Наступление страхового случая — порядок действий, оформление, необходимые документы

Фото с сайта DonNews.ru

На данный момент на территории Российской Федерации полис ОСАГО – обязательный документ, который должен быть у каждого водителя вне зависимости от того, управляет он мотоциклом, легковым автомобилем или фурой.

Это помогает возместить как моральный, так и финансовый ущерб шоферу, не виновному в дорожно-транспортном происшествии.

Однако достаточно часто страховые компании отказываются выплачивать положенные средства автолюбителям. 

Далее в статье мы подробно расскажем о том, что входит в страховой случай ОСАГО и какими должны быть ваши последующие действия сразу после ДТП.

Что делать, если вы попали под страховой случай по ОСАГО

Сперва давайте разберемся, что такое страховой случай по ОСАГО. Такой прецедент происходит, если из-за движения иного ТС или пешехода автомобиль был поврежден.

Для того, чтобы в будущем у вас не было проблем с оформлением ДТП, а также чтобы не получить дополнительное наказание, необходимо придерживаться некоторых правил.

Давайте подробно их рассмотрим:

• Не перемещать транспортные средства, попавшие в ДТП.

• Поставить знак аварийной остановки возле своего авто, попавшего в аварию.

• Оказать первую помощь пострадавшим. В случае, если у пассажиров или водителя имеются серьезные травмы – вызвать скорую медицинскую помощь.

• Вызвать патруль ГИБДД по номеру 002.

• Мы не советуем вам обсуждать детали аварии со второй стороной. В дальнейшем разговоре с инспекторами это может быть использовано против вас.

• Перед приездом наряда оформить бланк «Извещение о ДТП».

• После того как сотрудники автомобильной инспекции проведут осмотр, вам выдадут постановление на виновника ДТП, протокол инцидента и справку. Если этот список бумаг не выдали – вам сообщат о сроках рассмотрения дорожно-транспортного происшествия.

Если говорить о том, что делать потерпевшему при попадании под страховой случай по ОСАГО, то следует отметить – документы необходимо подать в первые 15 суток после их оформления. А вот страховую компанию нужно уведомить в ближайшие 24 часа после инцидента.

Оформление страхового случая по ОСАГО

Фото с сайта kasko-kupit-v-spb.ru

Далее давайте ознакомимся с порядком оформления страхового случая по ОСАГО. Если в результате аварии никто не пострадал, а повреждения авто несущественные, то вам вручат следующие бумаги:

• Протокол административного правонарушения. В нем указываются данные и контактная информация об участниках аварии.

• Схему дорожно-транспортного происшествия. В ней будет указано местоположение ТС после ДТП, скорость движения, путь торможения и тд.

• Приложение к протоколу. В этом документе сотрудники описывают повреждения, которые получил автомобиль после ДТП.

• Объяснительные записки очевидцев.

• Справку для страховой компании.

Если же в результате аварии был нанесен сильный урон машине или человек получил серьезные травмы, вплоть до летального исхода, то к вышеупомянутому списку добавятся:

• Справка происшествия. В документе описывается состояние ТС, пострадавших, а также показания свидетелей.

• Акт медицинского освидетельствования всех участников ДТП. Бумага заполняется либо на месте, либо в медучреждении. Для оформления документа необходимы два свидетеля, а также их контактная информация.

• Заключение медперсонала. Бумага от врача, прибывшего на место аварии о состоянии пострадавших.

Срок выплаты по страховому случаю ОСАГО

В 2017 году произошли небольшие изменения, касающиеся выплат по страховому случаю ОСАГО.

Давайте ознакомимся с ними поближе.

Согласно последним поправкам, страховая компания обязана рассмотреть заявку гражданина в течение двадцати дней. В дальнейшем страховщики обязаны оплатить каждый день задержки в размере одного процента от выплачиваемой суммы.

Несмотря на то, что принятые изменения созданы в интересах водителей, для них самих закон также предусмотрел поправки. Срок обращения по ОСАГО к страховщикам теперь составляет 5 суток с момента аварии, а не 15, как это было ранее.

Обратите внимание

Страховщик со стороны виновника аварии, согласно нововведениям, из данной цепочки исключен.

Что необходимо иметь при обращении в страховую компанию

Фото с сайта remont-osago.ru

Для того, чтобы обратиться в страховую фирму, вам заранее потребуется собрать следующий пакет документов:

• Водительское удостоверение.

• Справка из ГИБДД по форме 748 или 154.

• Протокол и постановление с места аварии.

• Платежные реквизиты пострадавшей стороны.

На основании этих документов, вам необходимо написать заявление по установленной форме. К бумаге нужно приложить вышеупомянутые документы. Далее дело отправится на рассмотрение, а автомобиль должен будет пройти независимую экспертизу. Если ТС на ходу – осмотр будет проводиться в страховой компании, если машина не может передвигаться, то эксперт выедет на место ее стоянки.

Страховые случаи в различных компаниях

Давайте рассмотрим предложения по страховке автомобилей от разных российских компаний.

Страховой случай ОСАГО: Росгосстрах

• Компания предлагает максимальную выплату в 400 тысяч рублей за ущерб ТС и 500 тысяч за ущерб здоровью.

• Срок рассмотрения страховых случаев по ОСАГО в Росгосстрахе не превышает 20 календарных дней.

• Куда обращаться при страховом случае ОСАГО в Росгосстрахе? В филиал компании, в котором был оформлен полис. Срок подачи – 5 дней.

Страховой случай ОСАГО: ВСК

• В случае самостоятельного оформления дорожно-транспортного происшествия компания выплатит не более 50 тысяч рублей на ремонт.

• Если ДТП произошло в Москве, Петербурге или их областях сумма увеличится до четырехсот тысяч.

• Компания обещает отправить ваше поврежденное авто в сервис или же выплатить материальные средства на его ремонт в течение пяти дней после подачи заявления.

Страховой случай ОСАГО: Ингосстрах

• Компания предлагает максимальные выплаты в размере 400 тысяч рублей, если пострадал только авто и 500 тысяч, если пострадал человек.

• При потере кормильца страховая фирма выплатит не более 475 тысяч, а также 25 тысяч рублей на погребение.

• Если ДТП было оформлено без присутствия сотрудников ГИБДД по евро протоколу, максимальная сумма выплаты – 50 тысяч рублей.

Фото с сайта Lenta.ru

Итак, в статье мы подробно описали, что и как делать в случае аварии. На сайте вашей страховой фирмы вы сможете проверить страховые случаи по ОСАГО. После ознакомления с нашими советами у вас не должно возникнуть проблем с оформлением ДТП и обращением к страховщикам.

Источник: https://byd-spokoen.ru/articles/strakhovanie-transporta/poryadok-dejstvij-pri-nastuplenii-strakhovogo-sluchaya-po-polisu-osago.html

Что делать при наступлении страхового случая по осаго

Страховые случаи по ОСАГО предусматривают конкретный алгоритм действий, которые водитель обязан выполнить, чтобы  получить компенсацию от СК.

Все они по умолчанию прописываются в договоре о защите гражданской ответственности, вместе с перечнем рисковых ситуаций, подразумевающих возмещение ущерба.

Ознакомиться с данной информацией желательно заранее, так как при попадании в ДТП у виновника будет мало времени на принятие правильного решения.

Что такое страховой случай по ОСАГО

Прежде чем составить акт о страховом случае по ОСАГО, претендуя на выплату от СК, гражданин должен убедиться в том, что произошедшее событие действительно предусмотрено в составленном договоре.

Ведь в соответствии с законодательством РФ, далеко не каждое ДТП относится к перечню рисковых ситуаций.

Определить такое происшествие можно по двум основным критериям:

• Виновной стороной выступает владелец полиса;
• В аварии принимают участие более двух транспортных средств.

Внимание! Материального возмещения вреда в пользу потерпевших лиц по ОСАГО также не происходит и при получении повреждений в результате иных случаев, которые не относятся к защите гражданской ответственности.

Виды

Мы выяснили, что страховым случаем по ОСАГО считается дорожно-транспортное происшествие, наступившее по вине обладателя полиса СК. Но законодательство РФ предусматривает и другие обстоятельства, влекущие за собой получение компенсационной выплаты. Сюда относят:

• Хищение движимой собственности;
• Полное уничтожение автомобиля в результате пожара или под воздействием природной стихии (сильный ветер, наводнение, оползни и т. д.);
• Умышленный поджог машины третьими лицами.

Однако в стандартный договор о защите гражданской ответственности перечисленные случаи не входят, а их оформление происходит строго в индивидуальном порядке, за отдельную оплату.

Признаки

Перед тем, как писать заявление в страховую компанию по ОСАГО, в виду наступления рискового случая, водителю следует заранее удостовериться в том, что агентство ему не откажет в компенсации. Поспособствовать негативному ответу со стороны СК может отсутствие следующих признаков у произошедшего события:

• Ущерб движимому имуществу третьих лиц был нанесен исключительно тем застрахованным автомобилем, которое прописано в договоре;
• В аварии присутствует две стороны: пострадавшая, в чью пользу страхователь выплачивает средства, и виновная, несущая гражданскую ответственность.

Если же владелец полиса попадет в ДТП на транспортном средстве, не зарегистрированном по ОСАГО, то ни одна компания, включая «Ингосстрах», «РЕСО-Гарантия» и «Согласие», не станет возмещать ему ущерб за нанесенные повреждения. Более того, при подобном обращении со стороны клиента, сотрудники СК оставляют за собой право подать на водителя иск в суд, за попытку неправомерного получения компенсации.

Какие случаи не являются страховыми

Какие события, включая дорожно-транспортное происшествие, относятся к рисковым ситуациям, мы выяснили. Теперь важно узнать, что такое не страховой случай по ОСАГО, и как его быстро определить до составления акта. По общепринятому регламенту РСА к вышеуказанным обстоятельствам причисляют:

• ДТП с участием движимого имущества, не внесенного в договор о защите гражданской ответственности;
• Получение ущерба во время гонок или учебной езды на специально отведенных участках;
• Нанесение урона автомобилю собственным прицепным устройством (при резком торможении, заносе и т. д.);
• Вред здоровью, причиненный в результате аварии третьим лицам, находящимся при исполнении (в подобных случаях, по закону, за выплату компенсации отвечают государственные структуры или работодатель, а не частные конторы, такие как: «Росгосстрах», «ВТБ», «РЕСО Гарантия» и т. д.);
• ДТП произошло с участием только одного застрахованного ТС, по вине самого водителя (при ударе машины о столб, стальные перегородки или другие элементы, состоящие на городском балансе, виновная сторона самостоятельно оплачивает причиненные убытки и ремонт своего движимого имущества);
• Нанесение ущерба транспортному средству во время погрузки в него тяжелых и крупногабаритных предметов;
• Хищение или уничтожение дорогостоящего имущества, не имеющего отношения к заводским агрегатам автомобиля.

Кроме того, пострадавшая сторона может получить отказ в компенсационной выплате даже при отсутствии всех вышеперечисленных обстоятельств, указывающих на не рисковый случай. Происходит это в двух ситуациях: ДТП совершено умышленно или же виновный водитель оказался пьяным.

Порядок действий при наступлении страхового случая

Попав в дорожно-транспортное происшествие, человек, в первую очередь, обязан выполнить требования ГИБДД по оформлению места аварии, куда входят четыре простых шага:

1. Покинуть пострадавший автомобиль, не убирая его с участка дороги, где случилось ДТП (если водитель предпримет попытку скрыться, то в дальнейшем рассчитывать на выдачу компенсационных средств ему уже не придется);
2. Установить аварийный знак в 40 метрах от столкновения машин на проезжей части, чтобы другие автолюбители могли заранее среагировать на возникшее препятствие;
3. Уведомить страховщиков о наступлении рискового случая и примерно описать серьезность ДТП (количество пострадавших лиц, текущее состояние движимой собственности, наличие тяжелого или смертельного исхода);
4. Вызвать сотрудников ГАИ для составления европротокола или же дождаться представителей СК для мирного решения конфликта, без привлечения органов полиции (во втором случае виновному водителю нужно будет иметь при себе все необходимые документы для получения компенсационной выплаты на месте).

Как выглядит образец заявления о наступлении страхового случая ОСАГО, и какие конкретно бумаги должны его сопровождать в соответствии с регламентом РСА, рассмотрим ниже.

Необходимые документы

Все СК на территории РФ, занимающиеся оформлением договоров о защите гражданской ответственности («Тинькофф», «РЕСО Гарантия», «Альфа-Страхование» и т. д.

), требуют от своих клиентов единый перечень документов для подачи заявления по рисковому случаю ОСАГО. В него входят:

• Паспорт владельца движимой собственности;
• Его водительское удостоверение;
• Действующий ПТС;
• Оригинал страхового полиса;
• Выписка из Госавтоинспекции о случившемся ДТП (требуется, только если решить конфликт в мирном порядке не получилось);
• Банковские реквизиты пострадавшего лица.

Также регламент РСА четко объясняет, что делать пострадавшему человеку при страховом случае по ОСАГО, и какие бумаги ему следует подготавливать для получения компенсации. Поэтому знакомиться с упомянутой базой желательно каждому водителю, вне зависимости от того, какую сторону в дорожно-транспортном происшествии он занимает.

Заявление в страховую компанию

В соответствии с законодательством РФ, заполнять бланк в СК по возмещению ущерба, гражданин должен только в письменном виде. Из информации, которую ему следует указывать при составлении такого документа, выделяют:

• Полное наименование организации, обеспечивающей защиту гражданской ответственности («Ренессанс», «Тинькофф», «СОГАЗ» и т. д.);
• Инициалы пострадавшей стороны, ее фактический адрес прописки, контактный телефон и банковские реквизиты;
• ФИО виновного водителя, осуществляющего подачу заявления в СК;
• Координаты, время и дата происшествия;
• Обстоятельства, ставшие причиной ДТП;
• Тип причиненного ущерба по ОСАГО;
• Материалы с места аварии (если таковые имеются);
• Данные о движимой собственности пострадавшего лица и виновника (государственный номер авто, его VIN-код, марка, модель и цвет);
• Выписка из СТО о проведенной экспертизе (если осмотр изувеченных ТС проводил независимый специалист со стороны компании, то брать заключение со станции техобслуживания не нужно);
• Вариант возмещения причиненного ущерба.

Узнав о порядке действий при наступлении страхового случая по ОСАГО, а также ознакомившись с единым образцом заявления, можно смело переходить к еще одному, не менее важному вопросу: сроку рассмотрения дела. Ведь если вовремя не передать взыскание по ДТП в СК, то агентство оставит за собой право не выплачивать клиенту компенсацию. И тогда ему придется рассчитываться с потерпевшими из своего кармана.

Срок обращения и рассмотрения

Как правило, виновная сторона, ставшая причиной дорожно-транспортного происшествия, подает заявку на получение выплаты в тот же день, когда случилась сама авария.

Законодательство отводит на эту процедуру не более 3 дней.

Рассмотрение принятого письма может осуществляться сотрудниками СК в течение 30 суток, после чего, вне зависимости от текущей стадии изучения дела, клиент вправе потребовать свою выплату.

Важно знать! Если же компания отказывается возмещать материальный вред без объяснения причины, то гражданину ничего не остается, кроме как подать исковое заявление в высший контролирующий орган РСА. И только при повторном игнорировании обращения по ОСАГО, автомобилист может прибегать к крайним мерам, и привлекать к случившейся ситуации местный суд или даже прокуратуру.

Сумма покрытия

Рассчитывать самостоятельно размер компенсационной выплаты по договору о защите гражданской ответственности рядовым водителям разрешено с точки зрения закона. Более того, для проведения подобных вычислений регламент РСА даже предусматривает свой алгоритм, состоящий из:

• Суммы, указанной в смете по ремонту транспортных средств (получить данную выписку можно в СТО или у независимого эксперта СК);
• Стоимости дополнительных израсходованных материалов;
• Цены запчастей на конкретную марку авто, с учетом их текущего износа.

При подсчете общего ущерба все компании, включая «ВСК», «Тинькофф», «РЕСО Гарантия» и «Согласие», ссылаются на данные из РСА, и на заключение специалиста по состоянию пострадавших ТС. Поэтому, в случае судебного разбирательства с агентствами, две упомянутые выписки необходимо иметь при себе в качестве доказательной базы.

Вывод

Мы узнали, какие документы нужны при страховом случае по ОСАГО, и как правильно поступить виновнику ДТП при возникновении рисковой ситуации.

В заключение стоит добавить, что езда без полиса чревата для водителя не только статьей КоАП, предусматривающей штраф от 500 до 800 рублей, но и самостоятельным возмещением ущерба потерпевшей стороне, в случае попадания в аварию. А такие убытки уже исчисляются десятками, а то и сотнями тысяч руб.

Источник: https://pravodorog.ru/strahovka/osago/strahovye-sluchai.html

Что делать при наступлении страхового случая по ОСАГО?

От ДТП никто не застрахован. С учетом ежегодного роста аварийности на дорогах, актуальность страхования гражданской ответственности вполне объяснима. Но несмотря на наличие ОСАГО абсолютно у каждого водителя ТС, нужно правильно и точно действовать при наступление страхового случая. От таких действий зависит как сама возможность получения денежной выплаты, так и время оформления.

И далее ответы на такие популярные и важные вопросы, как: «куда обращаться при аварии?», «в какие сроки писать заявление в страховую компанию?», «какие документы необходимы для выплаты?» и много других важных и актуальных сведений.

Есть правила, которые предоставляют рекомендации для водителя, что и как ему делать. Но каждая ситуация имеет индивидуальные особенности, поэтому нужно их учитывать и действовать по обстоятельствам. Главное – не нарушать действующих правил.

Стоит понимать, что первичные действия разные при следующих ситуациях:

• по итогам аварии есть пострадавшие люди, требующие медицинской помощи;
• по результатам ДТП урон причинен только транспортным средствам. При этом водители обеих машин не достигли договоренности;
• участники аварии достигли взаимопонимания в обстоятельствах сложившейся ситуации.

Конечно, при первом варианте, важно– это вызвать скорую помощь и по возможности оказать первую медицинскую помощь. Потом все остальное.

Вне зависимости от ситуации, полис ОСАГО – это договор между страховщиком и страхователем, он прописывает инструкцию действий для водителей при наступление чрезвычайного события. Поэтому можно его прочитать.

Если его нет, то алгоритм действий следующий:

1. Рекомендуется данные своего страхового полиса предоставить другим участникам ДТП. Нужно сообщить номер документа, а также информацию о самом страховщике. Рекомендация больше для виновника ДТП, а не для пострадавшего.
2. Если на руках или на официальном сайте страховой компании есть форма уведомления, то нужно заполнить данную форму.
3. Обязательно сообщить о случившемся факте страховщику. На полисе указаны контактные данные страховщика или номер горячей линии. Представитель страховщика как может выезжать на место ДТП, так может и не посещать место события.

Как правило, в телефонном режиме страховщик рекомендует оставаться на месте до момента прибытия агента. Но данное требование может быть не всегда выполнимо, в этом нет ничего страшного.

Законодательно предусмотрена возможность оформить аварию с привлечением инспектора ГИБДД или без его наличия. В зависимости от этого будет и собран разный комплект бумаг. И далее, как раз о двух вариантах развития ситуации.

Первое, что делают оба участника движения – это составляют извещение о ДТП. Документ подписывается двумя участниками происшествия.

Такой бланк документа состоит из лицевой и обратной части (вы можете подробно прочитать — «Как заполняется Европротокол» и «Как нарисовать схему ДТП»). Лицевая часть в обоих экземплярах извещения одинаковая.

Обратная сторона предоставляется для каждого водителя, они заполняют данную часть отдельно друг от друга.

Подписи обоих водитель проставляется на лицевой части извещения. В ней указываются и общие обстоятельства дела: кто нарушил, какие последствия, описываются повреждения машины и т.д.

Только после составления и подписания извещения участники ДТП могут покинуть место аварии.

Первое и главное – просто вызвать инспектора. Потом нужно внимательно следить за его действиями, при необходимости помогать ему, давать показания. По итогу вызова сотрудника ГИБДД должен быть составлен протокол. Ранее еще должна быть получена справка о ДТП (сейчас норма не актуальна).

Инспектор обязан на месте выслушать две стороны: как пострадавшую, так и виновника аварии. Оба участника обязаны дать свои пояснения, детализировать обстоятельства дела. Все это должно быть зафиксировано и отражено в протоколе.

После опроса участников и свидетелей, если они есть, инспектор составит протокол. Бумагу должны также подписать оба водителя. Но если кто-то с чем-то не согласен, то нужно об этом заявить сразу.

Такие возражения кратко излагаются в протоколе и только после этого подписываются субъектом.

Если Вы с чем-то не согласны, то сразу об этом заявляйте. Эти аргументы могут быть приняты в суде. Если же изначально водитель не заявит о свих противоречиях, то дальнейшее их представление может оказаться бесполезным.

Рекомендации по предоставлению пояснений инспектору:

• помимо даты и времени события, указывать координаты происшествия, место;
• обязательно описать особенности дороги, ситуацию на трассе, какие специфические характеристики присущи именно данному участку трассы;
• дать свое заключение о качестве дорожного покрытия: были ли на нем ямы, неровности, какая дорога в момент ДТП была – сухая, мокрая, с ледяной коркой и т.д.;
• дать пояснения об особенностях своего движения по трассе перед тем, как состоялось ДТП: скорость движения, трасса, полоса движения, были ли посторонние факторы влияния;
• указать предпринятые вами действия во избежание ДТП: применялось ли экстренное торможение, поворот, выезд на обочину и другие;
• представить свое видение ДТП, указать на особенности движения другого участника движения;
• подробно описать само столкновение.

Если после аварии Вы смогли договориться со свидетелями и записали их контактные данные, то это хорошо. Информация о свидетелях также указывается в документе. Каждый участник аварии имеет право вызвать на место события или уже в суд такого свидетеля.

К пояснениям можно попросить прикрепить данные видеорегистратора. Если его нет, то можно самостоятельно во время ожидания инспектора провести видео и фото съемку. Данные видеофакты могут быть приобщены к делу в качестве доказательств.

По факту установления особенностей дела инспектор может составить три документа (один из них, а не сразу три):

• протокол о происшествии;
• постановление по административному правонарушению;
• определение об отказе возбуждать дело.

По незнанию многие участники аварии до сих пор требуют от инспектора справку о происшествие. Но с октября 2017 года справка о ДТП не предоставляется инспекцией, поскольку такие же данные фактически отражаются в протоколах. Поэтому дублировать одну и ту же информацию в разных документах нет смысла.

Если с протоколом и с постановлением все понятно, то не многие понимают, что такое определение.

Это документ, который подтверждает сам факт ДТП, но свидетельствует о необходимости дополнительно применить другие процессуальные нормы. До возбуждения дела, нужно четко понять его особенности.

И поэтому составляется такое определение. Может составляться при отсутствие административного правонарушения.

Если дело имеет административный характер, то его будут изучать в ГИБДД. О дате и месте изучения участников аварии предупредит инспектор. Он обязан это сделать после оформления бумаг. Поэтому обязательно нужно слушать данную информацию.

Справка: по закону рассмотрение дела проходит в районной инспекции по месту происшествия, без привязки к месту регистрации участников.

Если степень аварии и административной ответственности серьёзная, то к рассмотрению дела можно привлечь специализированного адвоката. Поэтому при невозможности представить защитника на назначенное заседание, водитель может подать ходатайство. И рассмотрение обязаны перенести.

Когда дело рассмотрено и изучены детали дела, то задача инспектора – это определить или опровергнуть состав преступления. Опять составляется протокол, выносится постановление. В результате исследования обязательно определяется виновник ДТП.

Если водитель не получил в инспекции документов, то идти в страховую нет смысла. Поэтому отнеситесь к этому этапу внимательно.

Помним, что справку о ДТП не выдают.

После завершения административного рассмотрения субъект обязан обратиться в страховую компанию. Главное – это предоставить страховщику документы, полученные в ГИБДД.

Именно они подтверждают факт ДТП, определяют виновных лиц и степень ответственности. Дополнительно к документам прилагается заявление.

Его бланк может быть представлен на сайте страховой организации, можно написать в произвольной форме.

Другое – это обращение за возмещением, когда инспектор ГИБДД не привлекался к делу. Тогда субъект обязан обратиться с извещением и с заполненными бланками в течение 5 дней с момента аварии. Если он нарушит указанный срок, то компания имеет полное право отказать в выплате. Дополнительно также подается соответствующее заявление.

Помимо документов, указанных ранее, полученных в ГИБДД, водитель обязан самостоятельно подготовить и свои бумаги об идентификации личности, страховки и автомобиле, подробнее о том «Какие документы нужны для обращения в страховую после ДТП».

Ко всем документам пишется письменное заявление. Другие бумаги не должны понадобиться.

Дополнительная информация: для выплаты возмещения может проводиться экспертиза. Эксперт может выехать на место, где находится автомобиль (если машина не на ходу), но при возможности заявитель может приехать на машине самостоятельно.

Законодательно предусмотрена два периода, которые влияют на выплату возмещения:

Регламент выплаты страховой компенсации предусматривает правильное документальное оформление. Регламент должен быть соблюден как при вызове сотрудника инспекции на место события, так и без вызова, когда водители придут к единой договоренности самостоятельно.

Наличие документов предоставляет возможность пострадавшему лицу обратиться к страховщику в отведенный для этого срок и получить выплату. Страховщик обязан рассмотреть и изучить дело строго в отведенные временные рамки. Если сроки нарушаются, можно обратиться и в суд для защиты своих интересов.

Главное понять – при оформлении происшествия сотрудником ГИБДД нужно внимательно читать протокол, указывать все сведения, детали. И в случае возражений обязательно их просить указывать в документах.

Источник: https://auto-pravda.online/osago/195-chto-delat-pri-nastuplenii-strahovogo-sluchaya-po-osago.html

Порядок действий при наступлении страхового случая

Определение момента наступления страхового случая является ключевым моментом в оценке объема убытков и размера компенсации пострадавшему. Именно момент наступления страхового случая определяет дальнейшие действия страховщика по отношению к клиенту.

Пострадавшему необходимо предоставить документы, доказывающие причинно-следственную связь между несчастным случаем и страховым риском. На первый взгляд может показаться, что данная процедура не несет никакой сложности, однако на практике многие клиенты теряются в такой ситуации, и не знают, с чего начать.

Пострадавшему необходимо быстро и точно выполнить все действия, чтобы получить страховое возмещение.

В метлайф страховым случаем считается любое из нижеперечисленных событий:

• ожоги, травмы, телесные повреждения;
• диагностирование критического состояния иди тяжелого заболевания;
• полная или частичная потеря трудоспособности;
• операция, госпитализация;
• смерть.

Однако перечень страховых событий может варьироваться в разных программах . Поэтому будьте внимательны и убедитесь в том, что произошедший с вами случай попадает под действие заключенного договора.

Кроме страхователя о наступлении страхового случая могут заявить:

• застрахованный;
• представитель страхователя или застрахованного;
• законный представитель совершеннолетия.

Какие документы необходимо предоставить для получения страхового возмещения

Для подтверждения наступления страхового случая, пострадавшему необходимо собрать пакет необходимых документов. Перечень таких документов будет зависеть от характера несчастного случая и вида договора. Полный список документов клиенты МетЛайф могут получить в одном из филиалов компании.

Как правило, страховые организации требуют клиентов предоставить следующие документы:

• документ, подтверждающий обстоятельства несчастного случая;
• справка от врача или медицинского учреждения, которое проводило первичный осмотр и оказывало первую медицинскую помощь;
• если пострадавший проходил лечение, ему следует получить в медучреждении справку, подтверждающую диагноз и сроки лечения;
• чеки из аптек и рецепты на лекарства;
• в случае установления инвалидности, от пострадавшего потребуется предоставить копии истории болезни, а также выписки из медицинской и амбулаторной карт. Кроме того, необходимо предоставить документы, подтверждающие взаимосвязь между получением инвалидности и несчастным случаем.

Если страховое возмещение производится по факту смерти застрахованного, в страховую компанию необходимо будет предоставить ряд других документов:

• оригинал или нотариально заверенная копия свидетельства о смерти застрахованного
• документ, подтверждающий личность выгодоприобретателя;
• нотариально заверенная копия свидетельства о праве на наследство.

Следует обратить внимание, что документы должны быть составлены на русском. Исключением будут являться только страховые случаи, произошедшие за границей.

В таком случае страховая компания принимает документы на иностранном языке, но они должны быть переведены на русский язык. МетЛайф готова взять перевод документов на себя.

Все предоставленные документы должны быть заполнены правильно. Это могут быть как оригиналы, так и заверенные копии. Медицинские документы должны быть заверены, в медучреждении, которое их выдало. Остальные документы должны быть заверены у нотариуса или выдавшего их органа. Чтобы ускорить получения страховой выплаты.

Порядок действий при наступлении несчастного случая

Прежде всего, пострадавшему необходимо уведомить страховую компанию о несчастном случае.

Срок для уведомления составляет 30 дней с момента наступления НС, однако, в некоторых случаях, когда пострадавший не имеет возможность уведомить страховщик, данный срок может быть продлен.

В любом случае, по данному вопросу застрахованному лучше обратиться в страховую компанию, с которой у него заключен договор, за консультацией.

Пострадавшему будет необходимо составить заявление на получение страховой выплаты. К заявлению необходимо будет приложить действующий договор о страховании или страховой полис, а также подтверждающие наступление несчастного случая документы.

Кроме того, к заявлению необходимо прикрепить оригиналы и копии документов, удостоверяющих личность пострадавшего.

Представитель страховой организации зарегистрирует заявление и сообщит регистрационный номер, который понадобится при дальнейшем взаимодействии со страховой, а также для того, чтобы пострадавший смог узнать на каком этапе рассмотрения находится его заявление.

Обычно на рассмотрение заявления страховой компанией и выплату страхового возмещения уходит 1–2 месяца.

Источник: https://www.metlife.ru/about-us/blog/insurance-tips/chto-delat-pri-nastuplenii-neschastnogo-sluchaja/

Документы, необходимые для страховой выплаты по ОСАГО, КАСКО и прочим видам защиты

Все клиенты ООО «Зетта Страхование» могут рассчитывать на быстрое получение компенсации, предъявив необходимые документы для оформления страхового случая по ОСАГО и другим видам защиты. Подать их необходимо строго в оговоренные сроки, которые различаются в зависимости от типа страхования и всегда прописаны договоре.

Базовый перечень документов при наступлении страхового случая для всех видов защиты (и КАСКО в том числе):

• оригинал страхового полиса;
• свидетельство о регистрации ТС;
• водительское удостоверение.

В зависимости от конкретного вида страхования список может быть существенно дополнен.

Документация, необходимая для конкретного вида защиты

Каждый вид страхования подразумевает разные виды рисков. Для подтверждения того, что именно оговоренное в договоре обстоятельство и стало причиной ущерба, и необходимы все перечисленные ниже справки, извещения и постановления.

Дополнительные документы при наступлении страхового случая при ОСАГО:

• извещение о ДТП;
• Копию протокола об административном правонарушении, постановления по делу об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении должны быть составлены в отношении причинителя вреда и содержать информацию о его привлечении к административной ответственности за нарушение Правил дорожного движения Российской Федерации.

ООО «Зетта страхование предоставляет множество видов добровольной защиты как имущества автовладельца, так и здоровья и жизни водителя и пассажиров. Именно поэтому перечень документов для оформления страхового случая по КАСКО существенно разнится в зависимости от вида самого страхования.

Например, при угоне и причинении ущерба автомобилю третьими лицами нужно представить необходимые справки из полиции. В случае ДТП весь список документов для получения выплаты аналогичен таковому по ОСАГО. Соответствующие справки из медучреждения понадобятся, если авария повлекла за собой причинение тяжкого вреда здоровью или смерть.

Актуальный перечень документов для получения страхового возмещения по КАСКО и прочим видам страхования вы всегда можете узнать у своего персонального агента, который будет поддерживать вас на всех этапах получения компенсации.

Дтп с участием вашего автомобиля:

• Заявление на выплату возмещения по договору
• Страховой полис;
• Свидетельство о регистрации ТС;
• Общегражданский паспорт Заявителя;
• Водительское удостоверение;
• извещение о ДТП;
• Определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении/Копия постановления по делу об административном правонарушении/Копия протокола об административном правонарушении;
• Нотариальная доверенность на право представления интересов в страховой компании (в случае, если Заявитель не является участником договора).

Повреждение зеркал, фар, стекол, ЛКП одного элемента кузова:

Напоминаем, что вы можете воспользоваться услугой «Быстрый сервис» — получение направление на СТО по телефону без визита в офис страховой компании.

Не зависимо от того куда вы будете обращаться за возмещением — в ООО «Зетта Страхование» или сразу на СТОА — необходимо предоставить следующие документы:

• Заявление на выплату возмещения по договору; 
• Страховой полис (c квитанцией об оплате); 
• Свидетельство о регистрации ТС; 
• Общегражданский паспорт Заявителя; 
• Водительское удостоверение; 
• Нотариальная доверенность на право представления интересов в страховой компании (в случае, если Заявитель не является участником договора). 

Нанесение ущерба транспортному средству посредством незаконных действий третьих лиц:

• Заявление на выплату возмещения по договору 
• Страховой полис; 
• Свидетельство о регистрации ТС; 
• Общегражданский паспорт Заявителя; 
• Водительское удостоверение; 
• Постановление компетентных органов о возбуждении или отказе в возбуждении уголовного дела по факту заявленного страхового события; 
• Справка из ОВД Ф-3, подтверждающая дату и обстоятельства заявленного события, а также содержащая полный перечень поврежденных деталей ТС; 
• Акт о пожаре (в случае поступления заявления о возгорании ТС); 
• Нотариальная доверенность на право представления интересов в страховой компании (в случае, если Заявитель не является участником договора). 

Угон автомобиля:

• Заявление на выплату возмещения (подается в течение 1-го рабочего дня) 
• Полный комплект оригинальных ключей и пультов управления противоугонных устройств и сигнализаций; 
• Оригиналы паспорта ТС, свидетельства о регистрации ТС; 
• Справка Формы №3; 
• Постановление о возбуждении уголовного дела; 
• Постановление о приостановлении уголовного дела; 
• Нотариально оформленное обязательство собственника и страхователя ТС; 
• Документы на установку противоугонных систем; 
• Оригинал договора страхования. 

Решение о конечном перечне документов, содержащейся в них информации, а также предметов, необходимых для подтверждения наступления и обстоятельств страхового случая, принимает Страховщик. Также информируем вас, что при обнаружении ошибок или неточностей в документе ГИБДД, данное исправление заверяется печатью органа, выдавшего его. Если ДТП произошло из-за нескольких водителей, в страховую компанию нужно предоставить копии постановлений и протоколов на каждого участника аварии.

Источник: https://Zettains.ru/strahovanie-fizicheskih-lic/avtostrahovanie/strahovoy-sluchay/dokumenty/

Юридический ликбез: какие документы
требуют страховые компании при
наступлении страхового случая?

Точный перечень документов на выплату зависит от вида страхования и конкретного страхового события. При этом некоторые подразделения страховых компаний превышают свои полномочия и требуют от страхователей чрезмерно большой список документов. Как проконтролировать законность требований страховщика?

Комплект документов для выплаты по ОСАГО и КАСКО зависит от конкретного происшествия. В случае с автогражданкой соответствующий перечень установлен главой 4 единых Правилами. Компании не имеют права требовать от заявителей дополнительных бумаг.

Между тем, условия выплат по КАСКО регламентируются каждой организацией. Неудивительно, что здесь список документов часто оказывается заметно шире. К тому же, выплаты по обычной страховке КАСКО всегда связаны только с застрахованным автомобилем.

В то же время по ОСАГО возможны обращения за компенсацией ущерба по здоровью или имуществу, иному чем автомобили. Понятно, что в такой ситуации сложно говорить о каких-то единых требованиях. Два этих вида страхования необходимо рассматривать отдельно.

Перечень документов для получения возмещения по автогражданке зависит от вида ущерба. Но во всех случаях их содержание несёт в себе следующую информационную нагрузку:

• Подтверждение факта произошедшего события (страхового случая).
• Размер ущерба (степень причинённого вреда).
• Подтверждение права на получение страхового возмещения (документы о собственности, о родстве, доверенности и тому подобное).

На основании этих сведений страховая компания принимает решение о компенсации.

При этом в любом случае для обращения понадобятся паспорт и заполненное Извещение о дорожно-транспортном происшествии (ДТП).

Заявление, как правило, заполняется на месте ДТП. Впрочем, на практике и «Извещение» можно оформить непосредственно перед подачей бумаг. Кроме того, в зависимости от ситуации заявителю необходимо передать страховщику другие документы:

• Если выплаты будет безналичным расчётом – банковские реквизиты.
• При оформлении ДТП сотрудники полиции – документы, выданные компетентными органами.
• Если заявление подаётся представителем выгодоприобретателя – доверенность или иной документ о полномочиях.

В остальном нужно ориентироваться на конкретное событие.

При управлении транспортным средством могут пострадать разные объекты:

• Другой автомобиль и перевозимые им грузы.
• Частные сооружения (заборы, ограды и тому подобное).
• Здания, например, внешняя отделка или более значительные повреждения.
• Домашние животные.

Этот список далеко не исчерпывающий. В каждом подобном случае владелец повреждённого или уничтоженного имущества может претендовать на компенсацию по ОСАГО. Для этого к перечисленным ранее документам ему необходимо приложить:

• Документы о собственности (для автомобиля – паспорт или свидетельство о регистрации).
• Заключение независимой экспертизы и документ о её оплате (если таковая проводилась и оплачивалась самостоятельно).
• Документы, подтверждающие услугу эвакуации и её оплату (если осуществлялась эвакуация).
• Документы, подтверждающие услугу хранения (в частности, охраняемая стоянка для повреждённой машины).

Последние три пункта актуальны в том случае, если заявитель претендует на компенсацию соответствующих затрат. Помимо перечисленного для обоснования своих требований можно приложить дополнительные документы.

Если при ДТП нанесён вред здоровью, для расчёта и выплаты страхового возмещения предоставляются следующие дополнительные документы:

• Бумаги из медицинского учреждения с диагнозом, информацией о полученных увечьях и травмах, периоде нетрудоспособности.
• Заключение судмедэкспертизы о степени утраты трудоспособности (при наличии).
• Справка об инвалидности (при наличии).
• Подтверждающий документ скорой медицинской помощи (если вызывалась).

Помимо этого, в зависимости от понесённых материальных затрат заявитель прикладывает:

таблица скроллится вправо

Предмет компенсацииНеобходимые документы

Потеря заработка(дохода) в результатеутратытрудоспособности	Документ о среднеммесячном заработке (доходе),а также иные документы одоходах
Лечение ипокупка лекарств	Выписка из истории болезни,а также документы об оплателекарств и услуг медицинскойорганизации
Дополнительноепитание	Заключение о необходимостидополнительного питания,справка о составенеобходимого продуктовогонабора, документы об оплатепродуктов
Протезирование,ортезирование	Заключение о необходимостипротезирования (ортезирования),документы об оплатесоответствующих услуг
Посторонний уход	Заключение о необходимостипостороннего ухода,документы об оплатесоответствующих услуг
Санаторно-курортноелечение	Заключение о необходимостисанаторно-курортного лечения,выписка из истории болезни,подтверждающий документ осанаторно-курортном лечении,документы об оплатесоответствующих услуг
Приобретениеспециальноготранспортногосредства	Заключение о необходимостиспециального транспортногосредства, паспорт илисвидетельство о регистрациина него, документы об оплатеи договор, подтверждающийприобретение.
Подготовкак другой профессии	Заключение о необходимостиподготовки к другой профессии,документы об оплате и договорна оказание соответствующихуслуг
Медицинскаяреабилитация	Документы, подтверждающиенеобходимостьсоответствующих услуги их оплату

Аналогичные документы требуются для компенсации расходов по страховому случаю, не указанных в таблице.

При инвалидности в результате аварии предоставляются:

• Документы о доходах.
• Выписка из истории болезни.
• Документы об оплате лекарств и услуг медицинской организации.
• Заключение о необходимости дополнительных услуг, расходов (приобретений) и мероприятий, связанных с причинением вреда здоровью.

Более подробная информация о документах для выплаты при вреде здоровью представлена в Правилах ОСАГО.

Документы, предоставляемые страховщику при гибели человека в результате ДТП, зависят от категории выгодоприобретателя. Заявитель, претендующий на компенсацию расходов на погребение, прикладывает к заявлению в числе прочего:

• Копию свидетельства о смерти.
• Документы о расходах на погребение.

Лица, потерявшие кормильца, должны предоставить заявление о членах его семьи. В нём указывается, кто находится на иждивении умершего и имеет право на получение содержания от него. Также прилагаются следующие документы в зависимости от их наличия:

• Свидетельство о рождении ребёнка, находившегося на иждивении погибшего.
• Справка об инвалидности лица, находившегося на иждивении.
• Справка образовательного учреждения об обучении лица, находившегося на иждивении.
• Заключение о необходимости постороннего ухода за лицом, находившимся на иждивении.
• Справка о занятости члена семьи погибшего уходом за родственниками последнего, находившимися на иждивении.
• Копия свидетельства о смерти.

Супруг, дети, родители и лица, у которых погибший находился на иждивении, направляют в страховую компанию:

• Копию свидетельства о смерти.
• Документы о родстве (свидетельство о рождении или о заключении брака).

При этом в первую очередь на страховое возмещение претендуют лица, потерявшие кормильца.

Приведённая информация о бумагах, необходимых для получения выплаты, соответствует Правилам ОСАГО . Однако случается, что компании требуют от выгодоприобретателей дополнительные документы. Например, страховщики нередко просят предоставить:

1. Банковские реквизиты в обязательном порядке, навязывая выплату по безналу.
2. Водительское удостоверение лица, управлявшего автомобилем в момент ДТП.
3. Диагностическую карту.
4. Результаты медицинского освидетельствования, если таковое проводилось.

Бывают и иные нарушения в этой области. При таких ситуациях можно пойти навстречу страховой организации, а можно и не проявить такой лояльности. Понятно, что в последнем случае срок выплаты часто возрастает, а её получение порой стоит дополнительных сил и нервов. Тем не менее, никогда не помешает понимать свои права при общении со страховщиком.

Бумаги, необходимые для урегулирования страхового случая по КАСКО, регламентируются соответствующими Правилами компаний. Каждая организация устанавливает свои требования в данном вопросе. Существуют различные приёмы составления таких перечней:

1. Указание конкретных документов, актуальных для того или иного события, вплоть до номеров форм компетентных органов.
2. Указание информации, которая должна содержаться в предъявляемых документах без чёткого перечня.
3. Незакрытый список – указание на необходимость предоставления дополнительных документов, которые могут потребоваться страховщиком.

Единственным существенным ограничением, которое обязаны соблюдать все компании, является «Европротокол» (оформление ДТП без участия полиции).

В этой ситуации перечень документов должен соответствовать «Закону об ОСАГО», он не содержит бумаги из компетентных органов. Однако на практике не все продукты КАСКО предусматривают этот вариант. Да и некоторые компании идут на нарушение в данной области.

Базовый пакет бумаг для получения выплаты по страхованию авто может выглядеть следующим образом.

1. Договор страхования.
2. Документы об оплате премии.
3. Паспорт заявителя.
4. Диагностическая карта.
5. Водительское удостоверение лица, управлявшего автомобилем.
6. Свидетельство о регистрации транспортного средства.
7. Паспорт транспортного средства.
8. Банковские реквизиты, если урегулирование убытка происходит путём денежной компенсации.

Остальные документы зависят от события, которое произошло. Они должны подтверждать обстоятельства, заявляемые выгодоприобретателем. Заявление на выплату обычно оформляется в офисе по форме компании.

Казалось бы, точное указание требуемых документов в Правилах должно вызывать большее доверие у страхователей. Хорошо, когда сразу есть готовый список, на который можно ориентироваться.

Однако заранее предусмотреть все варианты страховых случаев вряд ли возможно. Как и предугадать нормативные изменения в части оформления бумаг компетентными органами. При таких обстоятельствах страховщики порой требуют от выгодоприобретателей бумаги, выдача которых не предусмотрена.

Разрешение как подобных, так и иных «документальных» споров сильно зависит от политики страховой организации. Если последняя старается работать исходя из здравого смысла, скорее всего такие нюансы не приведут к конфликтным ситуациям.

Если же страховщик использует любой формальный повод, чтобы отсрочить выплату или отказать в ней – непредвиденные сложности вполне возможны. Поэтому перечень документов для выплаты, содержащийся в Правилах, лучше оценивать с учётом репутации страховщика.

Источник: https://www.inguru.ru/kalkulyator_osago/stat_dokumenty_dlya_vyplaty