее обращение одной из сторон в суд общей юрисдикции.
• При наличии решения третейского суда страховщик в праве возместить вред (ущерб) застрахованному самостоятельно за счет средств, выделенных на оплату медицинской помощи, оказываемой населению.
• При этом страховщик перечисляет финансовые средства в раз­мере, определенном третейским судом, на личный счет застрахован­ного.
• В последующем данная сумма вычитается из суммы выплаты учреждению здравоохранения, независимо от форм собственности, или частнопрактикующему врачу за оказанные медицинские услуги.

Судебная защита прав застрахованных. При получении за­страхованным пациентом отказа в возмещении вреда (ущерба) паци­ент либо его представитель вправе обратиться в суд.

1. При судебном способе защиты прав застрахованных страхов­щик обязан зарегистрировать устное или письменное обращение, организовать и произвести экспертизу качества медицинской помо-
2. щи данного случая, оказать содействие застрахованному в оформле­нии претензии и иска к учреждению здравоохранения или частно­практикующему врачу и направить заявление застрахованного паци­ента вместе с необходимыми документами в суд.
3. К заявлению застрахованного прикладываются результаты экс­пертизы страховой медицинской организации.
4. Суд рассматривает иск о возмещении вреда (ущерба) застрахо­ванному пациенту и выносит по нему решение в соответствии с дей­ствующим законодательством Российской Федерации.
5. В случае удовлетворения требования о возмещении вреда (ущерба) суд в соответствии с обстоятельствами дела обязывает ви­новного в причинении вреда (ущерба) возместить причиненные убытки.

В своем решении о денежном возмещении вреда (ущерба) суд указывает согласно ст. 1101 ГК РФ размеры и сроки возмещения.

Размер компенсации морального вреда (ущерба) определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя ущерба (вреда).

При определении размера компенсации морального вреда (ущерба) должны учитываться требования разумности и спра­ведливости.

• Возмещение ущерба не освобождает медицинских работников от привлечения их к дисциплинарной, административной или уго­ловной ответственности в соответствии с действующим законода­тельством.
• Размер возмещения вреда (ущерба) при некачественном оказании медицинской помощизависит от величины понесенных расходов на лечение, длительности нетрудоспособности застрахован­ного, результата (выздоровление, хронизация полученного заболева­ния либо травмы, инвалидность, смерть застрахованного), а для ра­ботающего также от степени утраты трудоспособности и размера утраченного заработка (дохода).
• Размер возмещения определяется на основании счетов соответ­ствующих организаций и других документов либо согласно ценам, сложившимся в той местности, в которой потерпевший понес эти расходы, а также документов, подтверждающих размер утраченного заработка.
• Суммы возмещения вреда (ущерба) подлежат индексации в свя­зи с повышением стоимости жизни в установленном законом поряд­ке.
• Потерпевшему, нуждающемуся в нескольких видах помощи, возмещаются расходы, связанные с получением каждого вида помо­щи.

В денежные суммы, компенсирующие вред (ущерб), нанесенный застрахованному гражданину, входят расходы: на его обследование и лечение, в т.ч.

санаторно-курортное, уход за потерпевшим, протези­рование, приобретение и ремонт специальных транспортных средств, профессиональное переобучение и другие расходы, связанные с уст­ранением последствий нанесенного ему вреда (ущерба), если уста­новлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и не име­ет права на их бесплатное получение.

Согласно ст. 1094 ГК РФ, лица, ответственные за вред, вызвав­ший смерть потерпевшего, обязаны возместить необходимые расхо­ды на погребение лицу, понесшему эти расходы. Пособие на погре­бение, полученное гражданами, понесшими эти расходы, в счет воз­мещения вреда не засчитываются.

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА.

1. Гражданское право. Учебник. Ч. 1 / Под ред. А.П. Сергеева, Ю.К. Тол­стого. — М.: «Проспект», 1997.- 600 с.

2. Сборник нормативных актов (руководителю учреждения здравоохране­ния) Вып. 1. — Самара.: ГП «Перспектива». 1995. — 460 с.

3. Акопов В.И., Бова А.А. Юридические основы деятельности врача. Учеб­но-методическое пособие для студентов медицинских вузов. — М.: Эксперт­ное бюро — М, 1997. — 256 с.

4. Власов В.В. и др. Ваши права при получении медицинской помощи — Са-' ратов: Общество «Агатон», 1997. -120 с.

6. Малеина М.Н. Человек и медицина в современном праве. Учебное и практическое пособие. — М.: Издательство БЕК, 1995. — 272 с.

7. Сергеев Ю.Д. Права пациента и медицинское право // АиФ-Здоровье. 1997. №25(150) С. 6.

8. Сергеев Ю.Д. Согласие и право на медицинское вмешательство // Меди­цинская газета от 22.05.96 г. № 40

9. Тихомиров А.В. Медицинская услуга. Правовые аспекты — М.: Информа­ционно-издательский дом «ФИЛИНЪг;, 1996. — 352 с.

10. Тихомиров А.В. Медицинское право. Практическое пособие- М: Изда­тельство «Статут», 1998.^18 с.

11. Качество медицинской помощи: Учебное пособие ( Захаров И,А,. Пуга­чев В.А. и др.) — Саратов: Сарат. гос. мед университет, 1997. -204 с.

12. Шамшурин В.И., Тонковский В.Э. Правовые взаимоотношения между врачом и пациентом // Здравоохранение № 6. 1998. С.15-23.

14. Червонская Г. О бесплатных прививках и правах пациента Я АиФ-Здо-ровье № 46 (223), ноябрь 1998 года.

15. Возмещение вреда (ущерба) застрахованным в случае оказания некаче­ственной медицинской помощи в рамках программы обязательного меди­цинского страхования: Методические рекоментации от 27 апреля 1998 года. — М: ФФ ОМС.

1. Приложение №1
2. Календарь профилактических прививок
3. Табл. 1

Сроки начала проведения вакцинаций	Наименование вакцины
4-7 дней	БЦЖ и БЦЖ-м
3 месяца	АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)
4 месяца	АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)
5 месяцев	АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)
12-15 месяцев	Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи
1 8 месяцев	АКДС, оральная полиомиелитная вакцина — однократно
24 месяца	Оральная полиомиелитная вакцина — однократно
6 лет	АДС-М, оральная полиомиелитная вакцина, вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи.
7 лет	БЦЖ*
11 лет	АД-М
14 лет	БЦЖ»
16-1 7 лет	АДС-М
Взрослые одно­кратно каждые 10 лет	АДС-М (АД-М)

* ревакцинация проводится детям, не инфицированным туберкуле­зом.

** Ревакцинация проводится детям, не инфицированным туберкуле­зом и не получившим прививку в 7 лет.



Источник: https://infopedia.su/15xab92.html